- Чому рак гортані зазвичай діагностується на 4 стадії розвитку
- Симптоматичні прояви раку гортані 4 ступеня
- Методи лікування останньої стадії раку гортані
рак гортані 4 ступеня відрізняється вкрай несприятливим прогнозом, так як в цей період розвитку патології має місце поширення метастаз не тільки на регіональні лімфовузли, а й на віддалені органи. Варто відзначити, що найбільш часто рак гортані розвивається у людей у віці від 60 до 70 років. Похилий вік в значній мірі погіршує прогноз.
Коли діагностується рак гортані 4 ступеня, зазвичай призначається паліативне лікування та курси променевої терапії, так як ослаблений природними процесами старіння організм хворого може не витримати множинних хірургічних операцій з видалення вторинних пухлин і проведення повноцінної медикаментозної терапії, необхідної для того, щоб не допустити рецидиву.
Чому рак гортані зазвичай діагностується на 4 стадії розвитку
Рак гортані зустрічається рідко. У той же час не можна недооцінювати ступінь небезпеки цього онкологічного захворювання. Рак гортані зазвичай виявляється пізно. На 1 і 2 стадії розвитку пухлини будь-які виражені симптоми можуть повністю бути відсутнім. Таким чином, людина може не підозрювати про те, що у нього є настільки серйозні проблеми зі здоров'ям. В кінці 2 стадії розвитку раку гортані у хворого може спостерігатися першіння в горлі, а також незначні загальні симптоми, наприклад, швидка стомлюваність або втрата ваги.
Багато людей, які страждають від другої стадії раку, списують наявні симптоми на звичайну втому або ж на легку застуду. Як правило, 2 стадія злоякісної пухлини в горлі діагностується вкрай рідко, так як хворі не звертаються за медичною допомогою через відсутність вираженої симптоматики. Після того як завершується 2 стадія розвитку онкологічного процесу, відбувається перехід хвороби в 3 стадію.
Однак, як і в випадку з 2 стадією, хворі не звертаються зазвичай до лікаря, так як симптоматичні прояви патології схожі з ГРВІ.
Як правило, хворий звертається за медичною допомогою, коли завершується 3 стадія розвитку раку гортані, адже симптоми «застуди» зберігаються більше 6 місяців. Коли завершується третій період розвитку злоякісної пухлини гортані у хворого з'являються симптоми з боку інших органів, що змушує його відвідати лікаря. У більшості випадків діагностується рак гортані 3 і 4 стадії розвитку, коли сприятливий час для початку лікування вже упущено. На 4 стадії патологічний процес розвивається бурхливо. Ракова пухлина починає проростати в глибину. Освіта займає велику площу і проникає в розташовані поруч органи.
Найбільш часто пухлина проникає в бронхи, щитовидну залозу, трахею, серце. У лімфовузлах виявляються статичні метастази. Надалі можуть спостерігатися метастази у віддалених органах, в тому числі нирках, печінці і мозку.
Симптоматичні прояви раку гортані 4 ступеня
Протягом 1, 2, а іноді і 3 стадії раку гортані серйозні ознаки розвитку злоякісної пухлини, як правило, виражені вкрай слабо. Відсутність симптоматичних проявів є наслідком того, що пухлина, яка розвивається в гортані, на ранніх стадіях має невеликий розмір, тому не впливає на роботу органу. До характерних проявів раку гортані 4 стадії відносяться:
- хрипкий голос;
- шишковидне освіту в горлі;
- неприємний запах з рота;
- біль у вусі;
- кривава мокрота;
- хворобливість в горлі;
- кашель;
- значна втрата ваги;
- головні болі;
- слабкість.
Нерідко тільки хрипота в голосі, викликана проростанням пухлини в голосові зв'язки, є для хворого тривожним симптомом, так як інші ознаки патології можуть бути навіть на пізній стадії раку сплутані з проявами ГРВІ. У той же час хворого може насторожити, що температура тіла, незважаючи на всі наявні симптоматичні прояви «ГРВІ», залишається на нормальному рівні. Крім того, з'являються симптоми, що вказують на ураження інших органів. Регіональні лімфовузли значно збільшуються в розмірах.
Крім усього іншого, спостерігається зміни кольору і структури шкіри на шиї. Зазвичай шкірні покриви стають в'ялими. Крім того, ця область набуває синюшного відтінку. На 4 стадії розвитку раку гортані у хворого спостерігається погіршення слуху і зору.
У деяких випадках може мати місце порушення цілісності зубного ряду. При проникненні пухлини в стравохід можуть мати місце проблеми з ковтанням.
Методи лікування останньої стадії раку гортані
якщо лікування раку гортані не було розпочато на ранній стадії розвитку патології, прогноз, як правило, несприятливий. На 3 і 4 стадії розвитку патології поліпшити прогноз може тільки поєднання променевої терапії та хірургічного втручання. З огляду на поширеність патологічного процесу при 4 стадії раку горла, найчастіше застосовують поєднання ларінгоектоміі і тиреоїдектомії.
Ці операції передбачають повне видалення гортані і щитовидної залози, які при 4 ступені раку вже вражені пухлиною настільки сильною, що часткове висічення тканин не дозволяє домогтися позитивного результату.
Ці операції є травматичними, так як хворі втрачають здатність нормально ковтати їжу, дихати через ніс і говорити. Крім того, може бути показано видалення вторинних пухлин, викликаних метастазами, а також регіональних лімфовузлів. Хіміотерапія в четвертий період розвитку раку гортані виявляється неефективною. Променева терапія активно застосовується у випадках, коли оперативне втручання неможливе, або в якості доповнення до хірургічного втручання. Розташування пухлини дозволяє проводити зовнішнє опромінення. Промінь прямує прямо вглиб пухлини.
Крім того, може бути проведена внутрішня променева терапія, що передбачає введення радіоактивних речовин безпосередньо в новоутворення і прилеглі тканини. Цей метод є ефективним, якщо перед проведенням процедури хворий відмовився від куріння. Прогноз раку гортані 4 ступеня вкрай несприятливий. Згідно зі статистикою 5-річна виживаність хворих становить всього 15%. Навіть застосування найсучасніших методик лікування цього онкологічного захворювання не дозволяє повністю усунути наявне утворення. Комплексне лікування дозволяє лише ненадовго відтягнути летальний результат. З огляду на тяжкість перебігу 4 ступеня раку гортані, хворі потребують психологічна допомога і паліативне лікування, спрямоване на поліпшення якості життя.
