Серед злоякісних пухлин ЛОР-органів, якими займається отоларингологія, рак гортані є найбільш поширеним. Найчастіше він зустрічається у чоловіків старше 50 років. Серед факторів ризику розвитку раку гортані на першому місці стоїть куріння (у курців ризик в 30 разів вище), в тому числі і пасивне.
Погіршує ситуацію непомірне споживання спиртних напоїв. Іноді пухлина стає результатом регулярного викиду шлункової кислоти в стравохід при гастроезофагіальном рефлюксі.
Лікарі згадують також взаємодія з токсичними речовинами (деревний пил, азбест і низка канцерогенних хімікатів). Підвищує ризик і велике навантаження на голосові зв'язки, яка загрожує утворенням поліпів.
На щастя, сучасна медицина дає більшості пацієнтів хороші шанси на одужання. Зокрема, відмінних результатів вдається домогтися при лікуванні раку гортані в Ізраїлі. Для лікування раку гортані в Ізраїлі до послуг пацієнтів - найсучасніше обладнання та кваліфіковані онкологи зі спеціалізацією в онко-отоларингології.
За статистичними даними, рівень п'ятирічної виживаності при виявленні та лікуванні раку гортані на ранній стадії перевищує 80%. Іноді через 2-3 роки після закінчення лікування відбувається рецидив (його ймовірність становить приблизно 1 випадок з чотирьох).
Гортань ділиться лікарями на три відділи - надсвязочний, зв'язковий і підзв'язкового. У більшості випадків рак гортані вражає верхній (надсвязочний) відділ. Ця пухлина розвивається швидше і частіше дає метастази.
Рак голосових зв'язок менш поширений і протікає легше. Іноді в ракову пухлину гортані перероджуються такі захворювання, як лейкоплакія, лейкокератоз, пахідермія і папілома, рідше - контактна фіброма і рубці після інфекцій та опіків.
Пухлина надсвязочного (верхнього) відділу має горбисту структуру і чіткі межі, утворюється в просвіті гортані. У разі ендофітний пухлини гортані новоутворення утворюється всередині тканин і не має виражених кордонів. За словами лікарів, які здійснюють лікування раку гортані в Ізраїлі, іноді зустрічаються змішані види пухлин.
До того, як пацієнт звертається до лікаря (в тому числі і для діагностики раку гортані в Ізраїлі), рак гортані проявляє себе такими симптомами - постійне першіння в горлі, утруднення ковтання, відчуття грудки в горлі. На більш пізніх етапах з'являється захриплість і навіть втрата голосу, утруднене дихання.
Діагностика раку гортані в Ізраїлі включає ряд можливих обстежень, в залежності від стану пацієнта: розгорнуті аналізи крові, включаючи онкомаркери, ларингоскопия або трабекулоскопія, рентгенівське обстеження грудної клітини, позитронно-емісійна томографія (ПЕТ КТ) для виявлення метастазування, МРТ області шиї, біопсія з Гістопатологія.
За результатами обстеження лікар визначити наявність або відсутність захворювання, а також його стадію. Рак гортані нульовій стадії може бути видалений з голосових зв'язок без пошкодження навколишніх тканин, при 1-2 стадії пухлина поширюється в прилеглі тканини, але не далі первинного вогнища, на 3-4 стадії пухлина проростає не тільки в прилеглі тканини, а й дає метастази в лімфовузли та інші органи.
В Ізраїлі прийнято різні методи лікування раку гортані. Зокрема, лікарі можуть вдатися до методик хірургічного втручання, радіотерапії, хіміотерапії або комбінації зазначених методів.
Рішення про вибір того чи іншого методу залежить від типу, стадії і локалізації захворювання. На ранній стадії раку гортані лікарі в Ізраїлі часто пропонують відмовитися від операції, обмеживши лікування радіотерапією. Цей метод є кращим, тому що негативні наслідки лікування мінімальні (зберігається голос).
При більш запущених стадіях раку гортані в Ізраїлі доводиться вдаватися до операції, як єдиного способу видалити пухлину. Часткове видалення гортані (ларінгектомія) зберігає пацієнтові можливість приймати їжу і дихати без допоміжних приладів. Під час відновного періоду часто доводиться проводити тимчасову трахеотомію: після закінчення лікування стома закривається, і пацієнт може дихати як раніше. Голос може зазнати змін, але також зберігається.
Іноді операція носить радикальний характер, припускаючи видалення всієї гортані і прилеглих тканин або частини гортані (в залежності від стадії поширення пухлини). Наслідком такої операції є постійна трахеостома і практично повна втрата голосу.
Однак сучасна медицина допомагає пацієнтам зберігати здатність до голосового спілкування навіть після повного видалення мовного апарату.
Нарешті, при поширенні раку гортані в Ізраїлі широко застосовується хіміотерапія. Цей метод рекомендується також для посилення лікування радіотерапії на стадії, коли хвороба вже поширилася, але все ще виліковна.
Одним з кращих місць для лікування раку гортані можна назвати мережу приватних клінік «Ассута». Тут зібрані кращі фахівці всієї країни, причому пацієнт має можливість сам вибирати лікаря. Будь-який випадок лікується комплексно, при колегіальному співпраці цілої низки необхідних фахівців.
Лікування раку гортані в «Ассута» передбачає чотири основні можливості:
- при локальної пухлини гортані без ураження лімфатичних вузлів і метастаз, а також при доброякісному освіті рекомендована лазерна ларінгопластіка (лазерне видалення пухлини).
- при локальної нераспространенной злоякісної пухлини без метастазування - операція ларінгектоміі.
- при метастазуванні злоякісної пухлини - хіміотерапія, можливо посилена радіотерапією
- нарешті, при локальної поширеною злоякісної пухлини без метастазування в «Ассута» застосовується прицільна радіотерапія за унікальною технологією RapidArc. Використання технології RapidArc значно підвищує ефективність опромінення і скорочує побічні ефекти застосування радіації.
При необхідності операції раку гортані в «Ассута» застосовуються новітні лазерні технології, що дозволяють досягти мінімальної крововтрати і залучення навколишніх тканин.
Програма обстеження та діагностики раку гортані в «Ассута» вимагає 4-5 робочих днів на базі новітньої технологічної лабораторії і інституту онкології найбільшої в Ізраїлі приватної клініки.
