Головна сторінка > рубрикатор питань > Питання-відповіді 
Питання-відповіді
Знайдено питань: 244
питання№ 60014
Тема: Рак глотки
09.12.2018
Здрастуйте доктор! Я вже до Вас зверталася (вопр.59743). Через два місяці після химиолучевого лікування раку гортаноглотки T3N0M0 на КТ з контрастом визначилося освіту нагромаджує контраст. Після на фіброларінгоскопіі його так само розглянули і взяли цитологію і біопсію. Результат-багатошаровий плоский епітелій з паракератозом, елементів опухали немає. Дуже бентежить накопичення контрасту освітою. Підкажіть чи може паракератоз накопичувати КВ?
Олена Твер
відповідьШановна Олена, свою думку я вже висловив в вашому питанні 59743! Якщо хочете більш докладну консультацію пріезежайте на очний огляд з результатми останніх обстежень!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 60041
Тема: Рак глотки
09.12.2018
Здрастуйте, у моєї мами 58 років діагностували СА мовній мигдалини Т2N0M0 06.09.2018 р було проведено 2 курсу променевої терапії 23/8 і легкий курс хіміотерапії 10, за результатами переговори курсу пухлина зменшилася з 2,4 см до 1,5 см точнішу інформацію отримали після КТ лицьового відділу шиї, на рівні ротової порожнини виявляється виражений артефакт від зубних протезів, диференціація структур знижена. Мовний мигдалина 8х7мм, з рівними контурами, накопичення КВ однорідне виявляється крайової дефект 10х11х20мм передня стінка ротоглотки зліва, на рівні кореня язика, Навколо дефекту простежується слабо гіперваскулярний валик товщиною до 5-8 мм, з нечітким контуром, Інших патологічних вогнищ накопичення КВ в області кореня мови, а також в м'яких тканинах ротоглотки, гортані не виявлено. Значної деформації просвіту носоглотки, ротоглотки, гортані не виявлено. Візуалізується поодинокі яремні лімфовузли розміром до 8х10мм зліва, підщелепні зліва розміром до 9х8мм. Заключеніе- Са піднебінної мигдалини після комбінінірованного лікування, Язичний дефект в області кореня язика зліва (МТS?). Невиражена шийна лімфаденопатія зліва. Питання йде погіршення або поліпшення слід проводити хімію або потрібно робити операцію? �� що ви порадите в нашому випадку?
Андрій Москва
відповідьДобрий день Андрій! На Ваше питання в рамках онлайн консультації відповісти неможливо! Необхідна очна консультація!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59743
Тема: Рак глотки
16.09.2018
Здрастуйте доктор! Я до Вас вже зверталася (вопр.59703). Рак гортаноглотки T3N0M0 плоскоклітинний орогавівающій. Хіміопроменеве лікування, радикальний курс 66гр. Через два місяці КТ з контрастом: грушоподібний синуси асиметричний за рахунок закритого об'ємного утворення лівого, неінтенсивно нерівномірно накопичує КВ розмір 16х13х20мм.Далее фіброларінгоскопіі: по медіальній стінці лівого грушоподібної синуса осередки мелкобугристой пухлинної інфільтрації білястого кольору, розмір 0,3х0,2см.Так ж переглянули диски з КТ: утолшеніе стінок лівого грушоподібної синуса зі слабким накопиченням КВ розмірами 2,3х1,5см. Дані різняться. Лікар діагноз так і не поставив. Призначив пити антибіотики. У мене питання-це рецидив, залишкова пухлина або постлучевая зміни? Що мені далі робити? Я дуже боюся втратити час. Заздалегідь дякую!
Олена Твер
відповідьДобрий день Олена! Швидше за все мова йде про рецидив захворювання!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59703
Тема: Рак глотки
02.09.2018
Здрастуйте доктор! У мене плоскоклітинний ороговівающій рак гортаноглотки T3N0M0. Проведено радикальний курс химиолучевого лікування (СОД 66гр +3 курсу хімії). Після лікування повна резорбція пухлини. Через два місяці на контрольному КТ з болюсним контрастуванням визначено: Грушоподібні синуси асиметричні за рахунок закритого об'ємного утворення лівого, нерівномірно неінтенсивно накопичує КВ в артеріальну 54 ЕДН в отсроченную 83едН розміром 16х13х20.Черпало-надгортанних складка зліва инвазирования, утолщена.Всё інше в нормі, в тому числі і л / у. Це повернулася пухлина або можливо це якісь ускладнення після ХЛТ? Якщо це знову рак яка подальша тактика лікування? Заздалегідь дякую!
Олена Твер
відповідьДобрий день Олена! Рецидив не виключається, зверніться до лікаря на очний огляд!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59665
Тема: Рак глотки
26.08.2018
Здрастуйте, доктор. Півтора роки тому моєму чоловікові поставили діагноз плоскоклітинний рак гортаноглотки. Метастаз в лімфовузол на шиї. Була проведена хіміотерапія 3 курсу, після чого була повна резорбція пухлини. Потім була зроблена операція по задушених лимфоузла і всієї лімфоілной тканини з подальшою гістологією, яка вказувала на відсутність ракових клітин. Чоловік прекрасно себе почував. Потім була проведена променева терапія. Він теж добре її переніс. Але через місяць після закінчення курсу почав стрімко худнути. Пройшов рік після закінчення лікування, а він продовжує худнути, причому добре їсть і прекрасно себе почуває. Кожні три місяці спостерігається і здаємо аналізи і робимо УЗД. Все в нормі. Питання: чому він не набирає вагу (втратив 30 кг, а до ЛТ важив 115кг) і які прогнози. Дякуємо.
Лариса Москва
відповідьДобридень! На мій погляд 85кг це нормальна вага! Прогноз буває різний!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59652
Тема: Рак глотки
26.08.2018
Здравствуйте.У мене діагноз: (C09.8) Рак лівої піднебінної мигдалини з переходом на м'яке піднебіння. Мтс в лімфовузли шиї зліва. T3N1M0, стадія 3. Гістологія - плоскоклітинний зроговілий рак. при такому діагнозі які види лікування можуть мати місце? �� чи роблять операції?
Карім Череповець
відповідьДобрий день Карім! При такому діагнозі лікування комбіноване операція (якщо можливо виконати) + променева терапія, або хіміопроменева терапія!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59497
Тема: Рак глотки
08.07.2018
Добрий день! Чоловікові 38 лет.Діагноз бластома ротоглотки 2 ст.Заключеніе ІГХ: инвазивная плоскоклеточная неороговевающего карцинома g3.КТ-додаткову освіту справа макс.25мм.Л / у не увелічени.все аналізи в норме.жалоб нет.назначілі Ербітукс 1р / нед.прінялі 2 крапельниці .ждём 3.Подскажіте цього достатньо? Спасибі.
Наталя Улан-Уде
відповідьДобрий день Наталя! Рак ротоглотки 2 стадії лікується або хірургічним або променевим методами.
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59434
Тема: Рак глотки
01.07.2018
Здравствуйте. У мого тата був плоскоклітинний рак мигдалини, після хімій і опромінення його прооперували, видалили. Через 2 місяці виявили пухлину навколо сонної артерії на шиї, метостази вилізли на ружу, підкажіть будь ласка як їх обробляти і який прогноз на одужання? Можу вислати фото
Алена Солігорськ
відповідьПривіт Алена! Імовірність одужання при рецидиві знижується в рази. Більш точну інформацію можна отримати на очному огляді при наявності КТ шиї, органво грудної клітини з контрастом і всієї медичної документації щодо захворювання.
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 59358
Тема: Рак глотки
27.05.2018
Доброго времени суток, поставили діагноз плоскоклітинний рак ротоглотки T4aN1M0, була призначена хіміотерапія, доцетаксел + цисплатин, після закінчення лікування регрес первинної пухлини 90-100%. Після зробили УЗД лімфовузлів, де виявили проростання метастазу 2см. в стінку сонної артерії. Оперативного втручання не пропонували, направляють на променеву. Підкажіть чи можливо в даному випадку хірургічне втручання? Який прогноз?
Владислав Батайськ
відповідьДобрий день Владислав! Для оцінки возомжность проведення хірургічного лікування необхідно виконати КТ шиї з контрастом.
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
питання№ 58570
Тема: Рак глотки
19.11.2017
Моєму чоловікові поставили діагноз Т1N2М0, карцинома гортаноглотки в лівому грушоподібної синусі, конгломерат на шиї, неоперабельний, призначили хіміотерапію.Скажіте ласка прогноз і чи варто далі проходити хіміотерапію?
ирина Україна
відповідьДобрий день Ирина! Прогноз при 4 стадії захворювання гортаноглотки несприятливий! Однак не треба опускати руки, а треба навпаки, продовжувати лікується як рекомендують місцеві спецалістів. Хай щастить!!!
Сібгатуллін Раміль Рустамович, хірург, фахівець із пухлин голови та шиї
Підкажіть чи може паракератоз накопичувати КВ?
МТS?
Питання йде погіршення або поліпшення слід проводити хімію або потрібно робити операцію?
? що ви порадите в нашому випадку?
У мене питання-це рецидив, залишкова пухлина або постлучевая зміни?
Що мені далі робити?
Це повернулася пухлина або можливо це якісь ускладнення після ХЛТ?
Якщо це знову рак яка подальша тактика лікування?
При такому діагнозі які види лікування можуть мати місце?
? чи роблять операції?
