Фолікулостимулюючий гормон виробляється гіпофізом і відповідає за дозрівання фолікулів в яєчниках. Порушення його синтезу знижує репродуктивну функцію і робить неможливим зачаття дитини. Показники залежать від дня менструального циклу і розглядаються в співвідношенні з іншим статевим гормоном - лютеїнізуючим. Будь-які відхилення необхідно коригувати медикаментозно після консультації з лікарем-гінекологом.
1
Функції і роль гормону
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) задіяний в процесі синтезу естрогенів і відповідає за розвиток фолікулів в яєчниках. У чоловічому організмі він також присутній - бере участь в сперматогенезе.
ФСГ надходить в кров протягом 15-20 хвилин кожні 1-4 години. У чоловіка впродовж усього життя його вироблення відбувається рівномірно.
Зміст гормону в організмі дівчаток низьке, під час формування статевої зрілості його рівень значно підвищується і змінюється в залежності від періоду менструального циклу. Пік спостерігається в середньому віці. З настанням менопаузи кількість гормону підвищується при одночасному зниженні естрадіолу.
Основні функції ФСГ в організмі жінки включають:
- збільшення вироблення естрогену;
- контроль процесу овуляції;
- перетворення тестостерону в естрогени;
- регуляцію менструального циклу.
В репродуктивної системи чоловіка гормон має наступне призначення:
- сприяє розвитку сперматозоїдів;
- впливає на розвиток насінних канальців під час перехідного віку;
- впливає на синтез естрадіолу.
При підозрі на проблеми гормонального рівня і обстеженні на предмет безпліддя рекомендується здавати гормон обом партнерам.
Гормон пролактин: роль в організмі, нормальні показники, відхилення від норми
2
Показання до здачі аналізу
Аналіз на визначення рівня фолікулостимулюючого гормону призначається при наступних симптомах:
- зниження лібідо;
- невиношування вагітності;
- аменорея;
- ендометріоз;
- нерегулярний менструальний цикл;
- маткові кровотечі;
- безпліддя;
- затримка статевого дозрівання.
Дослідження необхідно проводити в разі гормональної терапії для контролю її перебігу. Чоловікам і жінкам призначають аналіз при підозрі на дисфункцію гіпофізу.
Роль прогестерону в організмі жінки, концентрація в крові в різних фазах менструального циклу
3
Підготовка і проведення
Для отримання точного результату необхідно правильно підготуватися:
- Виключити фізичні навантаження за кілька днів до забору крові.
- Не палити за півгодини до здачі аналізу.
- Напередодні не вживати жирну і смажену їжу, не є за 8 годин.
- Відмовитися від алкоголю за добу до дослідження.
Вплинути на результат може і стрес, тому рекомендується відкласти похід в лабораторію до стабілізації емоційного стану. Лікаря, який буде займатися розшифровкою аналізу, необхідно повідомити про прийом гормональних препаратів. При відповідної рекомендації необхідно буде припинити їх вживання на тиждень і тільки після цього здати аналіз.
Будь-які гормональні дослідження жінкам проводяться в певні дні циклу. Найбільш оптимальний час здачі ФСГ для жінок - його початок (3-й - 6-й день) або закінчення (19-й - 21-й). Рекомендується уточнити відповідний період у лікуючого лікаря.
Чоловіки можуть проходити дослідження в будь-який час: продукування гормону у них відбувається постійно, в однакових кількостях.
Для дослідження використовується венозна кров. Спотворення результатів може спостерігатися при прийомі деяких препаратів або після томографії.
Вільна фракція гормону Т4: роль в організмі, зміст в нормі, причини і лікування патологій
4
розшифровка результатів
Після здачі аналізу пацієнтці на руки видають розшифровку з референтними значеннями лабораторії. Висновок робиться виключно лікарем.
Таблиця нормальних значень:
ПеріодКількість ФСГ, мМО / мл
2-й - 5-й день менструального циклу 3,4-12,4 4-й - 14-й день (фолікулярна фаза) 3,4-12,4 13-й - 15-й день (період овуляції) 4,6-1,4 С 15-го дня до наступної менструації (лютеиновая фаза) 1,2-9
З настанням клімаксу рівень гормону значно змінюється. Норма становить 25-100 мМО / мл. Для чоловіка оптимальні показники знаходяться в межах 1,37-13,58 мМО / мл.
Зниження або підвищення концентрації свідчить про наявність в організмі захворювань і відхилень. У разі невідповідності нормі призначається ряд додаткових досліджень.
4.1
Співвідношення з ЛГ
Лютеїнізуючого гормону - ще одна речовина, що регулює роботу жіночої статевої системи.
У першій фазі циклу рівень ФСГ вище ніж ЛГ, у другій - навпаки. Для настання вагітності важливо співвідношення цих гормонів, яке визначає можливість яєчників виробляти зрілі статеві клітини. У деяких лабораторіях крім визначення рівня ЛГ і ФСГ вираховують перевищення ЛГ, але це можна зробити самостійно.
У нормі цей показник становить 1,3-2,5 до 1 (ЛГ / ФСГ). До настання менструальної функції - 1 до 1:
- Якщо значення менше 0,5 до 1, можна говорити про порушення дозрівання яйцеклітини.
- Перевищення ЛГ в 2,5 рази і більше свідчить про синдром полікістозних яєчників.
Відхилення показника в ту чи іншу сторону говорить про необхідність більш глибокого дослідження.
5
підвищений рівень
При підвищенні значення ФСГ необхідно зрозуміти, що саме провокує дане стан. Збільшення може вказувати на такі патології в організмі жінки:
- новоутворення гіпофіза;
- ранній початок менопаузи;
- синдром Свайера;
- синдром Тернера;
- ниркова недостатність.
Концентрація гормону вище норми може спостерігатися:
- після операції з видалення одного з яєчників;
- внаслідок опромінення рентгеном;
- в якості побічних реакцій від прийому медикаментів.
В останньому випадку причиною можуть виступати наступні лікарські засоби:
КатегоріяНазва
Препарати, які використовуються для лікування виразки шлунка Ранитидин, Циметидин Ліки проти діабету Метформін Препарати, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона Бромокриптин, Леводопа Вітаміни групи В Біотин Препарати для зниження рівня холестерину (статини) Аторвастін, Правістін Протигрибкові ліки Флуконазол, кетоконазол
На тлі підвищеного рівня фоллитропина у жінок відсутні менструації. Іноді з'являються маткові кровотечі, але вони не прив'язані до періоду менструального циклу. Підвищення гормону у чоловіків може бути наслідком запального процесу в репродуктивних органах або високого рівня статевих гормонів (андрогенів).
ФСГ в крові також може підвищуватися внаслідок регулярного вживання алкоголю.
6
знижений рівень
Зниження фолікулостимулюючого гормону в крові може спостерігатися:
- через зайвої ваги;
- внаслідок полікістозу яєчників;
- через порушення роботи гіпоталамуса.
Досить часто такий стан негативно позначається на фертильності: зачаття стає неможливим, а функція яєчників порушується.
Зниження ФСГ провокується різними факторами, такими як:
- шкідливі умови роботи;
- порушення харчування;
- стреси;
- ендокринні захворювання.
Іноді до зниження рівня гормону може привести і прийом препаратів:
КатегоріяНазви
Анаболічні стероїди Ретаболил, Неробол Протисудомні ліки Депакін, Карбамазепин Комбіновані оральні контрацептиви Новинет, Регулон, Жанін Глюкокортикостероїди Преднізолон
Низька концентрація ФСГ у чоловіків призводить до зниження кількості сперматозоїдів в еякуляті або їх повній відсутності, ослаблення потенції або атрофії яєчок. Причиною найчастіше виступає гипофизарная недостатність.
На тлі низького ФСГ як у жінок, так і у чоловіків знижується лібідо, зменшується кількість волосся на тілі, з'являються зморшки.
7
лікування
Для усунення патології необхідно правильно харчуватися. При зниженому рівня гормону їжа повинна бути максимально живильним і корисною. Необхідно відмовитися від будь-яких дієт і виключити стреси і перевтоми.
Збільшувати синтез речовини можуть такі продукти, як:
- морські сорти риби;
- авокадо;
- зелень;
- горіхи;
- морська капуста.
Крім харчування важливо скорегувати режим дня. Для нормалізації рівня гормону необхідний здоровий сон, який триває не менше 8 годин.
При дотриманні перерахованих вище правил є підстави вважати, що патологія зникне сама собою. Якщо цього не відбулося, необхідно провести діагностику. Для цього використовується УЗД органів малого таза, при необхідності проводять додатково КТ і МРТ.
При високому рівні гормону використовується замісна гормональна терапія. Дозування препарату підбирається з урахуванням того, наскільки концентрація ФСГ не відповідає нормі. Збільшення проводиться поступово.
При зниженні рівня гормону проводиться лікування, яке передбачає прийом лікарських препаратів, що підвищують ФСГ (Меногон, Клостилбегит, Дюфастон і т. Д.).