Як гармонізувати гормони і продовжити своє життя! Інтерв'ю з ендокринологом! Частина 1.

1. ВАЖЛИВО !!! Якщо цикл почав скакати, причому, як на подовження, так і на вкорочення, то потрібно звернутися...
2. Знаєте, є такий крилатий вислів: «На гормони посадять !?» Я на це зазвичай відповідаю: "На кол садять".
3. У метро ж страшно їздити! Хочеться кожну третю жінку схопити за руку і сказати: «Здай аналізи!» Тому...
4. «Серед моїх пацієнтів є не тільки бізнесвумен, не тільки глави якихось своїх корпорацій. Є і листоноші,...

Чому після 35-років тіло жінки і її обличчя різко змінюються? Чому багатьом з нас не вдається схуднути під час дієт і регулярних тренувань? Чому з віком жінка поправляється? До кого потрібно йти, якщо помітила першу зморшку? На ці та багато інших питань відповість гінеколог-ендокринолог Наталія Мельникова.

Автор YouthPhenomenon Інна Кулеба і гінеколог-ендокринолог Наталія Мельникова.

Кожна з нас хоче залишатися здоровою, красивою і привабливою, як можна довше! Але що для цього потрібно робити !? Займатися спортом? Правильно харчуватися? Ходити до косметолога? Позитивно мислити? Медитувати? Моя співрозмовниця - лікар-ендокринолог Наталія вважає: по-перше, жінка повинна розуміти, що лише вона відповідальна за своє життя і ніхто за неї нічого не зробить. А по-друге, звичайно, потрібно «подружитися» з хорошим гінекологом-ендокринологом. Тому що довголіття багато в чому залежить від гормонального і біохімічного аналізу крові. Правда, м ногие жінки в нашій країні бояться, як вони висловлюються, «сісти на гормони». На це заперечення Наталія зазвичай відповідає, що «садять тільки на кол» і наводить як приклад історію своїх щасливих пацієнток, найголовніша з яких - Ніна Гнатівна - бабуся Наталії. Їй сьогодні 90 років! А вона бадьора, активна і сміливо погоджується на найновіші методи лікування. Наталя займається анти-ейдж терапією своєї улюбленої бабусі вже більше 15 років. Шкодує тільки про те, що не могла почати лікування раніше, років 30 тому. В цьому випадку, вважає Наталя, результати були б набагато більш вражаючими. Зате можливість не упустити момент є у кожної з нас. Що потрібно знати про своїх гормонах - в цій статті!

Інна Кулеба: Я вже три роки працюю на проекті «На 10 років молодше», де основна тема - питання віку. Ми проводимо величезну кількість кастингів і під час них все жінки говорять одне і теж: «Ось, я була такою молодою, красивою, мені завжди давали менше років, але ... раптом в один прекрасний ранок я прокинулася і зрозуміла, що постаріла!» Чому це відбувається?

Наталя: Дійсно, у жінок, на відміну від чоловіків, це відбувається досить різко. І найчастіше це трапляється в 38 років. Тому що після 35-ти у нас починають знижуватися чоловічі статеві гормони, і жінка може помічати за собою, наприклад, такі речі, які в нашій країні взагалі не прийнято обговорювати. Наприклад, вона говорить: «Знаєте, я раніше любила спілкування з чоловіками, флірт, у мене була яскрава сексуальне життя, а потім якось, знаєте, все заместилось кар'єрою." Що це? Це гормональна перебудова в організмі жінки, яка до віку менопаузи, тобто, до кінця репродуктивних завдань, визначає її поведінку.

І.К. Може бути, це нормально ... Або все-таки над цим можна і потрібно працювати?

Н.М. Раніше, коли жінка закінчувала свій репродуктивний вік їй, власне кажучи, залишалося жити недовго. Що зараз коїться? Зараз у жінки період репродуктивного віку закінчується тоді, коли її соціальна активність максимальна. Вона тільки домоглася результатів у своїй кар'єрі, вона знайшла фінансову незалежність, вона знайшла людину, з яким вже навчилася вибудовувати гармонійні відносини, у неї підросли діти, вони в тому віці, коли вже не потрібно, як квочка, за ними бігати. У цей момент життя, по відчуттях жінки, тільки починається. А по гормонального фону - закінчується. Тому виникає така невідповідність. Тобто сучасна жінка хоче себе почувати краще, вона хоче виглядати краще, а природа в даному випадку, виконавши основне завдання працює проти неї ...

І. К. Тут мені пригадується жорстка думка одного знайомого доктора. Він говорить наступне: "Жінки після пологів - покидьки природи!" Невже, це вірно ?! :(

Н.М. Насправді, жорстко, але сказано дуже точно! Є хороший приклад в природі: лосось. Лосось вмирає після нересту. Тобто, виконавши всі репродуктивні завдання, у лосося відбувається різке падіння всіх рівнів гормонів, блискавичний атеросклероз судин і як підсумок - смерть.

Виникає питання: «Як же так !?» Адже часто у жінки тільки в 35 років відбувається розуміння себе як особистості, з'являється щире бажання жити довго, щасливо і яскраво, а ...

І.К. А природа говорить: «Все!»

Н.М. Так. Ось тому і виникла антиейджингова хвиля, коли жінка намагається всіма можливими способами зупинити час.

І.К. Багато жінок, коли бачать перші вікові ознаки біжать до косметолога. Але очевидно, що, завдяки цьому ми отримуємо лише тимчасове зовнішнє перетворення. А всередині щось організм все одно старіє ...

Н.М. Правильно. Але ми ж не лікарі, ми ж не розуміємо, що з нами відбувається. Ми орієнтуємося на якісь зовнішні прояви. Ми бачимо: "О, носогубка поповзла!" Перша думка: "Поповзла носогубка. Куди пійдемо? До косметолога! Поколіть-ка ми туди гіалурончік ". Тобто ми, дійсно, звертаємо увагу на зовнішні ознаки, не розуміючи, що суть їх - вона всередині.

І.К. Що ж тоді робити?

Н.М. По-перше, подивитися уважно на свій календар циклу. Дуже часто жінка не стежить за циклом зовсім. А потім виявляється, що він у неї то 34, то 21 день. І ось ці скачки циклу - це перша ознака виснаження яєчників. Це перший сигнал, який дає нам організм.

ВАЖЛИВО !!! Якщо цикл почав скакати, причому, як на подовження, так і на вкорочення, то потрібно звернутися до гінеколога-ендокринолога. Найефективніше - це в другу фазу циклу здати гормони і подивитися, як працюють яєчники.

Тобто на 19 - 21-ий день потрібно здати мультістероідний профіль крові і ще кілька показників. Ці аналізи допоможуть зробити висновки про статус стану організму.

Наталія під час роботи в клініці.

І.К. Добре. Ми здали ці аналізи, знайшли хорошого ендокринолога, так?

Н.М. Не просто ендокринолога, а гінеколога-ендокринолога ...

І.К. Окей ... Ми знайшли хорошого гінеколога-ендокринолога. Здали аналізи, отримали результати. Що відбувається далі?

Н.М. Далі ми дивимося, що потрібно поліпшити. У нас часто є дефіцит мікроелементів. Наприклад, йододефіцит. Через це ми маємо незначне зниження рівня гормону щитовидної залози. Це ще не проблеми з щитовидною залозою, це лише нестача йоду. Коли це є, я раджу додати йод в свій раціон, додати омегу. Тобто додати, як я їх називаю, «улучшіни». Це ще не гормони, це «улучшіни». Якщо в аналізах є відхилення, значить, потрібно акуратно, ювелірно, в залежності від того, що порушено, поправляти. Це зовсім не обов'язково, що вам потрібно, як у нас кажуть "сідати на гормони".

Знаєте, є такий крилатий вислів: «На гормони посадять !?» Я на це зазвичай відповідаю: "На кол садять".

І.К. Дійсно, є негативне ставлення до гормональної терапії. Я б навіть сказала страх ...

Н.М. А я поясню, чому. Негативне ставлення до гормональної терапії йде з минулого, з того, що бачили наші матері. А що вони бачили? Жінок з ожирінням, з вусами, з набряками. Але, вибачте, це жінки, які лікували важкі системні захворювання глюкостероідамі. Це зовсім інша група. І ті гормони - це зовсім інші гормони. Але ми ловимо слово «гормон» і проектуємо його на всі інші групи. Інсулін, між іншим, теж гормон. Однак на нього не скаржаться ті, хто хворіє на діабет. Без нього просто неможливо жити! Звичайно, в роботі з гормонами важлива обережність. Важливо - не переборщити, а покрити недостачу.

Тобто важлива гармонія гормонів, важливо стан рівноваги, виходячи з якого жінки відчувають себе погано, а перебуваючи в ньому вони перестають відчувати свій вік. Тому оптимальна завдання для доктора, який займається замісної гормональної терапією - підібрати таку схему, щоб жінці було добре.

І.К. А як довго може тривати гормональна терапія? Все життя? І як часто треба навідуватися до лікаря після того, як почав приймати гормони?

Н.М. Є вислів «Можеш або повинен ?!» Гормональна терапія може тривати все життя, якщо немає протипоказань. А що стосується візитів до лікаря ... Наприклад, мої пацієнтки приходять до мене не кожен місяць, а приходять раз на півроку, а то й раз на рік. І цього достатньо для того, щоб всі були спокійні і для того, щоб був результат.

І.К. Скажіть, а буває таке: прийшла до вас жінка в гнітючому стані: погане здоров'я, у неї поганий стан шкіри, волосся, нігтів. І потім вона ввела в своє життя антиейджингова терапію і на очах розцвіла?

Н.М. Звичайно! Я б із задоволенням записувала тексти, які мені кажуть на прийомі пацієнтки, повторно приходять. Але я повинна зберігати лікарську таємницю. Одне можу сказати: після лікування у багатьох жінок починають очі світитися. Дуже часто приходять жінки з вимерлими очима. А я як професіонал знаю, що це пов'язано з дефіцитом статевих гормонів, з порушенням продукції слізних залоз. Але після курсу терапії я бачу, як згаслі, каламутні, втрачені очі раптом замінюються на яскраві, блискучі і живі.

І.К. Чи всім жінкам може допомогти подібна терапія?

Н.М. Так. І жодна жінка не повинна говорити: «Ну ... в моєму випадку вже нічого не допоможе». Допомогти можна кожної, тому що зараз є всі можливості для цього: і фармакологічні, і діагностичні. Зараз величезний арсенал в наших руках. І особисто я відчуваю свою професійну силу і розумію, що дуже багатьом можу допомогти.

У метро ж страшно їздити! Хочеться кожну третю жінку схопити за руку і сказати: «Здай аналізи!» Тому що дуже часто за особами я бачу цифри і знаю, що можна було б прийомом однієї таблетки ось цей забитий, згаслий погляд запалити знову. Це дуже здорово.

Необов'язково всім потрібна замісна терапія. Комусь потрібно залізо, кому-то потрібно відрегулювати цикл, щоб не було кровотеч, кому-то потрібно підібрати контрацептив, кому-то потрібно компенсувати дефіцит якихось мікроелементів, кому-то потрібно потихеньку, акуратно починати підбирати моно-компонентну замісну терапію , кому-то потрібно терміново починати лікувати саме тотальний дефіцит всіх гормонів.

І.К. Тобто одного універсального засобу немає ...

Н.М. Універсального засобу не буває. Це все одно, що запитати професора Блохіна (прим. Автора - С. Блохін - пластичний хірург), як він повинен підтягнути обличчя, щоб всюди стало добре. Не буває так ... не буває ... Тому що для кожної пацієнтки, для кожного типу тканин, для кожного віку, для будь-якої людини є своя унікальна операція. Теж саме з гормональною терапією.

І.К. Я читала, що в Америці гормональна терапія обходиться жінці близько 1200-2000 доларів на місяць ...

Н.М. ... Я вам не скажу за всю Одесу ... Що стосується нашої країни: вартість препаратів у нас доступна. Це не якісь космічні гроші. Іноді це 800 рублів на місяць, іноді це 400 рублів на місяць, іноді більше, а іноді і менше. У мене є одна пацієнтка - заможна жінка - і вона мені каже: «Наталья Сергеевна, що ж таке? Адже не розкажеш же нікому, що ви мене лікуєте на 86 рублів на місяць! »

«Серед моїх пацієнтів є не тільки бізнесвумен, не тільки глави якихось своїх корпорацій. Є і листоноші, і шкільні вчителі, і лікарі бюджетних організацій. Це правда. Тому що гормональна терапія - це те, що може дозволити собі будь-яка жінка ».

Дорогий буває вартість обстеження! Але це те, що потрібно зробити раз на рік. Тобто, витративши раз в рік 5000 рублів на обстеження, ми вже зможемо працювати і підбирати. Але і це не така велика плата для того, щоб бути здоровою, вільною і щасливою. А щастя часто залежить від внутрішнього відчуття себе, а це дуже сильно залежить від гормонального рівня.

«На що конкретно варто звернути увагу жінці в 35, 45, 55, 65 років? Які аналізи і коли необхідно здати? Як вирівняти свій гормональний фон? »- про це читайте в другій частині інтерв'ю з гінекологом-ендокринологом. Посилання тут