Аналізи і обстеження, необхідні перед плануванням вагітності.

1. З чого почати обстеження? Що в нього входить?
2. Результати ПЛР-діагностики також покажуть, чи є у вас такі інфекції, як:
3. Особливості групи крові і резус-фактора подружжя при плануванні
4. Аналіз крові на гормони
5. У цьому списку можуть бути:
6. Перевірка на TоRCH-інфекції
7. УЗД органів малого тазу перед плануванням дитини
8. Таким чином, для обстеження жіночого здоров'я, лікар може призначити ряд наступних аналізів:
9. Відвідування вузьких фахівців

Останнім часом стає все більше подружніх пар, серйозно готуються до появи дитини. Адже чим краще буде підготовлена ​​майбутня мама, тим більше шансів, що її вагітність пройде легко і в родині з'явиться здоровий малюк.

Перед плануванням, необхідно здати цілий ряд аналізів і нанести візит до декількох лікарів, для того щоб виявити можливі проблеми зі здоров'ям як у жінки, так і у чоловіка, і встигнути їх усунути до зачаття дитини.

до змісту ↑

З чого почати обстеження? Що в нього входить?

Для жінки обстеження в першу чергу починається з відвідин кабінету гінеколога. В першу чергу вас оглянуть на кріслі, зроблять оцінку стану шийки матки та візьмуть цитологічний мазок. Після цього, вам випишуть направлення на здачу аналізів і на проходження УЗД.

Крім цього, до списку аналізів для планування вагітності входять загальний аналіз крові і сечі, необхідні для перевірки стану організму, визначення рівня гемоглобіну і цукру в крові, виявлення можливих запальних процесів, а також для визначення стану сечостатевих шляхів.

Ще однією з найнеобхідніших процедур є ПЛР-діагностика інфекцій. Діагностика являє собою дослідження крові на наявність небезпечних інфекцій, які становлять велику небезпеку для розвитку і життя плоду.

Результати ПЛР-діагностики також покажуть, чи є у вас такі інфекції, як:

1. уреаплазмоз;
2. гарднерельоз;
3. хламідіоз;
4. мікоплазмоз

Крім цього, лікар може дати направлення на перевірку таких небезпечних захворювання, як гепатит В, гепатит С, ВІЛ та сифіліс.

Особливості групи крові і резус-фактора подружжя при плануванні

Необхідно також з'ясувати групу і резус-фактор крові як у жінки, так і у її чоловіка. Позитивний резус-фактор у дружини і негативний у чоловіка приводів для занепокоєння не викликає. А ось якщо за результатами аналізів крові у майбутньої матері виявлений негативний резус, а у чоловіка - позитивний, то при настанні вагітності можливий резус-конфлікт.

Особливо це стосується жінок, які перенесли коли-небудь переливання крові, вагітність, аборт чи іншу хірургічну операцію, адже ймовірність утворення в їх крові специфічних антитіл збільшується.

Між резус-позитивною дитиною і резус-негативної матір'ю може виникнути резус-конфлікт, що призводить до імунних ускладнень, наприклад, до гемолітичної хвороби новонароджених.

При негативному резус жінки, позитивному резус чоловіки і при відсутності титру резус-антитіл перед вагітністю проводять резус-імунізацію. Конфлікт по групі крові зустрічається рідше, проте лікарі повинні враховувати і цей факт.

Аналіз крові на гормони

Іншим важливим критерієм оцінки здоров'я жінки є визначення в її крові концентрації гормонів, даний аналіз гормонів є необов'язковим, а обстеження може призначатися при порушенні менструального циклу, зайвій вазі, невдалі спроби завагітніти більше року і попередніх вагітностях з невдалим результатом.

Точний список гормонів, на які потрібно буде здати аналізи, визначає лікар. Більшість гормонів досліджують на 5-7 день і на 21-23 дні циклу.

У цьому списку можуть бути:

1. пролактин, що впливає на овуляцію;
2. тестостерон, високий показник якого може бути причиною викидня;
3. прогестерон, який відповідає за збереження вагітності;
4. естрадіол, який визначає розвиток матки, маткових труб і ендометрія;
5. пролактин, який відповідає за процес овуляції;
6. гормони щитовидної залози, що регулюють обмін речовин;
7. лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який впливає на овуляцію.

У деяких випадках, лікар може направити жінку на аналізи, що визначають зміст антитіл до кардіоліпіну, хоріонічного гонадотропіну, фосфоліпідів і виявляють вовчаковий антикоагулянт, для визначення повної картини здоров'я майбутньої мами.

до змісту ↑

Перевірка на TоRCH-інфекції

Ще одним з найважливіших способів підготовки до зачаття, є перевірка організму на наявність TоRCH-інфекцій. Інфекції даного роду становлять найбільшу небезпеку для виношування дитини.

В дане захворювання входять такі інфекції, як: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус і генітальний герпес. Якщо у жінки знайдеться хоча б один з перерахованих збудників, гінеколог не дозволить планування, поки не відбудеться повне одужання від TоRCH-інфекції.

УЗД органів малого тазу перед плануванням дитини

Іншим способом обстеження, є УЗД органів малого таза, яке виявляє захворювання і патологічні процеси, що перешкоджають зачаттю і нормальному виношування вагітності.

Дослідження УЗД проводиться на 5 і 7 і 21 і 23 дні циклу. В ході первинного дослідження відбувається оцінка загального стану органів малого таза, діагностуються проблеми, що вимагають хірургічного втручання: кіста яєчника, міома матки, поліп слизової оболонки матки.

На 21 і 23 день циклу визначається трансформація ендометрія і наявність жовтого тіла, визначається, чи відбулася овуляція.

Таким чином, для обстеження жіночого здоров'я, лікар може призначити ряд наступних аналізів:

1. мазок з піхви на флору;
2. зішкріб з шийки матки на ПЛР-дослідження;
3. цитологія зіскрібка;
4. гормони щитовидної залози;
5. загальний, біохімічний аналіз крові;
6. загальний аналіз сечі;
7. УЗД молочної та щитовидної залози, органів малого таза, щоб виключити наявність патології;
8. дослідження рівня гормонів щитовидної залози: тиреотропний гормон гіпофіза, який регулює функцію щитовидної залози, тироксин, трийодтиронін.
9. наявність антитіл до токсоплазмозу, вірусу герпесу, краснухи, цитомегаловірусу, папіломавірусу людини;
10. антитіла до ВІЛ, сифілісу, гоноккокам, мікоплазми, гарднерели;
11. антитіла кишкової палички, стафілококу;
12. ПЛР на приховані інфекції;
13. аналіз на сифіліс;
14. аналіз на ВІЛ;
15. аналіз на згортання крові;
16. кольпоскопія.

Відвідування вузьких фахівців

Комплексне обстеження завершується відвідуванням ЛОР-лікаря, стоматолога та терапевта. Лор-лікар виявить наявність або відсутність хронічних захворювань горла, носа і вуха, оскільки хвороба майбутньої мами такими захворюваннями, як: ГРЗ і ГРВІ може порушити нормальний розвиток нервової системи плоду.

Захворювання ЛОР-органів небезпечні, а в хронічній формі вони будуть постійним джерелом інфекції.

Стоматолог. Своєчасне обстеження ротової порожнини та лікування хвороби зубів позбавить від ризику виникнення небезпечної інфекції, оскільки в період вагітності важко здійснювати повноцінне лікування зубів.

До того ж інфекції в ротовій порожнині провокують запальні процеси, що є небезпечним. Тому вирішувати стоматологічні проблеми бажано до настання вагітності.

Загальні аналізи сечі і крові потрібно показати терапевта. На підставі проведених досліджень і огляду, терапевт зробить висновок про стан здоров'я.

У деяких випадках, терапевт може направити жінку на консультацію до кардіолога, тому що зростаюча навантаження на серцево-судинну систему жінки під час вагітності та пологів може їй зашкодити, якщо є захворювання або патології в цій сфері.