Чи можна завагітніти при підвищеному тестостероне: таблиця норми по тижнях

1. Робота ендокринної системи
2. Вплив тестостерону на жіночий організм
3. Гиперандрогения при вагітності
4. види гіперандрогенії

Тестостерон є статевим гормоном, який регулює розподіл жирової тканини, ріст м'язової маси, щільність кісток, розумову роботу і настрій. Андроген виробляється яєчниками і в меншій мірі залозами, тому впливає на роботу дітородних органів, відповідає за дозрівання фолікула і процес овуляції у жінок.

Робота ендокринної системи

Нейроендокринні система контролює роботу внутрішніх органів за допомогою гормонів. Її основною функцією є адаптація організму до мінливих умов внутрішнього і навколишнього середовища і підтримання постійного балансу. У комплексі з нервовою і імунною системою ендокринна відповідає за ріст і статевий розвиток, репродуктивну функцію, психоемоційний стан.

Ендокринна (гормональна) система ділиться на дифузну і гландулярного. До гландулярного відносяться залози внутрішньої секреції - яєчники і надниркові залози, які виробляють тестостерон. Регулює секрецію андрогену центральна нервова система, яка дає сигнал ендокринних рецепторів при зниженні рівня чоловічого гормону.

Вплив тестостерону на жіночий організм

Андроген у жінок відповідає за щільність кісток, стан шкіри і волосся. Розподіляє жирову тканину, сприяє збільшенню скелетних м'язів. Крім того, гормон підвищує настрій, покращує розумові процеси. Норма андрогену для дівчат репродуктивного віку становить 0,24-3,8 нмоль / л. У момент овуляції показники різко зростають, тому здавати аналіз необхідно на 5-7 день менструального циклу.

Підвищений тестостерон в жіночому організмі призводить до появи таких ознак:

• грубий голос;
• ріст волосся на обличчі і тілі;
• посилене потовиділення;
• порушення менструального циклу;
• аменорея ;
• вугровий висип;
• агресивність, дратівливість;
• відкладення жиру в області живота, талії та грудей;
• збільшення розмірів клітора;
• випадання волосся на голові;
• зміна фігури за чоловічим типом.

Чи можна завагітніти при підвищеному тестостероне? Порушення менструального циклу пов'язано зі збоєм овуляції: яйцеклітина дозріває, але не виходить з яєчника (ановуляція), тому жінці важко зачати дитину. Зазвичай підвищення андрогену призводить до зниження концентрації прогестерону , Який відповідає за закріплення плодового яйця в матці і стимулює зростання плаценти.

Низький рівень тестостерону негативно позначається на стані шкіри і волосся, дерма стає тонкою, в'ялою. Пропадає статевий потяг, з'являється млявість, апатія. Відбувається стрімкий набір зайвої ваги, при цьому жирова тканина розподіляється на животі, руках і шиї.

Гиперандрогения при вагітності

Під час настання вагітності рівень андрогену підвищується природним шляхом, а в другому триместрі показники можуть перевищувати норму в 3-4 рази. Це викликано тим, що додатковий андроген починає синтезувати плацента і статеві органи малюка.

Якщо у майбутньої матері концентрація андрогену тривалий час значно перевищує норму, то на ранніх термінах може статися викидень (40%) або ембріон не розвивається, так як припиняється ріст матки. Найнебезпечнішим періодом вважається 8-10 і 18-23 тиждень. Єдиної таблиці з нормами не існує - в кожному конкретному випадку вона визначається індивідуально.

Сильно підвищений тестостерон при вагітності в другому триместрі призводить до завмирання плода, ускладненим пологах, перегорання грудного молока. Ще одним ускладненням може стати гестаційний діабет, який розвивається на тлі порушення гормонального фону і обміну речовин. Захворювання негативно позначається на внутрішньоутробний розвиток плода, може зберегтися після народження дитини. Щоб уникнути подібних проблем, необхідно здавати аналізи на гормони ще в період планування сім'ї, особливо якщо в анамнезі є невиношування і завмирання плода.

Знизити рівень андрогену в крові у вагітної жінки допомагає Преднізолон, Дексаметазон, Метипред. Лікування призначають з урахуванням загального гормонального фону, важливо визначити і концентрацію прогестерону. Майбутня мати повинна дотримуватися спеціальної дієти, постійно контролювати гормональний фон, перебувати на обліку у лікаря.

Знижений рівень тестостерону під час вагітності також негативно впливає на здоров'я дівчини і дитини. Такий стан частіше зустрічається при повторних пологах, серцево-судинних захворюваннях, цукровому діабеті, ожирінні, ниркової недостатності. Доцільність гормональної терапії визначається лікарем з урахуванням рівня інших статевих гормонів.

види гіперандрогенії

Завищений рівень тестостерону при вагітності буває декількох видів, залежно від причини розвитку:

• надпочечниковая форма гіперандрогенії виникає при пухлинах кори надниркових залоз;
• центральна розвивається при захворюваннях гіпофіза, пухлинах головного мозку, дисфункції гіпоталамуса;
• яєчникова діагностується при полікистозе яєчників ;
• змішана форма виникає при одночасному ураженні яєчників і надниркових залоз;
• периферична гіперандрогенія буває при гестаційному цукровому діабеті, порушенні вуглеводного обміну.

Найчастіше зустрічається яєчникова і надниркова форма патології. Для діагностики проводять лабораторне дослідження крові на рівень гормонів, УЗД органів черевної порожнини. При правильному підборі медикаментозного лікування вдається знизити високий рівень тестостерону і вагітність можна зберегти.

Порушення нормального балансу гормонів в організмі вагітної жінки може привести до мимовільного аборту, завмирання плода, слабкій пологовій діяльності. Своєчасно проведене лікування дозволяє відновити рівень тестостерону і виносити здорову дитину.

1. Вагітність. Радзинський В.Є., Димитрова В.І., Майскова І.Ю. 2009 р Видавництво: ГЕОТАР-Медіа.
2. Невідкладна допомога при екстрагенітальної патології у вагітних. 2008 г., видання 2-е, виправлене і доповнене, Москва, «Тріада-Х».
3. Лікарські засоби, що застосовуються в акушерстві і гінекології / під редакцією В.М. Сєрова, Г.Т. Сухих / 2010, изд. 3, виправлене і доповнене - М .: ГЕОТАР-Медіа.
4. Гнійно-септична інфекція в акушерстві та гінекології. Абрамченко В.В. 2005 г. Видавництво: Спеціальна література.

Акушер-гінеколог, к.м.н., ДонНМУ ім. М. Горького. Автор численних публікацій на 6 сайтах медичної тематики.