- Симптоми вітряної віспи (вітрянки)
- Як виглядає вітрянка?
- Як починається вітрянка?
- причини вітрянки
- Типові форма вітряної віспи
- Атипові форми вітряної віспи
- Вікові особливості при вітряної віспи
- Ускладнення при вітрянці
- діагностика вітрянки
- Лікування вітряної віспи (вітрянки)
- Засоби проти вітрянки
- Лікарські засоби проти вітряної віспи (вітрянки)
- Народні засоби проти вітрянки
- профілактика вітрянки
- вакцинація
- До якого лікаря звернутися?
- Відео про вітряної віспи (вітрянки)
Доброго часу доби, шановні відвідувачі проекту « Ласкаво Є! », Розділу« Медицина »!
У сьогоднішній статті мова піде про таке захворювання, як - вітрянка (вітряна віспа).
Вітряна віспа, або вітрянка (лат. Varicella) - гостре вірусне захворювання, яке характеризується в основному бульбашкової висипом і передається повітряно-крапельним шляхом.
Після контакту з хворим може пройти від 7 до 21 днів, перш ніж з'являться симптоми захворювання. Людина може заразити інших, навіть не знаючи, що він хворий.
У дитячому віці протікає в досить легкій формі. У грудних дітей, дорослих, а також людей з ослабленим імунітетом хвороба може приймати набагато важчі форми.
Симптоми вітряної віспи (вітрянки)
Як правило, вітрянка характеризується гарячковим станом, папуловезикульозний висипом з доброякісним перебігом, однак їй властиві і інші симптоми:
- температура до 38 ° С і Загальна слабкість ;
- плямистий висип рожевого або червоного кольору;
- бульбашки;
- плоскі скоринки, жовтого або світло-коричневого кольору;
- головний біль ;
- болю в животі.
Як виглядає вітрянка?
Як починається вітрянка?
Початок вітрянки гостре. З'являється слабкість, а температура тіла підвищується до 38 ° С. На шкірі будь-якої ділянки тіла, у тому числі на століттях, в роті, в області геніталій, а також на волосистій частині голови, виявляється висип.
Спочатку це рожевого або червоного кольору цятки, з чіткими контурами округлої форми, які дуже швидко починають кілька підніматися над рівнем шкіри.
Через кілька годин, цятки (висип) покривається прозорими блискучими бульбашками, діаметром від 1 до 5 мм, які схожі на крапельки води. Вони оточені вузьким рожево-червоним обідком.
Через 2-3 дні пухирці підсихають і дають плоскі поверхневі жовті або світло-коричневі скоринки, які через 6-8 днів відпадають, як правило, не залишаючи після себе рубців.
Висип при вітрянці не впливає на росткового шару епідермісу і тому заживає безслідно, проте якщо висип розчісувати (пошкоджувати паростковий шар), то на місці везикули залишається атрофічний рубець.
Під час вітряної віспи, крім старих кірочок, з кожним днем з'являються нові елементи висипки, і число пошкоджених ділянок шкіри все більше і більше. В результаті, на тілі хворого одночасно можна спостерігати цятки, пухирці і кірочки.
Лихоманка, висипання на шкірі і слизових оболонках триває протягом 5-14 днів.
Відпадання кірочок і повне очищення шкіри від залишків висипу затягується ще на кілька днів.
причини вітрянки
Збудником, і як наслідок причиною вітрянки (вітряної віспи) є - вірус сімейства герпесвірусів (Herpesviridae) - «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), який крім вітрянки, є також збудником такого захворювання, як - герпес .
Як передається вітрянка?
У зовнішньому середовищі, вірус вітряної віспи (варицелла-зостер) швидко гине під впливом сонячного світла, нагріванні (при 52 ° С протягом 30 хвилин) і ультрафіолетовому опроміненні, але в той же час він добре переносить низькі температури, повторні заморожування і відтавання. Поза організмом, на відкритому повітрі, його виживання становить близько 10 хвилин, тому, зараження через третіх осіб і предмети, що були у вжитку у хворого, практично виключається.
Основне джерело вітрянки - хвора людина. Заразним він стає за 2 доби до появи висипки і зберігає цю здатність під час, коли тіло вкрите бульбашками з рідиною, тобто до підсихання кірочок.
Вітрянкою можна заразитися від людини, яка вболіває оперізувальний лишай, тому що збудник цих захворювань один і той же.
Передається вітрянка повітряно-крапельним шляхом. Сприйнятливість до вітрянці висока - 100%. Після вітрянки розвивається стійка несприйнятливість.
Повторні захворювання вітрянкою бувають вкрай рідко.
Розрізняють типові (легкий, середньотяжкий і важка) і атипові форми вітряної віспи.
Типові форма вітряної віспи
Легка форма вітряної віспи. При легкій формі загальний стан хворого задовільний. Температура іноді буває нормальної , Але частіше субфебрильною, рідко перевищуючи 38 ° С. Висипання на шкірі не рясні, на слизових оболонках у вигляді поодиноких елементів. Тривалість висипання 2-4 дня.
Среднетяжелая форма вітряної віспи. Для среднетяжелой форми характерні невелика інтоксикація, підвищена температура, досить рясні висипання і свербіж. Тривалість висипання 4-5 днів. У міру підсихання везикул нормалізується температура і поліпшується самопочуття хворого.
Важка форма вітряної віспи. Важка форма характеризується рясної висипом на шкірі і слизових оболонках рота, очей, статевих органів. Температура висока, спостерігаються блювота , Відсутність апетиту, поганий сон ( безсоння ), Занепокоєння дитини в зв'язку з сильним свербінням. Тривалість висипання 7-9 днів.
Атипові форми вітряної віспи
До атипових відносяться рудиментарні форми і форми з так званими аггравіровать симптомами (генералізована, геморагічна, гангренозна).
Форми з аггравіровать симптомами зустрічаються рідко, протікають украй важко і часто закінчуються летально. Вони виникають головним чином у ослаблених дітей зі зміненим імунітетом (наприклад, у дітей, хворих на лейкоз, які тривалий час лікувалися стероїдними гормонами і цитостатиками).
Генералізована форма вітряної віспи. Генералізована (дисемінована або вісцеральна) форма супроводжується лихоманкою, важкою інтоксикацією, рясним висипанням бульбашок на шкірі, слизових оболонках і внутрішніх органах.
Геморагічна форма вітряної віспи. При геморагічної формі вміст бульбашок має геморагічний характер, з'являються крововиливи в шкіру, слизові оболонки, носові кровотечі, кривава блювота, кровохаркання, гематурія, крововиливи у внутрішні органи.
Гангренозная форма вітряної віспи. Гангренозная форма характеризується появою на шкірі поряд зі звичайними висипаннями ділянок некрозу або сухої гангрени, покритих струпами, після відпадання яких виявляються глибокі виразки з брудним дном і подритимі краями.
Вікові особливості при вітряної віспи
У дорослих вітряна віспа може протікати дуже важко, з так званої первинної вітряної пневмонією, енцефалітом.
Особливо небезпечна для вагітних, так як, перенесена в перші місяці вагітності, вона може привести до важкої антенатальної патології або до загибелі плоду, а в кінці вагітності може викликати передчасні пологи або розвиток у дитини вродженої вітряної віспи. Прогноз в цих випадках досить серйозний, так як хвороба протікає атиповий і діти гинуть від дисемінації вітряної віспи.
У дітей перших 2 місяців життя вітряна віспа зустрічається рідко, частіше в легкій або рудиментарній формі. В цілому ж у дітей у віці від 2 місяців до 1 року хвороба часто протікає важко, з різними ускладненнями ( отит , пневмонія , Піодермія та ін.).
Ускладнення при вітрянці
Як правило, людина хворіє на вітрянку один раз в житті. Проте, в імунну систему заноситься вірус, який може ніяк себе не проявляти, а потім активуватися знову в дорослому віці, викликаючи висип. Така висип називається оперізувальний лишай або оперізувальний герпесом .
Вітряна віспа може назавжди залишити на шкірі оспини, особливо у підлітків. Тимчасові мітки можуть залишатися видимими від 6 місяців до року.
Якщо вагітна жінка захворіє на вітрянку за кілька днів до пологів, новонароджений може отримати важку форму захворювання.
Вітряна віспа може привести до розвитку вторинних серйозних бактеріальних інфекцій, вірусної пневмонії, енцефаліту , При яких необхідно терміново відвести хворого до лікаря.
діагностика вітрянки
У типових випадках діагноз вітряної віспи встановлюється на підставі характерних клінічних проявів і епідеміологічних даних (сезонність захворювання, контакт з хворим на вітряну віспу).
Лабораторна діагностика проводиться рідко, в основному для підтвердження нетипових випадків захворювання, з допомогою мікроскопічного методу.
Для діагностики ускладнень вітряної віспи також проводяться бактеріологічне, біохімічне, рентгенологічне і ультразвукове дослідження .
Лікування вітряної віспи (вітрянки)
Лікування вітряної віспи проводиться в основному на дому, і направлено, перш за все, на запобігання розвитку ускладнень захворювання, за рахунок попадання в пошкоджені ділянки шкіри вторинної інфекції.
Винятком є ускладнення, а також важка форма вітрянки, особливо при симптомах з боку нервової системи (болі, що віддають в ноги, сильна головний біль ) Або якщо хворому стає важко дихати. У таких випадках, хворому необхідно госпіталізація.
При лікуванні вітрянки слід:
- обмежити хворого постільною режимом на 6-7 днів;
- дотримуватися дієти, і вживати в основному молочно-рослинну їжу (супи з рису, перловки, вівса та ін; вермішелевий, рисовий, геркулесовий молочні супи), а також їжу, багату вітамінами . Уникайте вживання солоних продуктів, а також цитрусових фруктів і соків, тому що якщо ознаки вітрянки присутні в ротовій порожнині, вони можуть викликати подразнення слизової і сильний свербіж;
- вживати рясне кількість рідини;
- звернути особливу увагу на гігієнічний догляд : Часта зміна постільної і натільної білизни. Постіль бажано прасувати. Після прийому їжі, обов'язкове полоскання порожнини рота.
Спроби здерти кірки з гояться віспинами можуть привести до повторного інфікування і ще більшого свербіння, тому, рекомендується коротко підстригти нігті і часто мити руки для запобігання інфікування. На ніч бажано надягати бавовняні рукавички, щоб знизити ймовірність здерти оспини під час сну.
Під час лікування, дітям не обов'язково завжди залишатися в ліжку, але необхідно перебувати в стані спокою. Так, коли температура тіла знизиться, а оспини покриються кіркою, дитина може гуляти, але питання про відвідування школи, дитячого садка або ясел вирішується лікарем.
Засоби проти вітрянки
При появі ознак формування нариву на місці висипань можна використовувати антибактеріальну мазь.
При хворобливих і сверблячих висипаннях в області зовнішніх статевих органів можна використовувати препарати для зовнішнього застосування з знеболюючим ефектом. При виборі краще проконсультуватися з лікарем або працівником аптеки.
Щоб послабити свербіж шкіри: застосовується обтирання кип'яченою водою з оцтом з подальшим припудриванием тальком.
Щоб прискорити підсихання бульбашок: Рекомендується змащувати їх 10% розчином марганцевокислого калію або діамантовим зеленим (зеленкою). Можна також скористатися препаратом «Деласкін».
Для зниження температури широко використовується « парацетамол ». За рекомендацією лікаря також можна застосовувати « ібупрофен ».
Можна також щодня приймати ванни із слабким розчином перманганату калію, або ванни з іншими добавками, про які йтиметься трохи нижче, в народних засобах.
Щоб запобігти розчухи шкіри: необхідно стежити за регулярною короткою стрижкою нігтів.
Після підсихання всіх бульбашок показані теплі гігієнічні ванни.
Лікарські засоби проти вітряної віспи (вітрянки)
При лікуванні вітрянки часто використовують такі лікарські засоби: « Анаферон »,« Анаферон дитячий »,« Інтерферон »,« Ацикловір Гексал »,« Ацикловір-акос »,« Віру-Мерц серол »,« Гіпорамін »,« Псило-бальзам »,« Епіген Інтим »,« Деласкін ».
При сильному свербінні можна прийняти антигістамінний засіб, наприклад: « супрастин ».
«Аспірин» (ацетилсаліцилова кислота) і містять його продукти не повинні даватися дітям з вітрянкою (як і будь-який інший хворобою, що викликає лихоманку), тому що є ризик виникнення важкого і потенційно смертельного синдрому Рея.
При ускладненнях, а також у важких формах вітряної віспи лікар призначає антибіотики.
Перед вживанням лікарських засобів, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб не погіршити стан свого здоров'я. Наприклад, «Ацикловір» забороняється вживати при вагітності, тому що він має мутагенні властивості.
Якщо температура тримається більше 4 днів вище 38 ° С, слід повторно звернеться до лікаря.
Незважаючи на інтенсивні дослідження в сфері розробки перспективних протигерпетичних препаратів, інфекції, викликані вірусом герпесу, є малоконтрольованої. Це пов'язано з труднощами безпосереднього впливу на віруси, що знаходяться в клітинах організму. Тому асортимент ефективних ліків проти вітряної віспи відносно невеликий.
Народні засоби проти вітрянки
Ванна з ромашкою. 2-3 ст. л. подрібнених квіток ромашки лікарської залийте 1 л води і доведіть до кипіння. Протомой відвар 10-15 хвилин на повільному вогні, процідіть його, після чого влийте у ванну і купайте хворого 1-2 рази на день по 5-10 хв.
Ванна з календулою і чистотілом. Як і в попередньому рецепті, 2-3 ст. л. квіток календули і чистотілу залийте 1 л води і доведіть до кипіння. Протомой відвар 10-15 хвилин на повільному вогні, процідіть його, після чого влийте у ванну і купайте хворого 1-2 рази на день по 5-10 хв.
Чайне дерево. Акуратно змащуйте ватною паличкою все елементи висипу маслом чайного дерева. Ця процедура полегшить свербіж.
Після ванни, ні в якому разі не тріть шкіру, щоб не розчесати пухирі, і не погіршити ситуацію, а злегка промокніть м'яким рушником!
При високій температурі і ослабленому організмі дитини необхідно багато пити, і якщо у нього в ротовій порожнині вітрянка не знайдено, бажано, щоб питво містило велику кількість вітаміну С , Який міститься в апельсиновому, грейпфрутовим соку. Аскорбінова кислота є відмінним засобом для зміцнення імунної системи.
Сік суниці має загальнозміцнюючу і протимікробним ефектом, нормалізує порушений обмін речовин.
Чорницю можна приймати у вигляді соку або свіжих ягід. Речовини, що містяться в ягодах чорниці, згубно діють на збудників хвороби.
Сік селери покращує апетит, має проносну і сечогінну дію. Досить 1-2 чайних ложок 3 рази на день за 30 хв до їди.
профілактика вітрянки
Якщо у вас існує висока ймовірність захворіти на вітрянку, зверніться до лікаря. Призначені медикаменти або щеплення можуть запобігти зараженню. Уникайте контакту з іншими людьми під час заразного періоду (поки все оспини не затягнеться кіркою).
Якщо люди піддавалися ймовірності зараження при контакті з вами, порадьте їм спостерігати за можливою появою шкірних висипань протягом 2 тижнів з моменту контакту.
Практично неможливо запобігти поширенню хвороби в одній сім'ї. Дослідження показують, що в 9 випадках з 10-ти чоловік (а) інфікованого також захворіє.
вакцинація
Вакцинація від вітряної віспи є основним методом профілактики даного захворювання. Вона формує стійкий імунітет людини на довгі роки. У дослідженні, яке проводилося в Японії, було доведено, що через 20 років після вакцинації вакциною «Окавакс» провакциновані мали практично стовідсотковий імунітет і в жодного захворювання не розвинулося.
Щеплення проводиться за наступною схемою:
- вакцина «Окавакс»: всі особи, старші 12 місяців - 1 доза (0,5 мл) одноразово;
- вакцина «Варілрікс»: всі особи, старші 12 місяців 1 доза (0,5 мл) дворазово з інтервалом введення 6-10 тижнів;
- екстрена профілактика (будь-який з вакцин): 1 доза (0,5 мл) протягом перших 96 годин після контакту (переважно протягом перших 72 годин).
Вакцинація від вітрянки не рекомендована дітям віком до 1 року.
Обов'язково слід звернутися до лікаря, якщо у вас був контакт з хворим і ви не хворіли на вітрянку в дитинстві, особливо при зниженні імунітету, вагітності або якщо ви перенесли операцію з трансплантації кісткового мозку.
До якого лікаря звернутися?
Відео про вітряної віспи (вітрянки)
Обговорити вітрянку на форумі
//forum.dobro-est.com/threads/vetrjanaja-ospa-vetrjanka.41/
Як починається вітрянка?Як виглядає вітрянка?
Як починається вітрянка?
Як передається вітрянка?
До якого лікаря звернутися?
