Гормони - це дійсно ключ до схуднення?

1. Розділяй і володарюй залишайся товстим
2. Крупица істини
3. статеві гормони
4. тестостерон
5. стрес
6. естроген
7. жінки
8. Скорочення жиру з гормоном росту
9. прогестерон
10. Гормон щитовидної залози: ще трохи псевдонауки
11. Інсулін: правда під шаром жиру
12. Резюме: гормональна регуляція місцевих жирових відкладень
13. Псевдонаука проти науки
14. І ще
15. Концентруючись на жирі
16. Поганий вісцеральний жир і діабет
17. Ожиріння - король усіх хвороб
18. Жир - причина, а не результат
19. Як це працює?
20. вердикт

Упертий жир. Жінки не можуть позбутися від жиру на стегнах, який робить їх товстими, чоловіки не можуть позбутися від жиру на животі, який приховує всі їх кубики. Не бійтеся, є рішення. Розподіл жиру по всьому тілу визначається гормональним балансом. Вирівняйте гормони, і впертий жир випарується. І вам навіть не доведеться менше їсти.

... так починаються програми зростаючого числа організацій, які обіцяють вам ідеальне тіло після корекції гормонального дисбалансу. Наскільки наукові ці теорії і наскільки корисно їх втілення?

Концентрацію гормонів у вашому тілі вимірюють навіть без аналізу крові. Це робиться за допомогою вимірювання жирового складу тіла, утримуючи жирові складки спеціальним приладом, типу штангенциркуля. Місцеві жирові відкладення в конкретних місцях показують, що щось не в порядку з тим чи іншим гормоном. Наприклад, якщо жир нез'ясовним чином накопичується на подлопаточной області, значить, у вашому організмі виробляється занадто багато інсуліну. Коли ви знаєте, які гормони розбалансовані, ви можете скорегувати ситуацію за допомогою тренування, харчування, спеціальних БАДів або змін у способі життя. В результаті жир перестане відкладатися в проблемних місцях.

На зображенні показано, у яких областях який гормон викликає жирові відкладення.

Розділяй і володарюй залишайся товстим

Але перед тим, як йти в таку фірму, яка зробить вам гормональний аналіз, подумайте. Ваше жирове розподіл і жирова маса - дві абсолютно різні антропометричні характеристики. Жирова маса - загальна кількість жиру в тілі, а його розподіл означає, де він буде зберігатися. Якщо ви зміните розподіл жиру за допомогою гормональної корекції, не намагаючись просто зменшити його кількість, ви просто будете ганяти жир по всьому організму. Наприклад, під час менопаузи жінки "втрачають" жир на стегнах і ногах внаслідок гормональних змін. Жир перетікає переважно в черевну область. Результат - плоска дупа і животик. Ніякої магічної втрати жиру.

Крупица істини

Перерозподіл жирової маси - це не зовсім те, чого б хотілося. Але іноді це працює. Більшість чоловіків не відмовилися б, якби жир з живота переїхав в ноги. Чи може це статися при набутті гормонального балансу? Може.

До речі. Як саме гормони впливають на розподіл жиру в тілі?

статеві гормони

Більшості людей знайома народна істина про те, що чоловіки приймають форму яблука (тобто у них відкладається вісцеральний і черевної жир), а жінки - форму груші (жир відкладається в стегнах за жіночим типом). Ось картинка, яка це демонструє:

Наука - штука серйозна

Статеві відмінності в зберіганні жиру - це факт, який кожний може спостерігати в реальному житті. Легко подумати, що це результат впливу чоловічого гормону тестостерону і жіночого гормону естрогену.

Але це не зовсім так. Правда в тому, що виробництво гормонів і відмінності в зберіганні жиру визначаються генетично. Приблизно 50% відмінностей в зберіганні жиру між чоловіками і жінками пояснюються генами. Але у людей однієї статі, віку і народності жир розподіляється по-різному - а за це вже відповідальні гормони.

тестостерон

Почнемо з тестостерону - спочатку хлопчики. Ні ін'єкції тестостерону, ні зупинка його виробництва не впливають на те, як буде відкладатися жир. Тестостерон впливає на глибину залягання жиру, але не на його місце розташування, так що просто дивлячись на те, де у людини найбільші поклади, ви не зможете сказати, що відбувається з рівнем тестостерону в його організмі.

Якби тестостерон дійсно впливав на розподіл жиру, ми б виявили жир в абсолютно несподіваних місцях - зовсім не так, як це відбувається в реальності. Тестостерон діє як андрогенний (чоловічий) рецептор і стимулює ліполіз - жиросжигание. Глибина андрогенного рецептора набагато вище у верхній частині тіла, ніж в нижній, і тоді б жир відкладався у чоловіків в нижній частині тіла, а у жінок - у верхній. На щастя, такого немає, і у чоловіків не буває жіночих округлостей.

стрес

Тестостерон іноді впливає на те, як розподіляється жир - і тоді вже все складніше. Тестостерон бореться з впливом кортизолу, гормону стресу.

Кортизол - це гормон, який дуже сильно впливає на розподіл жиру в обох статей. Кортизол поводиться як глюкокортикоїдний рецептор, стимулюючи ліпопротеїнліпазу. Ліпопротеінліпази - це ензим, який змушує жирові клітини зберігати всередині себе жир. Сумнозвісний жир на внутрішніх органах в області живота складається переважно з жирових клітин, які називаються вісцеральні адипоцити. У вісцеральних адипоцитах більше глюкокортикоїдних рецепторів, ніж в інших жирових клітинах. У підшкірному жирі набагато менше глюкокортикоїдних рецепторів. А в жирових клітинах на стегнах і в верхній частині ніг глюкокортикоїдних рецепторів ще менше.

Це означає, що кортизол змушує відкладати жир саме в абдомінальній області, менше - в інших частинах тулуба, і ще менше - в ногах. Правду кажуть, що від стресу живіт стає більше.

Тестостерон - антагоніст кортизолу. Тестостерон і кортизол весь час борються за активність ліпопротеінліпази, ензиму, який змушує жирові клітини "відкриватися" для жиру. Кортизол стимулює ліпопротеїнліпазу, а тестостерон гальмує. Тестостерон пригнічує дію кортизолу. Кортизол відкладе жир на вашому животі тільки якщо тестостерону не вистачить, щоб перешкодити.

естроген

У чоловічих організмах ефект естрогену об'єднується з ефектом тестостерону. Виробництво естрогену (естрадіол + естрон + естріол) зазвичай пропорційно виробництво андрогенів (у здорового чоловіка). Головний виробник естрогену - ензим ароматаза. Ароматаза перетворює андрогени в естрогени. Більшість естрогену виходить в результаті перетворення тестостерону в естрадіол. На зображенні нижче - повний біосинтез естрогену з андрогенів.

Іншими словами, естроген завжди знаходиться в пропорції з тестостероном. Вони разом піднімаються, разом опускаються. В організмі здорового чоловіка не можна відокремити ефект нагромадження жиру тестостерону від естрогену.

жінки

Те, що робить тестостерон з чоловіками, естроген робить з жінками. У жіночому організмі естроген - першорядний антагоніст кортизолу, який скорочує активність ліпопротеінліпази. Жінка з високим рівнем естрогену матиме грушеподібний тип фігури. У жінок з низьким рівнем естрогену жир буде розподілятися в тілі більш рівномірно, більше жиру виявиться на животі і на тулуб, менше - в нижній частині тіла. І хоча естроген відповідальний за жир в нижній частини тіла - він же несе відповідальність за відсутність жиру на животі.

Тестостерон в жіночому організмі протиставлений естрогену і централізує жироотложение на манер кортизолу. Ці механізми поки не з'ясовані, але ми вже зараз спостерігаємо, що під час менопаузи зростає рівень тестостерону і знижується рівень естрогену. Жир переміщається з нижньої частини у верхню. Те ж саме відбувається з транссексуалами, які з жінок стають чоловіками: тип розподілу жиру стає більш маскулінних (з груші в яблуко). Естроген протистоїть цьому ефекту тестостерону, скорочуючи щільність андрогенних рецепторів. Естроген також стимулює виробництво гормону росту.

Скорочення жиру з гормоном росту

На противагу своїй назві гормон росту скорочує жирові відкладення. Гормон росту - антагоніст кортизолу, він збільшує антікортізольную активність тестостерону у чоловіків і естрогену у жінок. Високий рівень гормону росту допомагає спалювати абдомінальний жир, в другу чергу - жир в тулуб і в останню чергу - жир в нижній частині тіла.

На графіку вище видно, що ікри і коліна - області, кількість жиру на яких визначається рівнем гормону росту. Це було виявлено в 1981 році групою лікарів Університету Еморі. Вони розробили формулу Z, засновану на вимірах щільності жирових складок, яка діагностувала дефіцит гормону росту з 90% точністю. Але тут пастка. І навіть дві.

По-перше, розподіл жиру, пов'язана з дефіцитом гормону росту безпосередньо пов'язано з високим кортізолом. Товщина жирових складок, яка була більше у ідівідуумов з низьким гормоном росту в порівнянні зі здоровими індивідуумами, - це складки на животі, грудях і спині. Коліна і ікри були на 4-м і 5-му місцях на п'єдесталі провісників. Так що такий розподіл жиру може бути пов'язано не стільки з дефіцитом гормону росту, але і з високим рівнем гормону кортизолу, а у жінок - з низьким естрогеном і високим тестостероном. Дослідники вивели зв'язок саме з гормоном росту тільки тому, що це було дослідження серед дітей маленького зросту. Зростання, тобто маленький зріст - це ознака номер один низького рівня гормону росту, і тільки комбінація маленька на зріст і централізованого відкладення жиру може ідентифікувати у дитини недолік гормону росту.

У дітей з дефіцитом гормону росту, до речі, не було великої кількості жиру на колінах і литках.

прогестерон

Прогестерон - це гормон, що втілює складність жінок. Його впливаєте повністю залежить від фізіологічного стану. Прогестерон стимулює ліпопротеїнліпазу і може, таким чином, збільшувати відкладення жиру, але він також блокує глюкокортікоїдниє рецептори і таким чином скорочує жіронаборний ефект кортизолу.

Щоб ще все ускладнити, прогестерон скорочує перетворення тестостерону в естроген. Більше прогестерону - значить менше естрогену, особливо у чоловіків. А менше естрогену - менше ефект самого прогестерону, так як естроген і прогестерон серйозно взаємодіють.

Ось чому на прогестерон зазвичай не звертають увагу, намагаючись налагодити їхнє гормональне тло, незважаючи на те, що він безпосередньо пов'язаний з жировідкладенням.

Гормон щитовидної залози: ще трохи псевдонауки

У конторах по налагодженню гормонального фону стверджують, що зайве жироотложение на грудній клітці свідчить низький рівень гормону щитовидної залози. Дослідження стверджують навпаки: ожиріння пов'язане з активністю цього гормона.

Зазвичай люди із зайвою жиром на грудях відрізняються високою концентрацією найактивнішого гормону щитовидки: вільного T3 (трііодотіроніна). Є кілька механізмів, за якими активність щитовидки призводить до ожиріння. Наприклад, лептин, гормон, який виробляють жирові клітини, стимулює конверсію T4 (тироксину) в більш активний T3, змінюючи активність дейодінази.

Зазвичай вироблення гормонів щитовидки лінійно зв'язується з загальною вагою тіла. Чим товщі ви, тим більше активна щитовидна залоза. Чим більше ви, тим вище у вас метаболізм , А щитовидка - головний регулятор обміну речовин.

Зміни в функціонуванні щитовидної залози і, отже, метаболізму - термоадаптівний відповідь з метою еволюції. Якщо ви втрачаєте вагу, активність щитовидки знижується, щоб знизити ваш витрата енергії і захистити від голоду. Якщо ви набираєте вагу, активність щитовидної залози йде вгору, щоб захистити вас від ожиріння. Якщо еволюційну перевагу худорлявості для вас неочевидно, зрозумійте, що зайву вагу пов'язаний з численними можливими патологіями та хворобами, включаючи безплідність.

Інсулін: правда під шаром жиру

Інсулін - гормон накопичення. З добрими намірами. Інсулін серйозно взаємодіє з ліпопротеінліпази, відкладаючи жирні кислоти з крові в жирову тканину. Якщо кортизол стимулює виробництво ліпопротеінліпази, інсулін зміцнює дію кортизолу. Високий рівень інсуліну веде до відкладання жиру в середній частині тіла.

Вважається, що високий рівень інсуліну відповідальний за відкладання жиру на боках і спині - і це недалеко від істини. Це ж і є середня частина тіла. Чому саме там? Є старе дослідження. У старі добрі дні, коли культ молодості ще не розбестив наше суспільство, щоб виміряти відсоток жиру в організму, брали складку жиру з трицепсів. Задня частина руки дійсно може містити багато жиру. Потім дослідження показали, що підлопаткова складка краще покаже проблеми з інсуліном. Зв'язок між чутливістю до інсуліну і жиром на спині випаровується, якщо взяти до уваги ще й жир на животі. Високий рівень інсуліну пов'язаний з жировідкладенням в середній частині тіла, а підлопаткова складка - це більш середня частина, ніж трицепс, але менш, ніж живіт.

Резюме: гормональна регуляція місцевих жирових відкладень

Як гормони впливають на те, де у вас відкладається жир? Це легко резюмувати. У чоловіків жир генетично відкладається в середині тіла, надаючи їм бананообразную форму. Жінки в природному вигляді мають форму груші, так як жир відкладається переважно на стегнах і ногах. Тільки в одному природний вигляд фігури регулюється гормонами: кортизол централізує жироотложение в животі. Інші гормони не здатні якось змінити найсильніший ефект кортизолу. Гормони не впливають на місцеве жироотложение.

Картинка нижче ілюструє гормональне регулювання місцевих жирових відкладень. Прямі лінії означають стимулюючий ефект. Переривчасті стрілки показують пригнічує ефект. Вісцелярна жирова тканину показує приклад жироотложения в середній частині тіла, менше - в інших частинах і найменше - в нижній частині тіла. У жінок естроген, прогестерон і тестостерон впливають на жир по-іншому.

Псевдонаука проти науки

Не можна сказати, що кожен гормон має свій квадратний дюйм на людському тілі, куди і проісхдіт відкладення жиру. Величезне значення грають міжстатеві відмінності в гормональних ефекти тестостерону, естрогену і прогестерону. Наступна таблиця показує, що говорять "в народі" і як все йде насправді.

І ще

Поняття про те, що через вплив гормонів жир відкладається в конкретних місцях - фундаментально невірно. Жир більше впливає на гормони, ніж гормони на жир! Жир регулює активність щитовидної залози, а гормони щитовидки не впливають на місця складування жиру. І до того ж жир робить багато чого ще, крім як впливає на щитовидку.

Концентруючись на жирі

В протилежність тому, що думає середня людина, жирова тканину - не якесь мерзопаскостное місце. Жирова тканина - це складний орган, що впливає на функціонування адипоцитів. Наприклад, білий і бежевий жир був виявлений зовсім недавно, тоді як бурий жир - ще в 16-му столітті.

Що ще важливіше, жирова тканина дуже активна. Жирові клітини беруть участь в кровообігу, взаємодіють з нервовими клітинами і імунними клітинами. Жирова тканина метаболічно активна, це дуже важливий ендокринний орган. Вона регулює секрецію багатьох гормонів, факторів росту і ензимів, включаючи наступні:

• Адипонектин - регулює цукор в крові
• Резистин - регулює холестерин в артеріях
• Адіпокінез - регулює імунну систему
• PAI-1 (не розшифровувати, занадто складно) - регуліірует згортання крові
• Лептин - регулює обмін речовин і апетит
• TNF і інтерлейкін - регулюють запалення
• IGD-1 - регулює поділ клітин і ріст
• Ароматаза - перетворює андрогени (тестостерон) в естрогени
• Естроген - після менопаузи жінки отримують 100% естрогену саме з жирової тканини
• Тестостерон - половина жіночої тестостерону виробляється з жирової тканини.

Поганий вісцеральний жир і діабет

Жирова тканина активно залучена в більшість систем нашого організму. Але функції жирової тканини і її склад визначаються її розташуванням в організмі.

Жир в області живота протистоїть інсулінової ефекту. Щоб увібрати жирні кислоти з живота, потрібно дуже багато інсуліну. Це погано, тому що вісцеральний жир, що застряг в області живота, безпосередньо пов'язаний з печінкою. Якщо у Вас великий животик, ваша печінка наповнена жирними кислотами, що протистоять інсуліну. Печінка змушена компенсувати це, вичищаючи менше інсуліну з вашого тіла. В результаті рівень інсуліну хронічно високий. В процесі підсилюється виробництво интерлейкинов в жировій тканині, особливо в вісцеральної жирової тканини, що викликає запалення і инсулинрезистентность. Це погіршує регулювання рівня цукру в крові. І тоді звичайна огрядність перетворюється в діабет другого типу.

Ожиріння - король усіх хвороб

Хронічно високий рівень інсуліну стимулює перетворення тестостерону в естроген. Жирова тканина, по суті, відтворює велику кількість тестостерону у жінок і естрогену у чоловіків. Внаслідок гормональний профіль товстих чоловіків нагадує жіночі: вище естроген, нижче тестостерон. У свою чергу, у товстих жінок високий рівень тестостерону.

Такий гормональний профіль гіперактівірует гіпоталамо-гіпофізарну вісь. Це означає, що мозок втрачає контроль над гормональним балансом, ось чому у жінок з ожирінням нерегулярні менструації. Гіперчутлива гіпоталамо-гіпофізарна вісь сильно реагує на стрес і підсилює виробництво кортизолу. А секреція гормону росту знижується.

Если ви зрозумілі, як гормони вплівають на розподілу жиру, ви побачим, что Ожиріння Робить ваш гормональний Профіль Надто односторонньою. Всі гормони, Які децентралізовані Розподіл жиру, прігнічені, а все гормони, Які централизуют жирове Розподіл, стімулюються. Тому ожиріння у обох статей призводить до типу фігури "яблуко" і веде до метаболічного синдрому.

Жир - причина, а не результат

Ті механізми, які перетворюють ожиріння в гормональний дисбаланс, набагато сильніше дії самих гормонів. У здорових людей інсулін мінімально впливає на жирові відкладення, але ожиріння призводить до інсулінорезистентності. Здорове тіло прискіпливо регулює всі механізми і системи, як наприклад рівень глюкози в крові. Ось чому кількість інсуліну і глікемічний індекс продукту не має ніякого значення, якщо ви здорові.

Все це вірно і для інших гормонів. Тільки серйозні клінічні патології і хвороби, такі як ожиріння, впливають на жирові відкладення. Ще - менопауза (зменшення естрогену, збільшення тестостерону), синдром Кушинга (надлишок кортизолу), акромегалія (зайва вироблення гормону росту) і транссексуальність. Такі невеликі зміни, як дієта, тренування і БАДи, ніяк не впливають на жирові відкладення, якщо ви стрункі і здорові.

Як це працює?

Так як працює горезвісна "налагодження" гормонів? Інтернет повний фото "до і після" і рекомендацій. І успіх цей дуже просто пояснити.

Візьмемо будь-якого потенційного товстуна. Навмання виберемо одну з його складок і пов'язаний з нею гормон і повідомимо йому, що саме в гормоні причина його жирового розподілу, і що це можна ісправіть.Даже немає потреби нічого вимірювати: товстому чоловікові можна з упевненістю сказати, що у нього знижений тестостерон, високий естроген, низький рівень гормону росту, високий інсулін і високий кортизол. І ви будете праві, так як саме такий гормональний профіль буде у чоловіка із зайвою вагою.

Тепер даємо людині універсальну пораду щодо зниження ваги і як навантаження видаємо тонну БАДів для вирішення проблеми.

У разі гормонів щитовидної залози або статевих гормонів у жінок, ви можете серйозно помилитися. Але це нічого не означає. Рішення проблеми завжди одне і те ж: втрата ваги. І коли вага буде знижений, ви завжди зможете сказати - "бачиш? Ми виправили твій гормональний дисбаланс". Вигода очевидна.

вердикт

Бути товстим - нездорово і неестетично. Рішення - зниження ваги. Ось так просто. Але правда ця не так приваблива. Людям подобається думати, що у витоках їх набору ваги лежать якісь інші причини, а не просто обжираловка. Люди хочуть чути, що є якась нова програма з (псевдо) науковими методами рішення - все, що завгодно, тільки не дієта. А якщо до того ж ще можна втюхати якусь кількість добавок, ще краще! Успіх з пігулки проковтнути простіше, ніж жорстоку правду.

Ось і короткий меседж з усієї довгої заплутаної історії. Будьте реалістичні, не живіть ілюзій щодо свого тіла і не давайте себе обдурити маркетологам. Вам не потрібно купувати тонни добавок, щоб виглядати привабливо. Якщо є причини думати, що у вас гормональний дисбаланс, здайте кров. Якщо вам потрібна допомога в досягненні ваших фітнес-цілей, найміть персонального тренера, який знає, про що говорить, а не просто промиває мізки. Будуйте свою фітнес-програму на реальній науці, а не на казці, і в результаті тіло мрії стане вашою реальністю.

джерела:

1. Ley CJ, Lees B, Stevenson JC: Sex- and menopause- associated changes in body-fat distribution. Am J Clin Nutr 1992 року, 55: 950-954.
2. Svendsen OL, Hassager C, Christiansen C: Age- and menopause-associated variations in body composition and fat distribution in healthy women as measured by dual-energy X-ray absorptiometry. Metabolism 1995 року, 44: 369-373.
3. Wu J, Bostrom P, Sparks LM, Ye L, Choi JH, Giang AH, et al. Beige adipocytes are a distinct type of thermogenic fat cell in mouse and human. Cell 2012; 150: 366-76.
4. Adipose tissue as an endocrine organ. Kershaw EE, Flier JS. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Jun; 89 (6): 2548-56.
5. The biology of white adipocyte proliferation. Hausman DB, DiGirolamo M, Bartness TJ, Hausman GJ, Martin RJ. Obes Rev. 2001 Nov; 2 (4): 239-54.
6. Subcutaneous and visceral adipose tissue: their relation to the metabolic syndrome. Wajchenberg BL. Endocr Rev. 2000 Dec; 21 (6): 697-738.
7. Sex differences in human adipose tissues - the biology of pear shape. Karastergiou K, Smith SR, Greenberg AS, Fried SK. Biol Sex Differ. 2012 May 31, 3 (1): 13. doi: 10.1186 / 2042-6410-3-13.
8. Dose-dependent effects of testosterone on regional adipose tissue distribution in healthy young men. Woodhouse LJ, Gupta N, Bhasin M, Singh AB, Ross R, Phillips J, Bhasin S. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Feb; 89 (2): 718-26.
9. Hormonal control of regional fat distribution. Björntorp P. Hum Reprod. Тисячі дев'ятсот дев'яносто сім Oct; 12 Suppl 1: 21-5.
10. The expression of androgen receptors in human neck and limb muscles: effects of training and self-administration of androgenic-anabolic steroids. Kadi F, Bonnerud P, Eriksson A, Thornell LE. Histochem Cell Biol. 2000 Jan; 113 (1): 25-9.
12. Effects of sex and age on the 24-hour profile of growth hormone secretion in man: importance of endogenous estradiol concentrations. Ho KY, Evans WS, Blizzard RM, Veldhuis JD, Merriam GR, Samojlik E, Furlanetto R, Rogol AD, Kaiser DL, Thorner MO. J Clin Endocrinol Metab. 1987 Jan; 64 (1): 51-8.
13. A method of screening for growth hormone deficiency using anthropometrics. Bhatia SJ, Moffitt SD, Goldsmith MA, Bain RP, Kutner MH, Rudman D. Am J Clin Nutr. 1981 Feb; 34 (2): 281-8.
14. Estrogen regulation of adipose tissue lipoprotein lipase-possible mechanism of body fat distribution. Price TM, O'Brien SN, Welter BH, George R, Anandjiwala J, Kilgore M. Am J Obstet Gynecol. 1998 Jan; 178 (1 Pt 1): 101-7.
15. Dydrogesterone and norethisterone regulate expression of lipoprotein lipase and hormone-sensitive lipase in human subcutaneous abdominal adipocytes. Palin SL, McTernan PG, McGee KC, Sturdee DW, Barnett AH, Kumar S. Diabetes Obes Metab. 2007 Jul; 9 (4): 585-90.
16. Progesterone inhibits glucocorticoid-dependent aromatase induction in human adipose fibroblasts. Schmidt M, Renner C, Löffler G. J Endocrinol. 1998 Sep; 158 (3): 401-7.
17. Biology of regional body fat distribution: relationship to non-insulin-dependent diabetes mellitus. Kissebah AH, Peiris AN. Diabetes Metab Rev. 1989 Mar; 5 (2): 83-109.
18. Do upper-body and centralized adiposity measure different aspects of regional body-fat distribution? Relationship to non-insulin-dependent diabetes mellitus, lipids, and lipoproteins. Haffner SM, Stern MP, Hazuda HP, Pugh J, Patterson JK. Diabetes. 1987 Jan; 36 (1): 43-51.
19. Body fat distribution and insulin resistance. Ali AT, Crowther NJ. S Afr Med J. 2005 Nov; 95 (11): 878-80.
20. Visceral obesity: a "civilization syndrome". Björntorp P. Obes Res. +1993 May; 1 (3): 206-22.
21. Two domains of the progesterone receptor interact with the estrogen receptor and are required for progesterone activation of the c-Src / Erk pathway in mammalian cells. Ballaré C, Uhrig M, Bechtold T, Sancho E, Di Domenico M, Migliaccio A, Auricchio F, Beato M. Mol Cell Biol. 2003 Mar; 23 (6): 1994-2008.
22. Free triiodothyronine and thyroid stimulating hormone are directly associated with waist circumference, independently of insulin resistance, metabolic parameters and blood pressure in overweight and obese women. De Pergola G, Ciampolillo A, Paolotti S, Trerotoli P, Giorgino R. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Aug; 67 (2): 265-9.
23. Thyroid function and obesity. Longhi S, Radetti G. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013; 5 Suppl 1: 40-4.
24. Effects of changes in body weight on carbohydrate metabolism, catecholamine excretion, and thyroid function. Rosenbaum M, Hirsch J, Murphy E, Leibel RL. Am J Clin Nutr. 2000 Jun; 71 (6): 1421-32.
25. Adiponectin: a link between excess adiposity and associated comorbidities? Ukkola O, Santaniemi M. J Mol Med (Berl). 2002 Nov; 80 (11): 696-702.
26. Votruba, SB and Jensen, MD (2011), Insulin Sensitivity and Regional Fat Gain in Response to Overfeeding. Obesity, 19: 269-275.

джерело

4 134