- Звідки береться кашель
- Сухий кашель у дитини ніж лікувати Комаровський
- Вологий кашель - лікування за Комаровскому
- Затяжний кашель у дитини ніж лікувати Комаровський
- Остаточний кашель у дитини як лікувати Комаровський
- Поради доктора Комаровського
Доктор Комаровський придбав широку популярність в країнах СНД завдяки своїм простим і дієвим радам про те, як ростити дітей здоровими, лікувати їх хвороби і виховувати. Лікар висловив компетентну думку щодо більшості хвороб, з якими стикаються сучасні батьки: застуда, кашель, нежить, різні запалення ...
Багатьох цікавить питання, кашель у дитини Комаровський - що думає професіонал про класичних схемах лікування недуги і як краще впоратися з таким поширеним симптомом.
Звідки береться кашель
Кожному з батьків краще знати якомога більше про фізіологію власну дитину, щоб розуміти, звідки беруться хвороби і як їх лікувати. Комаровський про кашлі розповідає дуже багато, в тому числі: причини і механізм виникнення, чому з'являється кашель при аденоїдах, звідки береться кашель після сну у дитини , Які ознаки вказують на серйозні недуги (зокрема, лікар приділяє особливу увагу коклюшу), яке лікування кашлю підходить для діток різних вікових категорій.
Розуміння етіології і патогенезу захворювання дає можливість об'єктивно самостійно оцінювати необхідність тих чи інших лікувальних заходів:
- Кашель - це нормальна реакція організму на подразнення дихальних шляхів. Кожен з нас хоча б раз кашляв через вихлопних газів на вулиці або ж при вдиханні пилу під час прибирання. Дитячий організм точно так же влаштований. Тому діти можуть іноді кашляти. У нормі здорова дитина кашляє до 15-20 разів і це не свідчить про захворювання;
- Кашльовий рефлекс досить складний, в його реалізації задіяні закінчення блукаючого, язикоглоткового, гортанного нерва (чутливі волокна), а також поворотний, гортанний нерв і спинно-мозкові (шийний 1-4) нерви (рухові волокна, що приводять у рух діафрагму і міжреберні м'язи) ;
- За механізмом кашель є не більше ніж різким виштовхуванням повітря через відкриту голосову щілину у дитини. Специфічний звук і ефект рефлекторного акту виникають за рахунок того, що спочатку здійснюється глибокий вдих, голосова щілина закривається, а потім різко напружуються всі можливі дихальні і допоміжні м'язи. Повітря різко покидає легкі;
- Під час цього акту бронхи звужуються, завдяки чому сильний потік повітря здатний виносити за межі дихальної системи чужорідні частинки, слизові виділення, скупчуються на стінках бронхів;
- Розрізняють сухий і вологий кашель. Обидва різновиди характеризуються скупченням слизу в бронхах, але при сухому (непродуктивному) кашлі її не вдається усунути за допомогою рефлекторного акту. Іноді з цієї причини виникають напади. Вологий кашель характеризується відходженням мокротиння і називається продуктивний;
- За перебігом хвороби ділиться на гострий (до 3 тижнів), підгострий (понад 3 тижні) і хронічний (що триває більше 3 місяців). Слід розуміти, що хронічний кашель свідчить про постійну присутність інфекції в дихальних шляхах, деструктивні процеси в бронхах;
- У більшості випадків з'являється через вірусних інфекцій, що вражають верхні або нижні дихальні шляхи. Пізніше до вірусу може приєднатися бактеріальна інвазія, яка тільки погіршує стан.
Боротися з кашлем необхідно і починати потрібно з визначення причини його появи. Ігноруючи цей ознака хвороби, Ви ризикуєте довести дитину до таких ускладнень, як:
- кровохаркання ;
- Виникнення гриж;
- пневмоторакс;
- Порушення серцевого ритму;
- Головні болі;
- Порушення сну;
- блювота;
- Неодружені.
Щоб описати кашель, Доктор Комаровський рекомендує відповісти на такі питання:
- Чи давно кашляє Ваша дитина?
- Що передувало появі проблеми?
- Чи з'явився свист або задуха під час цього рефлекторного акту?
- Чи є ознаки запалення у верхніх і середніх дихальних шляхах (соплі, почервоніле горло)?
- Чи є симптоматика з боку шлунка?
- Чи пов'язаний кашель з якимись зовнішніми факторами (цвітіння рослин, контакт з тваринами і так далі)?
- Чи приймає дитина якісь ліки, які можуть спровокувати появу кашлю?
Найголовніше завдання лікаря - встановити, яка патологія стала спусковим механізмом для появи кашльового симптому, а батька - допомогти в цьому.
Хоча по Комаровскому зазвичай розглядається лікування маленьких дітей, не варто залишати поза увагою і особливості захворювань дихальних шляхів у підлітків. Залучити Вашу увагу можуть і кашель після ангіни у дитини, і дитячий кашель у зв'язку з пасивним курінням (коли дорослі курять в будинку, малюк вдихає сигаретний дим), і гормональний дисбаланс, скачки зростання у підлітків, і можливість появи власних поганих звичок у юнаків, дівчат підліткового віку.

Сухий кашель у дитини ніж лікувати Комаровський
Особливість методики доктора Комаровського полягає в тому, що він рекомендує розумно поєднувати використання ліків і природних ресурсів організму. Більш того, доктор Комаровський про кашлі каже, як про симптом, який часто тільки посилюється через неправильне лікування або застосування непотрібних ліків.
Сухий непродуктивний кашель пов'язаний з тим, що виділений недостатньо або вони дуже густі, через що дитині не вдається їх откашлять. Класичні схеми лікування пропонують застосовувати муколітики та відхаркувальні препарати для якнайшвидшого одужання.
Відомий український лікар, головний герой це статті, іншої думки. Перш за все, Комаровський звертає увагу на наступні факти:
- застосування муколитиков для дітей до 2 років дає більше побічних ефектів, ніж користі;
- У цьому ще в 2010 році переконалися у Франції, коли виникла резонансна ситуація: після лікування маленьких дітей Муколитики у останніх виникли серйозні ускладнення. Після цього лікарі заборонили застосування цих препаратів для лікування малюків у віці менше двох років;
- Пізніше до цього ж висновку прийшли італійці, які заборонили для лікування малюків зазначеного віку препарати на основі бромгексину, ацетил і карбоцистеина, амброксолу і декількох інших поширених діючих речовин (собрерол, ердостеін, нелтенексін, телместеін);
- У нашій країні такі препарати продаються без рецепта, а телевізійна реклама постійно переконує людей в тому, що вони необхідні;
- На сьогоднішній день немає переконливих доказів, що муколітики допомагають краще, ніж багато пити, промивання носа і полоскання горла, зволоження і охолоджування повітря. Доктор Комаровський відзначає, що муколітики є препарта недоведеною ефективності, а перебіг хвороби залежить лише від того, в яких умовах перебуває дитина;
- У багатьох випадках початковий недуга несерйозний, але симптоматика посилюється через застосування муколітиків. Лікарю здається, що недуга прогресує, він призначає інші препарати аж до гормонів та антибіотиків, хоча підстав для цього немає.
Доктор Комаровський наполягає: непродуктивний кашель у малюка до 2 рочків не можна ні в якому разі лікувати Муколитики. У дітей старше в цьому також немає необхідності, так як ефективність препаратів не доведена.
Немає кращого засобу від кашлю у дітей, ніж вологе повітря, провітрювання кімнати, рясне пиття і прогулянки (якщо немає лихоманки і поганого самопочуття). Медикаментозна терапія потрібна тільки в разі бактеріальних запалень, коли ситуація дійсно серйозна.
Нічний кашель у дитини причини Комаровський також описує, як наслідок недостатньої вологості в приміщенні, високої температури в кімнаті (вище 20-21 градуса). Якщо дитина абсолютно здорова, але кашляє вночі, значить, зовнішні умови недостатньо хороші для його дихальної системи. Якщо ж у малюка є ознаки хвороби (болі, лихоманка і так далі), необхідно звернутися до педіатра за допомогою і все одно максимально поліпшувати умови, в яких знаходиться дитина.

Вологий кашель - лікування за Комаровскому
Вологий кашель - це закономірне продовження сухого, яке свідчить про шляху до одужання. Зазвичай на цьому етапі лікарі призначають відхаркувальні препарати, які посилюють кашель і збільшують кількість мокротиння.
Необхідність цих ліків доведена тільки в випадках з бронхітами і пневмонією, але їх лікуванням займаються виключно лікарі. Не можна лікувати бронхіт або пневмонію у дитини самостійно.
У всіх інших випадках позбавлятися від мокротиння слід класичними методами: вологе повітря в кімнаті і температура 16-20 градусів, промивання носа і полоскання горла, рясне тепле питво. Якщо дитина добре себе почуває, спокійні прогулянки будуть йому корисні.
Корисно знати - Причини появи і способи лікування мокрого кашлю у дітей .
У деяких випадках виправданим буде застосування борсукового жиру від кашлю дітям, гірчиця в шкарпетки дитині. Ознайомтеся з правилами виконання цих маніпуляцій, щоб не нашкодити дитині.
Кашель під час сну може турбувати і вже одужує дитини. Застосовувати самостійно протикашльові засоби не слід. Вони призначаються у виняткових ситуаціях і робить це тільки педіатр. Якщо малюк кашляє вночі, забезпечте гарне провітрювання і високу вологість в кімнаті. Перед сном напоїть дитину молоком з медом, запропонуйте інгаляцію з ефірними маслами. Це корисно, недорого і точно не зашкодить.

Затяжний кашель у дитини ніж лікувати Комаровський
затяжний кашель - це распливчаий термін, яким зазвичай описують симптом, що триває більше 3 тижнів.
- Уважно досліджуйте носоглотку і ніс (можливо, у малюка нежить, а Ви приймаєте його за бронхіт);
- Прослідкуйте за температурою тіла дитини, самопочуттям;
- Відвідайте ЛОРа або педіатра для консультації;
- Зробіть аналіз крові дитини (загальний), а також на антитіла до коклюшу, паракоклюш, внутрішньоклітинних паразитів (микоплазмам і хламідій);
- Не давайте дитині зайвих ліків до з'ясування хвороби;
- Зволожуйте порожнину носа і горла;
- Створіть оптимальні умови будинку.
Залежно від отриманих даних обстежень Ваш педіатр або ЛОР виберуть підходящу тактику лікування.

Остаточний кашель у дитини як лікувати Комаровський
Після захворювання дихальних шляхів ще якийсь час може залишатися симптом кашлю. Дитина вже здоровий, рветься в садок або на навчання, проявляє активність. Що ж робити?
Остаточний кашель у дитини як лікувати Комаровський каже: ніяк. Зволоження, питво, промивання носа і полоскання горла, прогулянки, свіже повітря. Все це допоможе симптому швидше зникнути.
А ось якщо малюк буде сидіти в жаркому задушливому приміщенні з сухим повітрям через нав'язливих ідей батьків, дідусів і бабусь ( «Ось у нього ж ще кашель, куди гуляти!»), То кашель нікуди і не зникне.
Поради доктора Комаровського
І наостанок кілька порад від лікаря про лікування кашлю:
- Практично всі кошти від кашлю - це або муколітики, або відхаркувальні , Або кашлю. Вони показані лише в обмеженій кількості випадків і це може вирішити тільки педіатр. До таких належать гострий бронхіт, пневмонія. В інших ситуаціях вони лише посилюватимуть недуга і плутати симптоматику хвороби;
- У більшості випадків у дитини кашель, коли інфекція в носі або горлі. Не варто давати муколітики або відхаркувальні. Вони тільки збільшать кількість слизу і погіршать ситуацію;
- Відхаркувальні засоби допомагають, тільки якщо є волога мокрота. В іншому випадку вони підсилюють непродуктивний роздирає кашель. З протилежного боку, якщо дитина багато п'є, в кімнаті вологе і прохолодне повітря, то мокрота і сама прекрасно буде відходити без ліків;
- Обструктивний бронхіт та запалення легенів - часті ускладнення через застосування муколітиків і відхаркувальних. Кількість слизу і позив до кашлю ростуть, а дитина просто не в силах через недостатнє фізичного розвитку откашлять. Мокрота накопичується в бронхах і нижніх частинах легень;
- Не вірте рекламі засобів в телевізорі. Кращі засоби: теплий одяг на дитину, температура в кімнаті 16-20 градусів, промивання носа і полоскання горла, зволоження повітря, багато теплого пиття, прогулянки (якщо самопочуття дозволяє).
Не потрібно заліковувати дитини! Будьте розсудливі і адекватні при лікуванні будь-якої хвороби.
Що передувало появі проблеми?Чи є ознаки запалення у верхніх і середніх дихальних шляхах (соплі, почервоніле горло)?
Чи є симптоматика з боку шлунка?
Чи пов'язаний кашель з якимись зовнішніми факторами (цвітіння рослин, контакт з тваринами і так далі)?
Чи приймає дитина якісь ліки, які можуть спровокувати появу кашлю?
Що ж робити?