гормон інсулін

1. Де живе гормон інсулін
2. Як працює підшлункова залоза
3. Базальна секреція гормону інсуліну
4. Стимульована секреція гормону інсуліну
5. Чим блокується викид інсуліну

Гормон інсулін необхідний для утилізації вуглеводів - головного джерела енергії організму. А чи знаєте ви, що являє собою і як працює гормон інсулін? Напевно, потрібно було б починати ведення блогу саме з цієї статті, оскільки сьогодні я розповім про гормон інсулін, його структурі, його ролі не тільки в вуглеводному обміні і про те, як працює підшлункова залоза в нормі і при цукровому діабеті.

Ой, я забула привітатися! Доброго часу доби, шановні читачі. Це знову я - автор блогу «Цукор в нормі!» Діляра Лебедєва. Я вже почала відкривати інформацію про цей гормон в попередній своїй статті «С-пептид» , В якій написала про з'єднувальний пептиді, що є ділянкою великий молекули проінсуліну.

Де живе гормон інсулін

Коротко розповім про будову підшлункової залози. Підшлункова залоза є тим унікальним органом, який має 2 типу секреції: ендокринну і екзокринну. Екзокринної - це секреція різних ферментів, які виділяються по протоках підшлункової залози прямо в тонкий кишечник і беруть участь в травленні. Ендокринна функція залози полягає в синтезі різних гормонів, які виділяються прямо в кров.

Крім інсуліну підшлункова залоза синтезує і інші гормони, такі як глюкагон, соматостатин, панкреатичний поліпептид. У моїх наступних статтях я буду розповідати і про ці гормонах, тому підписуйтесь на оновлення блогу, щоб не пропустити.

Інсулін утворюється, а потім виділяється в кров бета-клітинами підшлункової залози. Я вже говорила, але повторю, що гормон інсулін не виробляється відразу в готовому вигляді. Спочатку в бета-клітинах утворюється проінсулін, який у міру потреби перетворюється в готову молекулу інсуліну. Цей процес перетворення проводиться за допомогою ферментів - протеаз. В результаті перетворення утворюються власне інсулін і С-пептид.

Інсулін - гормон білкової структури, що складається з двох (А- і В-) ланцюгів амінокислот, які з'єднані між собою так званими дисульфідними містками. Можливо, ви знаєте, що будова молекули інсуліну як білка складається з ланцюжка амінокислот в певній послідовності. Людський інсулін відрізняється від інсуліну свині і кролика однієї лише амінокислотою. Але у інсуліну свині фізико-хімічні та фармакологічні властивості ближче до людського інсуліну.

Тому першими інсулінами для лікування цукрового діабету були саме свинячі. Звичайно, був ще й бичачий, але, як і інсулін кролика або інших тварин, він викликав дуже сильні алергічні реакції, тому в практиці довелося від нього відмовитися, як надалі і від свинячих.

Зараз в світі використовують тільки людський інсулін, поступово відбувається перехід на генно-інженерні інсуліни, які мають додаткові зручними властивостями. Але стаття не про ліки, тому повернемося до роботи підшлункової залози.

Як працює підшлункова залоза

У цьому розділі я буду говорити про роботу здорової залози, тому - цур не плутати. Насправді, може, це буде для вас новиною, але наша підшлункова залоза працює цілодобово, забезпечуючи організм інсуліном. Так, інсулін потрібен нам навіть тоді, коли ми спимо.

Секрецію інсуліну можна розділити на 2 типи:

1. базальну
2. стимулированную

Базальна секреція гормону інсуліну

Базальна секреція або, як її ще називають «тощаковой», зберігається протягом доби і при низьких значеннях глюкози крові (менше 4 ммоль / л). Стимульована секреція з'являється тоді, коли рівень цукру в крові підвищується, що відбувається при прийомі їжі. Як тільки рівень глюкози знижується до 4 ммоль / л, секреція гормону інсуліну знижується і триває зі швидкістю 0,25-1,5 Од / год.

«А для чого базальна секреція, якщо вночі ми не їмо?» - запитаєте ви. Справа в тому, що уві сні ми теж живемо, а для забезпечення роботи серця, кишечника, мозку та інших органів потрібна енергія (глюкоза). А раз вночі ми не їмо (більшість людей, звичайно), то звідки брати цю глюкозу? Але і про це природа подбала, давши можливість печінки накопичувати глюкозу про запас у вигляді глікогену. Ось з неї-то і надходить глюкоза, забезпечуючи енергією органи і системи.

Але якщо цієї базальної секреції не буде, як у випадку з цукровим діабетом 1 типу, то печінкова глюкоза не буде усваіваеться, а стане накопичуватися, і це покаже глюкометр вранці. Таким чином, ранковий аналіз крові натще, а також аналіз крові на цукор в будь-який час доби після 5-6 годин після прийому їжі говорять про ефективність базальної секреції.

Щоб базального інсуліну було досить при цукровому діабеті 1 типу, застосовують інсуліни довгого дії, при діабеті 2 типу - препарати метформіну і інкретинів.

Стимульована секреція гормону інсуліну

Це те, що стосується базальної секреції інсуліну. А тепер розповім про стимулюючу секрецію. Тут також все не просто. Основним, але не єдиним стимулом до вироблення інсуліну є підвищення концентрації глюкози в крові. При прийомі їжі вміст глюкози в крові підвищується за лічені хвилини і підшлункова залоза повинна швидко відреагувати викидом великої кількості інсуліну.

У нормі викид інсуліну у відповідь на їжу відбувається в 2 фази: швидку і меую. Швидкий викид гормону інсуліну у вигляді піку відбувається протягом перших 2-5 хвилин. Потім рівень інсуліну в крові падає, і через деякий час виникає друга фаза секреції інсуліну, менш сильна, але більш тривала.

У пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу в першу чергу втрачається здатність підшлункової залози швидко реагувати на підвищення рівня глюкози, т. Е. У них зникає пік першої фази. Тому дуже часта проблема - підвищення рівня цукру в крові після їжі. Потім, звичайно, підшлункова залоза дасть стільки інсуліну, скільки потрібно, але час буде втрачено, а цукор в крові підвищений. Підшлункова залоза не впоралася зі своїм завданням.

На зображенні вище показаний графік, на якому зліва показана - нормальна секреція інсуліну з піком, а праворуч - у пацієнтів з діабетом без піку і інсулінорезистентністю .

Я мимохіть згадала, що стимуляція викиду інсуліну відбувається не тільки вуглеводами. Це так. Потужними стимуляторами секреції інсуліну є деякі амінокислоти (аргінін, лейцин), а також підвищення концентрації в крові вільних жирних кислот (жирів). Але ці стимули, звичайно, не зрівняються по силі з вуглеводами.

Той факт, що секрецію інсуліну підвищують «неуглеводи», доводить, що при абсолютній недостатності інсуліну, яка буває при діабеті 1 типу і в крайньому варіанті 2 типу, при підрахунку дози введеного інсуліну потрібно враховувати білки і жири, що надходять з їжею. Це так, до слова. Пізніше, коли буду пояснювати, як вважати інсулін, я розповім про це докладніше.

Щоб забезпечити нормальний рівень інсуліну на їжу, у людей з цукровим діабетом 1 типу використовується інсулін короткої дії, а у людей з діабетом 2 типу - препарати, які надають стимулюючу дію на залозу. Я про такі ліки вже писала, наприклад, в статті «Глімепірид в лікуванні цукрового діабету 2 типу» або «Діабетон МВ - протипоказання і побічні властивості» .

Чим блокується викид інсуліну

Якщо є речовини, які стимулюють викид інсуліну, значить, є речовини, які цей викид гальмують. До таких речовин відносять контрінсулярних гормони. Одними з найпотужніших є гормони мозкового шару надниркових залоз, які є медіаторами в симпатичної нервової системи, - адреналін і норадреналін.

Ви знаєте для чого взагалі потрібні ці гормони? Це гормони, які рятують нам життя. Вони виділяються при гострому стресі, щоб мобілізувати весь організм. Одне з їхніх властивостей - підвищення рівня цукру в крові, яке є важливою умовою виживання організму під час стресу. цим пояснюється стрессорная гіперглікемія , Яка проходить після зникнення загрози для життя.

При такому захворюванні, як феохромоцитома, синтезується надлишок цих гормонів, які надають аналогічну дію. Тому при даному захворюванні дуже часто розвивається цукровий діабет.

До стресових гормонів також відносять глюкокортикоїди - гормони кори надниркових залоз, найвідомішим представником яких є кортизол. Ефекти аналогічні катехоламінів. Крім того, є ендокринні захворювання, які протікають з симптомами гіперкортицизму, при якому також розвивається цукровий діабет. Прийом цих гормонів в якості ліків у великих дозах також може викликати цукровий діабет.

Гормон жирової тканини - лептин - також надає гальмує дію на синтез інсуліну. Тому при ожирінні також є відносний дефіцит цього гормону.

Крім цих гормонів, що гальмує ефект надає гормон росту, який підвищується при акромегалії. Естрогени і прогестерон також гальмують функцію підшлункової залози. Глюкагон - гормон підшлункової залози, який є антагоністом інсуліну, який також бере участь у вуглеводному обміні.

Регуляція синтезу гормону інсуліну, звичайно ж, набагато складніше. Я не розповіла ще про інкретіна, які також беруть участь у вуглеводному обміні в цій статті, тому що вважаю, що цієї інформації вам буде багато, крім того, я вже писала про них в статті «Перспективний напрямок в лікуванні цукрового діабету».

На цьому у мене все. Буду рада, якщо інформація вам у пригоді. Залишайте свої коментарі та отримуйте від мене подарунок.

PS Друзі, в цій статті кросворду не буде, немає сил вже писати. Днями я опублікую окремий пост з кросвордом. Не заперечуєте?

Схожі публікації