- причини
- Фізіологічний варіант норми
- Хронічний тонзиліт
- діагностика
- необхідність лікування
- Питання до лікаря
Коли на прийомі у лікаря-оториноларинголога або терапевта, фахівець говорить про те, що у пацієнта пухкі мигдалини (гланди), людина починає гарячково думати про те, що це за діагноз і як його лікувати. Таке поняття не згадується як хвороба в жодному медичному посібнику. Це формулювання призначена для опису гіпертрофованих мигдалин, в лакунах яких може проглядатися патологічний вміст.
причини
Гланди являють собою лімфоїдну тканину. Це перший імунний орган, з яким стикаються хвороботворні мікроби на шляху в ротову порожнину.
Починаючи з дитячого віку, гланди гостро реагують на потрапляння інфекції в організм, тому вони можуть змінювати свій зовнішній вигляд і збільшуватися в розмірах. У дитини імунна система знаходиться в гиперактивном стані, тому гостро реагує на зустріч з чужорідними бактеріями і вірусами.
Хвороботворні агенти, потрапляючи на слизову глотки, починають розмножуватися, викликаючи запальну реакцію і перебудову слизової гланд. Після спаду запального процесу вони можуть не повернутися до первісного стану і навіть в період здоров'я фахівець, який оглядає горло може відзначити, що у пацієнта пухкі і гіпертрофовані мигдалини.
Фізіологічний варіант норми
Не завжди поняття «пухке горло» говорить про наявність проблем.
У деяких дорослих і дітей це може бути різновидом норми, за умови, що пацієнта горло не турбує, і інших ознак патології немає. Особливістю такої будови гланд може стати наявність гнійних пробок, які складаються з епітелію, фрагментів бактерій і залишків їжі.
Хронічний тонзиліт
Опис «гіпертрофовані, пухкі мигдалини з почервонінням піднебінних дужок» часто вживають при постановці діагнозу «хронічний тонзиліт» як у дитини, так і у дорослого.
Хронічне запалення гланд супроводжується зміною їх зовнішньої форми: вони стають пухкими, набряклими, в лакунах визначається рідкий гній або сирні пробки, червоніють і набрякають піднебінні дужки. На фото представлено порівняння здорових і пухких мигдалин у пацієнтів з хронічним тонзилітом.
діагностика
Самостійний огляд горла дитини або дорослого навряд чи виявиться інформативним. Людям властиво включати уяву і розглядати здорові гланди як варіант патології.
Якщо доктор при огляді вказав, що гланди пухкі, але при цьому не виявив інших відхилень, не слід шукати у себе захворювання. З віком розрослися тканини мають тенденцію до атрофії, тому при відсутності інших проблем, рихлість гланд поступово може зникнути.
Якщо зміна стану лімфоїдної тканини у дитини або дорослого супроводжується скаргами, погіршенням загального стану і іншими симптомами, то знадобиться ряд додаткових досліджень, щоб виявити наявність проблеми і поставити діагноз.
необхідність лікування
Лікувати проблему потрібно тільки тоді, коли вона є. Якщо зміни не супроводжуються погіршенням самопочуття, то слід залишити все як є і приділяти увагу профілактиці інфекції та підтримки імунітету.
У випадках, коли рихлість гланд у дитини пов'язана з вірусною або бактеріальною інфекцією, схема лікування підбирається фахівцем з урахуванням клінічної картини хвороби. Якщо причиною зміни гланд стає хронічний тонзиліт, то вибирають консервативне або хірургічне лікування в залежності від активності процесу і наявності супутніх ускладнень.
Питання до лікаря
Моїй дитині 10 років, доктор сказав, що у неї пухкі і збільшені гланди. Що це означає і, може, їх варто видалити?
Збільшення мигдаликів характерно для дитячого віку, особливо коли дитина знаходиться в колективі. Так звана рихлість теж не є патологією, а лише особливістю будови лімфоїдної тканини. Видаляти або якось впливати на гланди за відсутності симптомів не слід. Чим менше втручатися в природні процеси становлення імунітету, тим краще.
Моєму хлопчику 3 роки і у нього збільшені і пухкі мигдалини. Він хропе ночами і скаржиться, що важко дихати. Що нам робити?
Можна провести курс консервативного лікування: фізіопроцедури, рослинні препарати, полоскання горла. Якщо на тлі такої терапії стан не покращиться, то виконується видалення частини лімфоїдної тканини.
У дочки пухке горло, вона не скаржиться, але я хвилююся. Може це якась патологія і потрібно лікувати горло?
Збільшені мигдалини у дитини - це не патологія при відсутності скарг і інших симптомів. Не потрібно займатися лікуванням здорову дитину, приділіть увагу профілактиці інфекції і загартовуванню.
Що це означає і, може, їх варто видалити?Що нам робити?
Може це якась патологія і потрібно лікувати горло?