здоров'я хвороби гиперпролактинемия гормони Гиперпролактинемия - це захворювання, що характеризується серйозними порушеннями жіночої репродуктивної системи. Воно виникає при підвищенні в організмі такого гормону, як пролактин.
Пролактин - це той самий гормон, який «відповідає» за вироблення молока у годуючої жінки. Відомо, що цей гормон виробляється гіпофізом головного мозку і його надмірне виділення (особливо не у вагітних і годуючих) повинно викликати серйозну тривогу. Численні дослідження жінок на безпліддя показали, що у чверті з них підвищений рівень цього гормону.
Для того, щоб визначити рівень пролактину, необхідно здати кров на аналіз. Якщо аналіз показав, що рівень пролактину підвищений, це ще нічого не означає. Тільки в разі, якщо підвищений рівень пролактину зафіксований двічі, тоді може бути поставлений діагноз гіперпролактинемія. У більшості лабораторій в якості верхньої межі норми прийняті значення 500 мМО / л.
Гиперпролактинемия буває двох типів: патологічна і фізіологічна.
- Фізіологічна зазвичай проявляється під час вагітності та в період годування груддю. Тобто посилене вироблення пролактину в цей період - нормальне явище. Підвищений рівень фіксується і після фізичної активності, і в стресовій ситуації.
- Патологічне підвищення гормонального рівня спостерігається при наявності пухлин гіпофіза, після радіоактивного випромінювання, при нирковій недостатності, а також при ендокринних захворюваннях.
У клінічній картині захворювання присутні: порушення менструального циклу, безпліддя, галакторея (виділення з молочних залоз), гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих гормонів).
Для отримання повної діагностичної картини необхідно:
- зробити комп'ютерну томографію (КТ);
- визначити рівень ПРЛ в плазмі крові;
- зробити краніограмми;
- провести огляд очного дна;
- провести рентгенологічне обстеження гіпофіза.
Якщо у хворого є пролактінома гіпофіза, то на краниограмме визначиться «подвійне» дно і, можливо, патологія турецького сідла. При відсутності змін на краниограмме необхідно зробити КТ для виявлення пролактіном гіпофіза, розмір яких менше 10 мм. Обстеження очного дна на білу і кольорову мітки виявить ситуацію виходу пухлини за межі турецького сідла.
Гиперпролактинемия може бути сусідами з синдромом полікістозних яєчників і це далеко не поодинокі випадки. Для уточнення діагнозу необхідні УЗД, лапароскопія і подальше патоморфологічне дослідження.
Для того, щоб впоратися з захворюванням, необхідно комплексне поєднання медикаментозного лікування, променевої терапії і оперативного втручання. В даний час активно використовуються сучасні препарати - норпролак і достинекс. Успішно апробовано в клініках і вітчизняні ліки - себергін, рекомендоване для лікування всіх видів гиперпролактинемии.
