Непатогенні нейсерії - яке відношення вони мають до гонококкам

1. Знайомтеся - сімейство Neisseria spp.
2. Всього відомо 9 видів непатогенних нейссерий:
3. Особливості непатогенних нейссерий
4. Лікувати або не лікувати, ось в чому питання

Знайомтеся - сімейство Neisseria spp.

На честь Альфреда Нейссера, який відкрив в 1879 році збудника гонореї, назвали велику групу однотипних бактерій. Скорочено її називають Neisseria spp або Neisseria species (бактерії роду Нейссер). Гонококк є найбільш характерним представником цієї «сім'ї». Важливе медичне значення має інший близький родич - Нейссер Менінгітідіс (Neisseria meningitidis), що викликає бактеріальний менінгіт або гостре запалення оболонок головного мозку. Інші ж представники сімейства, хоча і живуть на слизових оболонках людського організму, агресивних властивостей не виявляють. З цієї причини їх називають непатогенних Нейссер. Це означає, що дані мікроби живуть в горлі, на слизових оболонках зіва, носоглотки в нормальних умовах у здорових людей.

Всього відомо 9 видів непатогенних нейссерий:

• Neisseria subflava;
• Neisseria mucosa;
• Neisseria perflava;
• Neisseria flavescens;
• Neisseria sicca;
• Neisseria cinerea;
• Neisseria bacilliformis;
• Neisseria elongata;
• Neisseria lactamica.

Відмінності і подібності серед нейссерий

Що є спільного у непатогенних і патогенних нейссерий? Практично всі вони живуть на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів (за винятком гонококів і Neisseria cinerea, що мешкають і на слизовій оболонці сечостатевої системи). Майже всі нейсерії мають округлу форму, що нагадує кавове зерно, і розташовуються парно. При фарбуванні по граму фарбуються в червоний колір (грамнегативнібактерії). Нейсерії не здатні пересуватися самостійно. Мають здатність розщеплювати прості цукри.

Основна відмінність патогенних нейссерий проявляється в здатності проникати через слизові оболонки і потрапляти в подслизистое простір, а звідти в кров. Більш того, і збудник менінгіту, і збудник гонореї мають захисні механізми, що дозволяють обманювати імунну систему. Непатогенні нейсерії такою можливістю не володіють.

Особливості непатогенних нейссерий

Neisseria elongata - найдавніший представник сімейства нейссерий, що мешкає в організмі людини. З цієї причини бактерія має іншу будову і більше схожа на паличку.

Neisseria cinerea викликає схожі на гонорею. Можливо, причина в тому, що вона ідентична гонококку на 50%, за даними генетичного аналізу.

Neisseria lactamica зазвичай мешкає в носоглотці дітей. Її присутність в організмі захищає від менінгококової інфекції.

Neisseria subflava мешкає в зіві здорових людей, але відомо, що ця бактерія здатна викликати менінгіт у хворих, які перенесли оперативне втручання на головному мозку. Лікування проводиться як при менінгококової запаленні мозкових оболонок. Крім того, Нейссер субфлава і neisseria perflava здатні викликати сепсис або зараження крові. Що це таке? Занадто слабкий організм не здатний стримувати мікробів на "кордоні", якій є слизові оболонки. Бактерії проходять через них і потрапляють в кров, з током якої розносяться по всьому організму і викликають тотальний запальний процес.

N eisseria mucosa мешкає на слизовій оболонці носоглотки. Відомо, що ця бактерія здатна викликати сепсис. Описані випадки зараження крові у здорових молодих людей, що виникають із-за неї. Вхідними "воротами" в таких випадках став банальний пірсинг мови.

N eisseria sicca (Нейссер Сіккім) вважається нормальним мешканцем носоглотки. Незважаючи на це відомо, що ця бактерія здатна викликати сепсис, пневмонію, запалення серця, мозкових оболонок і інші захворювання у ослаблених хворих.

Neisseria flavescens - це найбезпечніший представник непатогенних нейссерий, рідко викликає інфекції.

Лікувати або не лікувати, ось в чому питання

Чи можна вважати, що непатогенних нейсерії в горлі, в зіві - це безпечно? Чому їх назвали непатогенних, незважаючи на те, що вони здатні шкодити людині? Чи потрібно лікування, якщо у хворого виявлені представники neisseria species в горлі, в зіві (наприклад, та ж нейссерія Сіккім)? Як лікувати безпечну інфекцію?

Якщо людина практично здорова, його організм "не по зубам" цим не завжди доброзичливим мікробам. Бакпосів, який виявив neisseria spp. в мазках із зіву або носоглотки, не є показанням для лікування. Для здорової людини більший ризик представляють можливі помилки, часто виникають через схожість гонококів з непатогенних Нейссер (можливий хибнопозитивний результат на гонорею).

У той же час ці мікроби можуть бути небезпечні людям з імунодефіцитними захворюваннями (), пацієнтам, які отримують хіміотерапію з приводу онкологічних патологій, або приймають препарати, що пригнічують імунітет (наприклад, при трансплантації органів або через аутоімунного захворювання).