- Що таке мокрота?
- Етіологія
- Коли звертатися до педіатра?
- особливості лікування
- відхаркувальні засоби
- Муколітичні препарати
- секретомоторні препарати
- інгаляції
Мокрота є фізіологічну рідину, яка виробляється трахеобронхіальна деревом. Вона виконує захисну функцію, запобігаючи проникнення хвороботворних агентів всередину слизових оболонок органів дихання.
Однак накопичується мокрота в горлі у дитини сигналізує про гіперактивності келихоподібних клітин, що продукують слиз в повітроносних шляхах.
Надлишкове вироблення в'язкого секрету - не самостійне захворювання, а симптом, який вказує на розвиток септичного запалення. Лікування починають зі з'ясування причин виникнення проблеми. Провокаторами патологічних реакцій найчастіше виступають патогенні мікроби або віруси. Зменшити в'язкість і полегшити відходження мокроти з нижніх і верхніх повітроносних шляхів дозволяють відхаркувальні засоби.
Що таке мокрота?
При відсутності запальних реакцій в органах дихання щодня утворюється приблизно 100 мл слизу. У ній міститься велика кількість макрофагів і гранулоцитів, які захищають дихальні шляхи від проникнення патогенної флори. У разі розвитку інфекційного захворювання порушується працездатність миготливого епітелію, внаслідок чого починає накопичуватися слиз в горлі у дитини.
Освіта вогнищ ураження в глотці стимулює активність келихоподібнихклітин, які починають виробляти надмірну кількість в'язкого секрету. До його складу входять білки і моносахариди, які є підходящим субстратом для розмноження хвороботворних агентів. Несвоєчасне видалення слизу призводить до порушення дренажної функції легень, що тягне за собою розвиток ускладнень - бронхіт, запалення легенів, ХОЗЛ і т.д.
Етіологія
Діти частіше дорослих страждають респіраторними захворюваннями, так як їх імунна система не здатна протистояти більшості хвороботворних вірусів і мікробів. Відсутність адаптивного імунітету підвищує ризик розвитку інфекційних патологій, що тягнуть за собою скупчення слизу в бронхах, трахеї і глотки. Освіта надмірної кількості слизу в повітроносних шляхах часто пов'язано з розвитком таких захворювань, як:
- грип;
- фарингіт;
- бронхіт;
- трахеїт;
- бронхіальна астма;
- трахеобронхит;
- ларингіт;
- ринорея;
- тонзилофарингіт.
Діти до 2-х років не здатні ефективно відкашлювати мокротиння, тому скупчення слизу в бронхах нерідко призводить до розвитку обструктивного синдрому.
Варто зазначити, що препарати відхаркувальний дії тільки полегшують перебіг хвороби. Щоб прискорити регрес патологічних реакцій в органах дихання, паралельно потрібно приймати протимікробні і антивірусні засоби.
Коли звертатися до педіатра?
Діагностувати ЛОР-патології у пацієнтів у віці до 1.5 років важко, так як немовля не здатний самостійно повідомити батькам про наявність дискомфорту в горлі. Крім того, кашель не завжди виникає при надмірному утворенні в'язкого слизу, яка локалізується між горлом і носовою порожниною. Запідозрити розвиток респіраторного захворювання у дитини можна по появі наступних патологічних симптомів:
- примхливість;
- відмова від їжі;
- хрипи в легенях;
- поганий сон;
- утруднене дихання;
- нежить.
Діти від 2 років можуть скаржитися на печіння в горлі, головний біль, міалгія і хворобливе ковтання слини. У разі появи вищеописаних симптомів потрібно оглянути ротоглотки дитини. Наявність гіпертрофії мигдалин і почервоніння слизової горла свідчить про розвиток запальних реакцій в тканинах. Для більш точної постановки діагнозу і визначення схеми лікування потрібно звернутися за допомогою до педіатра.
особливості лікування
Відходження в'язкого слизу у дітей відбувається значно складніше, ніж у дорослих. Недорозвиненість гладкої мускулатури перешкоджає нормальній евакуації мокротиння під час кашльового акту. Варто відзначити, що слиз, що накопичується в горлі у дітей, має більш щільну консистенцію, що ускладнює її відшарування від стінок дихальних шляхів. Тому для полегшення самопочуття пацієнта необхідно використовувати засоби, що розріджують слиз і сприяють її відходженню з трахеобронхіального дерева і горла.
Важливо! Застійні процеси в легенях, пов'язані зі скупченням мокротиння в бронхах, підвищують ризик хронітізаціі запальних реакцій.
Медикаментозне лікування передбачає використання коштів секретолітіческого (муколітичного) і Секретомоторні (відхаркувальний) дії. При цьому схема терапії повинна визначатися тільки лікарем. Дітям до 2 років небажано давати відхаркувальні засоби, так як вони посилюють вироблення слизових мас, які дитина не здатна ефективно відкашлювати.
Під час лікування необхідно дотримуватися кількох важливих правил, що прискорюють процес одужання дитини:
- зволоження повітря в приміщенні - зменшує в'язкість слизу в горлі, що сприяє її евакуації;
- рясне пиття - знижує еластичність мокротиння, за рахунок чого полегшується процес її відшарування від стінок дихальних шляхів;
- регулярне прибирання в дитячій кімнаті - усунення алергенів (пил, шерсть тварин) перешкоджає алергічних реакцій і набряку ЛОР-органів.
Щоденні прогулянки на повітрі благотворно впливають на обмінні процеси в тканинах і перешкоджають застійним процесам в легенях. Помірні фізичні навантаження дозволяють перевести сухий кашель у продуктивний, що прискорює процес одужання.
відхаркувальні засоби
Відхаркувальні медпрепарати - група ліків, які забезпечують відведення патологічного секрету з повітроносних шляхів. Ліки знижують в'язкість слизу і стимулюють активність миготливого епітелію, який прискорює процес її виведення з легких і горла. Залежно від принципу дії медпрепаратів, розливають наступні види відхаркувальних препаратів:
- секретомоторні - стимулюють активність кашельних центрів, що прискорює евакуацію мокротиння з повітроносних шляхів;
- муколітичні - зменшують щільність і еластичність патологічного секрету, що полегшує процес його відходження від стінок ЛОР-органів.
Важливо! Відхаркувальні засоби небажано застосовувати при проходженні антибактеріальної терапії, так як вони зменшують інтенсивність всмоктування антибіотиків в тканини горла.
Ліки муколітичного і секретолітіческого дії випускаються у вигляді суспензій, сиропів, драже, розчинів для інгаляцій і полоскання ротоглотки. Для лікування пацієнтів до 2 років доцільніше використовувати сиропи і суспензії рослинного походження. Однак деякі компоненти препаратів можуть викликати у дитини алергічну реакцію, тому перед використанням медикаментів бажано проконсультуватися з лікарем.
Муколітичні препарати
Муколитики - секретолітичні препарати, які знижують в'язкість мокротиння, за рахунок чого прискорює процес їх виведення з ЛОР-органів. На відміну від відхаркувальних засобів, вони не збільшують обсяг слизу в бронхах, що перешкоджає виникненню застійних процесів. Ліки муколітичного дії використовують для перекладу сухого кашлю в продуктивний у дітей будь-якої вікової групи.
Секретолітичні кошти застосовуються в терапії патологій нижніх повітроносних шляхів - запалення легенів, бронхіт, ларинготрахеїт і т.д. У схему консервативного лікування зазвичай включають такі види медикаментів:
- «АЦЦ 100»;
- «Бромгексин»;
- «Амбробене»;
- «Ринофлуимуцил»;
- «Геломиртол».
Не можна використовувати муколітики разом з протикашльовими ліками, так як це призведе до застою слизу в легенях.
секретомоторні препарати
Відхаркувальні препарати - ліки, які збільшують обсяг слизу, що продукується трахеобронхіальна деревом, за рахунок чого зменшується її еластичність. Медикаменти даної групи стимулюють активність миготливого епітелію, внаслідок чого прискорюється процес відведення патологічного секрету з легеневих шляхів. У більшості випадків секретомоторні препарати представлені засобами рослинного походження, до складу яких входить чебрець, мати-й-мачуха, плющ, алтея, корінь солодки і т.д.
Ліки Секретомоторні дії застосовуються для лікування гострих і уповільнених запальних реакцій в ЛОР-органах, що супроводжуються сухим кашлем. Для лікування дітей можуть використовуватися:
- «Геделікс»;
- «Пертусин»;
- «Доктор МОМ»;
- "Корінь солодки";
- «Бронкатар».
Слід розуміти, що лікування відхаркувальні ліками має поєднуватися з проходженням етіотропної або патогенетичної терапії. Ліки симптоматичного дії покращують якість життя пацієнта, проте не ліквідують причину розвитку патології.
інгаляції
Мокрота без кашлю в горлі у дитини найчастіше свідчить про наявність запальних реакцій в носоглотці. Слиз, що накопичується між горлом і носовою порожниною, утруднює дихання дитини. Ліквідувати мокроту дозволяють інгаляції небулайзером, які не тільки зменшують в'язкість патологічного секрету, а й ліквідують катаральні процеси в осередках ураження.
Небулайзер являє собою компактний пристрій зі спеціальною камерою, в яку заливається лікарський розчин. Медичний прилад перетворює рідину в аерозоль кімнатної температури, тому його можна використовувати для лікування дітей з перших днів життя. Крім того, небулайзери не руйнують активні компоненти медикаментів, що багаторазово підвищує ефективність процедури.
Для розрідження в'язкого секрету і ліквідації патологічних реакцій в слизових оболонках повітроносних шляхів можуть застосовуватися:
- «Лазолван» - стимулює секрецію мокротиння, але знижує її еластичність, внаслідок чого полегшується його відходження від стінок глотки;
- «Бронхосан» - руйнує мукополісахариди в слизу, за рахунок чого зменшується її в'язкість і полегшується процес евакуації з бронхів;
- «Амбробене» - стимулює роботу серозних клітин в миготливого епітелію, за рахунок чого збільшується продукція слизу, але знижується її щільність;
- «Евкабал бальзам С» - розщеплює бронхіальний секрет, що полегшує роботу миготливого епітелію, евакуюють слиз з дихальних шляхів;
- «Амброгексал» - стимулює активність миготливого епітелію, що прискорює процес виведення мокротиння з органів дихання.
Інгаляції потрібно здійснювати щодня не менше 4 разів на добу по 5-7 хвилин.
Ефективність фізіотерапії визначається регулярністю проведення інгаляційних процедур. Щоб очистити легені, бронхи, трахею і горло від патологічного секрету, лікувальні маніпуляції потрібно проводити протягом 7-10 днів.
Автор: Ирада Гусейнова
джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .
Читайте далі
Що таке мокрота?Що таке мокрота?
Коли звертатися до педіатра?
