- Симптоматика герпетичної ангіни
- діагностика захворювання
- Лікування недуги у немовлят
- Як лікувати захворювання у дітей
- Лікування хвороби у дорослих
- Прогноз і одужання
- Кілька слів про профілактику герпангіни
У сучасній медицині під терміном герпетичної ангіни мають на увазі інфекційне захворювання, що вражає в першу чергу лімфаденоїдну тканину глотки або мигдалини. Збудниками представленого недуги вважаються віруси ECHO і Коксакі, які викликають підвищене потовиділення, високу температуру тіла, а також сильну втомлюваність організму. Дане захворювання діагностується найчастіше у дітей 4-8 років, проте нерідко їм страждають дорослі люди з ослабленим імунітетом і однорічні малюки.
Симптоматика герпетичної ангіни
Як правило, тривалість інкубаційного періоду, що розглядається хвороби становить не більше 7-14 днів, при цьому починається все з яскраво вираженого ознак ГРВІ або грипу. У пацієнта спостерігаються такі характерні ознаки:
- різке підвищення / пониження температури тіла;
- гарячковий озноб;
- зниження апетиту;
- нежить і т. д.
Надалі у інфікованої людини починаються гострі болі в горлі, а на задній стінці глотки з'являються дрібні водянисті пухирці. Вони мають своєрідне обрамлення червоного кольору, що нагадує специфічні висипання. В процесі розвитку недуги ці бульбашки висихають і утворюють тверду скоринку, яка пізніше відвалюється. При ускладненнях згадані освіти можуть накопичувати гній або переростати в виразки, викликаючи хворобливі відчуття поряд з істотними труднощами при ковтанні.
діагностика захворювання
Симптоми герпетичної ангіни носять яскраво виражений характер, внаслідок чого постановка правильного діагнозу у досвідчених лікарів не займає багато часу. Деякі труднощі при огляді можуть виникнути тільки з маленькими дітьми, які навідріз відмовляються слідувати прохання лікаря, побоюючись хворобливих відчуттів. Найчастіше, проводиться диференціальна діагностика, яка враховує вік хворого, стан його імунної системи, ступінь ураження порожнини рота і ін.
Разом з тим, у більшості пацієнтів фахівці в обов'язковому порядку беруть на дослідження змиви з носоглоточной порожнини, щоб провести повноцінне вірусологічне дослідження. Єдиним мінусом такого методу є його тривалість (у вітчизняних клініках змиви можуть вивчатися приблизно 2-3 дні), тому, коли результати будуть готові, у хворого може спостерігатися зовсім інша симптоматика. У деяких випадках для визначення недуги у пацієнтів беруть загальний аналіз крові, що дозволяє встановити кількість лейкоцитів або наявність збудників хвороби.
Лікування недуги у немовлят
У дитячому віці герпангіна трапляється нечасто, проте коли вона вражає горло малюка, процес його одужання може зайняти тривалий час. Специфіка лікування полягає в тому, що однорічна дитина не може самостійно проковтнути або розжувати медичний препарат, тому ліки призначаються в рідкому вигляді. Категорично заборонено зрошувати горло маленьких дітей спреями, так як це може стати причиною асфіксії (задухи).
В якості основних лікарських засобів від герпетичної ангіни для малюків використовуються препарати «Аквалор» і «Тантум Верде». Їх прийом нерідко відбувається під контролем лікаря, який стежить за тим, щоб дитина не відчував будь-яких проблем з диханням. Іноді рекомендується змочувати мигдалини дитини слабким розчином «Фурациліну» або «Люголя». Виробляти цю процедуру слід за допомогою чистої марлі, яку попередньо намотують на палець.
Як лікувати захворювання у дітей
Лікування герпетичної ангіни у дітей має свою специфіку і дещо відрізняється від аналогічного лікування описуваного захворювання у дорослих людей. Справа в тому, що лікар зобов'язаний ретельно підбирати дозування медичних препаратів в залежності від багатьох факторів, включаючи:
- наявність / відсутність алергічних реакцій на деякі препарати;
- стан імунної системи;
- вік дитини;
- масу тіла і ін.
Найчастіше призначаються такі загальновідомі медикаменти, як «Супрастин», «Перитол», «Кларитин», «Діазолін». Вони приймаються разом з жарознижувальними засобами при високій температурі тіла у дитини, такими як «Талпол», «Тайленол» і «Еффералган». Якщо розглядати використання мазей, то період їх дії вельми обмежений і становить не більше 7-9 днів. Після тривалого застосування слизова горла може відчувати серйозне роздратування, а мазі - втрачати свою ефективність. Тому все більшу кількість докторів вважають за краще відмовлятися від даного типу лікарських засобів, замінюючи їх таблетками.
Місцева терапія полягає в зрошенні спеціально призначеними рідинами (при відсутності у дитини астматичних нападів), а також аерозольними антисептиками, противірусними препаратами, протеолітичнимиферментами і знеболюючими засобами. В якості основних ліків використовуються «Тантум Верде», «Інгаліпт», «Гексорал». Вони обволікають область поразки герпетичної ангіною, перешкоджаючи подальшому поширенню вірусу.
Хорошим ефектом володіють деякі рідкі противірусні засоби, зокрема лейкоцитарний інтерферон. Він оперативно засвоюється в шлунково-кишковому тракті, знищуючи збудника інфекції в організмі. Проте, рідкі препарати рекомендується приймати разом з аерозолями і таблетками, що дозволить значно прискорити процес одужання.
З огляду на те, що клінічні прояви герпангіни включають утворення бульбашок або виразок, то для їх якнайшвидшого загоєння лікарі призначають спеціальні процедури, а саме УФО і світіння гелій-неонового лазера. Вони сприяють утворенню скоринки і її якнайшвидшому відшарування від слизової оболонки горла. В основному, вплив на пошкоджені ділянки тривають протягом 15-20 хвилин, однак в запущених випадках процедура може бути продовжена до 30-40 хвилин.
Після завершення лікування герпангіни дитині призначають ряд оздоровчих процедур, оскільки його імунна система в даний період дуже ослаблена. Це можуть бути часті прогулянки на свіжому повітрі, плавання в басейні або заняття активними видами спорту. Не останнє значення має організація правильного харчування поряд з прийомом комплексу необхідних вітамінів або імуномодуляторів.
Лікування хвороби у дорослих
Терапія даного недуги у дорослих носить симптоматичний характер. Як правило, такі пацієнти максимально довго затягують з візитом до лікаря, тому у них нерідко спостерігаються ускладнення. Для швидкого зняття симптоматики захворювання застосовують десенсибілізуючі препарати разом з антигістамінними засобами, що сприяють поліпшенню самопочуття пацієнта. Для того щоб збити високу температуру тіла, використовують «Ібупрофен», «Ацетамінофен», «Тайленол» і ін.
Ключовою особливістю лікування герпетичної ангіни у дорослих стало полоскання ураженої області горла за допомогою антисептиків. Процедуру проводять регулярно, приблизно 1 раз на годину, що дозволяє локалізувати вогнище запалення, зменшити набряк і відновити природні функції носоглотки. Крім цього, полоскання допомагає змити зі слизової оболонки гній і небезпечні хвороботворні мікроби. Рясне пиття, м'яка легко засвоюється їжа і часте провітрювання кімнати стануть додатковими умовами якнайшвидшого зцілення від герпангіни.
Прогноз і одужання
Прогноз даного захворювання практично завжди сприятливий, а ускладнення у пацієнтів (менінгіт, міокардит, енцефаліт) виникають тільки в 15-20% випадків. Повне одужання інфікованих таким видом ангіни спостерігається протягом 14 днів. При беззастережне дотриманні рекомендацій лікаря реабілітація у багатьох людей настає набагато раніше, вже через 7-10 днів після появи специфічної симптоматики недуги.
Кілька слів про профілактику герпангіни
З огляду на, що останнім часом спостерігається мутація вірусів ECHO і Коксакі, не зайвою буде профілактика захворювання, зокрема у дітей, які контактували з інфікованими людьми або має ослаблений імунітет. Найефективнішим методом протидії цьому недугу стане внутрішньовенний введення інноваційного препарату під назвою «Гамма-глобулін» в дозуванні, що не перевищує 0,5 мл розчину на 1 кг маси тіла.
Батькам хворої дитини вкрай важливо усвідомлювати, що їх чадо стає безпосереднім переносником вірусу. Як наслідок, його необхідно захистити від спілкування з однолітками школі чи дитячому садку. При виявленні герпетичної ангіни в освітніх або виховних установах педагогами повинні проводитися такі ж профілактичні заходи, як і при інших респіраторних вірусних інфекціях. Якщо хворої дитини ізолювати відразу, то ризик зараження у інших дітей суттєво знижується. Після закінчення 7-8 днів після виникнення недуги ймовірність зараження оточуючих у інфікованої людини практично зводиться до нуля.
Таким чином, герпетична ангіна - це дуже небезпечне ураження лимфаденоидной тканини глотки, яке при відсутності своєчасного лікування може завдати серйозної шкоди організму, спровокувавши ускладнення поряд зі зниженням імунітету. Тому при перших хворобливих відчуття в горлі і підвищення температури тіла негайно звертайтеся до фахівця, здатного оперативно визначити достовірну причину дискомфорту.
