Кір у дітей: симптоми, форми, діагностика, лікування, профілактика, фото

1. Як відбувається зараження на кір
2. Форми кору у дітей
3. Відео: Кір у дітей. особливості протікання
4. Симптоми, характерні для різних періодів перебігу кору
5. продромальний період
6. період висипань
7. період пігментації
8. Характерні особливості протікання кору у дітей
9. Можливі ускладнення кору у дітей
10. Відео: Симптоми кору у дітей. значення щеплень
11. Відео: Ознаки кору, ускладнення, значення вакцинації, лікування
12. Відео: Лікування кору, особливості харчування, ускладнення

Кір - це дуже заразне вірусне захворювання, яким діти хворіють частіше, ніж дорослі. Особливо вразливі діти до 1 року, так як їх імунна система ще не розвинена, антитіла до вірусів кору не виробляються. Хвороба важко переноситься, може загальмувати розвиток малюків. Важливо оберігати їх від контакту з хворою людиною. Дітворі постарше робляться щеплення від кору. Найчастіше заражаються ті діти, яким не була проведена вакцинація.

Як відбувається зараження на кір

Вірус поширюється по повітрю, з струмом якого може через вентиляційні труби потрапляти навіть на інший поверх. У замкнутому тісному приміщенні він легко вражає дихальні шляхи, слизову горла і очей. В організм потрапляє також з крапельками слини хворої людини, коли він чхає або кашляє. Сонячне світло швидко вбиває вірус кору. Дезінфекція приміщення, в якому знаходилися хворі діти, не потрібно, достатньо хорошого провітрювання, так як період життя вірусу становить всього 2-3 години при нормальній температурі.

Якщо дитині не зроблена вчасно щеплення, то при тісному контакті з хворим він захворіє обов'язково. Піку свого розвитку вірус досягає до кінця інкубаційного періоду і протягом кількох наступних днів. Саме в цей час хворий заразний для оточуючих, не повинен контактувати з іншими дітьми, відвідувати дитячий сад або школу.

Вірус кору в процесі своєї життєдіяльності виробляє токсичні речовини, що отруюють організм дітей. Симптомом кору є характерна червона висипка на обличчі і тілі.

Форми кору у дітей

За характером протікання кір поділяють на типову (з послідовним розвитком симптомів) і нетипову (зі слабо вираженими симптомами).

Нетипова форма, в свою чергу, підрозділяється на наступні види:

1. Абортивні (починається з типових ознак, а потім через 1-2 дня їх розвиток різко переривається. Висипання на обличчі й тілі бувають блідими та дуже мізерними, швидко зникають).
2. Мітігірованная. Катаральні прояви і ознаки інтоксикації незначні. Висип дрібна, рідкісна, швидко зникає. На наявність кору вказують плями біля основи зубів. У такій формі хвороба зазвичай проходить у дітей, яким зроблений укол гамма-глобуліну в профілактичних цілях, якщо в будинку вже є хворий на кір.
3. Стерту - симптоми неявні, можуть виявлятися не в повному наборі.
4. Безсимптомну - протікає як легка застуда.

Атипові форми кору виникають тільки у щеплених дітей. Захворювання протікає легко, але ризик ускладнень залишається.

Людина, яка перехворіла на кір типового вигляду, захворіти вдруге не може, так як в організмі виробляється довічний імунітет. Захворювання може мати різну ступінь тяжкості (легка форма, середньотяжкий і важка). Виділяють також кір з ускладненнями і гладкотекущую.

Найчастіше кір виникає у школярів і дошкільнят, яким не зроблено щеплення. При цьому вона протікає в типовій формі.

Якщо жінка до вагітності хворіла на кір або була щеплена, то дитина в перші 3-5 місяців захворіти не може, так як йому передаються від матері антитіла до вірусу. Надалі імунітет слабшає. Щеплення від кору роблять дітям тільки після 1 року, тому ймовірність зараження підвищена у малюків 5-12 місяців. Прояви кору у них важчі, ніж у старших дітей, ризик ускладнень вище.

Відео: Кір у дітей. особливості протікання

періоди захворювання

Вірус починає проявляти себе в організмі хворих дітей після закінчення інкубаційного періоду, який може становити від 8 до 21 дня. Для кору характерна послідовна розбудова нездужань. Захворювання проходить через наступні періоди:

1. Продромальний (катаральний). З'являються перші ознаки захворювання, пов'язані з ураженням носоглотки і верхніх дихальних шляхів, протягом 3-4 днів катаральні прояви розвиваються і утяжеляются.
2. Період висипань. З'являється висип за вухами і на обличчі. З цього моменту кашель і нежить починають слабшати. Період триває від 3 до 4 днів.
3. Період пігментації. Висип поширюється на тіло, утворюючи червоні плями. Через 1-2 тижні шкіра очищається, настає одужання.

Симптоми, характерні для різних періодів перебігу кору

Починається захворювання, як звичайна застуда, з нежиті, кашлю, підвищення температури.

продромальний період

У дитини підвищується температура. Крім нежиті і сухого грубого кашлю, виникають також ознаки інтоксикації організму: нудота, блювота. Можуть з'явитися судоми. малюк погано спить , Відмовляється від їжі. Можливо навіть поява непритомності.

У цей період організм особливо схильний до дії інших видів інфекції, так як імунітет у хворих дітей різко слабшає. З'являються ознаки ларинготрахеита: гавкаючий кашель, утруднене дихання. Вони виникають через запалення слизової оболонки глотки і трахеї, набряклості і звуження дихальних ходів.

Якщо у дитини кір, то симптоми в самому гострому періоді спостерігаються такі:

• сухий гавкаючий кашель;
• закладеність носа, нежить;
• кон'юнктивіт (Очі і повіки червоніють, може накопичуватися гній в куточках), боязнь яскравого світла;
• млявість і сонливість.

Найхарактернішою ознакою захворювання на кір є плями біля основи корінних зубів. Вони виникають через те, що вірус руйнує слизову оболонку. Вона стає тоншою. Білі плями оточені червоною припухлою облямівкою. За цією ознакою кір можна відрізнити від інших захворювань, що мають схожі прояви. Наприклад, гавкаючий кашель може бути при помилковому крупі, кашлюку . Червона висип є характерним проявом краснухи, вітрянки . Саме на цій стадії захворювання дитина може заразити інших людей.

період висипань

Температура піднімається до 39-40 градусів. Посилюються ознаки запалення носоглотки і дихальних шляхів (кашель і нежить). З'являється спрага через пересихання слизової рота. Губи у малюка тріскаються.

Особа набрякає, з'являється висип - спершу за вухами, потім вона покриває все обличчя, переміщається на шию і тіло. Причиною є розширення судин через високу температуру, руйнування еритроцитів токсинами вірусу. Окремі цятки починають зливатися, утворюючи безформні, що виступають над шкірою ділянки навколо центрального в 2 мм ядра.

Плями поширюються на груди, живіт, спину, кінцівки. Ними покриваються навіть стопи. Це триває до 4 днів. За цей час поступово зникають нежить і кашель, нормалізується температура. Малюк краще себе почуває, з'являється апетит.

період пігментації

У плям з'являється синюватий відтінок. Вони все більше темніють, приблизно за 8-14 днів шкіра очищається. Стан дитини нормалізується. Проходить кон'юнктивіт. Настрій і апетит приходять в норму. Діти не є заразними вже через 5 днів після появи висипу.

Характерні особливості протікання кору у дітей

Заразні інфекційні захворювання у дітей мають схожі ознаки, однак протікають по-різному, мають різну тривалість. Живучість збудників неоднакова, тому час необхідної ізоляції хворого також відрізняється.

Кір можна відрізнити від інших хвороб за характером протікання. Спочатку з'являється температура до 39 градусів, потім червоніють, починають сльозитися і гноїтися очі.

Після цього з'являється рясний нежить і червоніє горло, утворюються характерні плями на яснах.

Через 1.5 діб після висипу на слизовій з'являється червоний висип спочатку на обличчі, поширюючись потім по тілу.

З появою висипу температура піднімається до 40 градусів. Поступово плями на тілі синіють і знебарвлюються. Температура різко знижується до норми, зникає нежить, одужують очі.

Якщо немає ускладнень, то хвороба триває не більше 2 тижнів.

Можливі ускладнення кору у дітей

З'являються у дитини симптоми не такі небезпечні, як наслідки ускладнень, які виникають зовсім нерідко. Можуть виникати ускладнення двох типів: первинні (через вплив самого вірусу на органи) і вторинні (внаслідок зниження імунітету і проникнення бактерій - стафілококів, пневмококів і інших).

До первинних ускладнень відносяться:

1. Вірусні види пневмонії, ларинготрахеїту, бронхіту, кишкових захворювань. Вони виникають в початковій фазі хвороби.
2. Ураження центральної нервової системи, мозку (енцефаліт, менінгіт). Їх поява можливо на 3-5 добу після утворення висипань.

Стан дитини при цьому важке, може наступити смерть.

Вторинні ускладнення також можуть бути ранніми і пізніми. До них відносять бактеріальну пневмонію і бронхіт, а також запалення середнього вуха (отит) , ангіну . Вторинними ускладненнями можуть бути також запальні захворювання нирок і сечового міхура, апендицит, гнійні виразки на шкірі.

Відео: Симптоми кору у дітей. значення щеплень

діагностика

Встановити характер захворювання допомагає перш за все вивчення зовнішніх ознак. По виду плям на шкірі кір схожа на алергію. Відмінність в тому, що при алергії висип буває зудить, крім того, у дитини відсутні ознаки інтоксикації організму (блювання, діарея). При цьому антигістамінні препарати допомагають швидко позбутися від висипки. На корову висип вони не діють.

Для уточнення діагнозу проводиться дослідження крові і мазка з носоглотки на наявність антитіл до вірусу кору методом ІФА та іншими. Якщо антитіла виявлені, дитина хвора. Такий аналіз дозволяє відрізнити кір від інших заразних інфекційних хвороб, що мають подібні прояви (наприклад, герпесу, краснухи).

Відео: Ознаки кору, ускладнення, значення вакцинації, лікування

лікування

Якщо хвороба протікає без ускладнень, то лікування проводиться вдома. При важкій формі, первинних і вторинних ускладненнях дитина госпіталізується.

З вірусом організм справляється самостійно. Лікування спрямоване на усунення нездужань, а також на загальне зміцнення організму.

Застосовуються засоби для зниження температури, кашлю (дигідрогеноцитратпісля) і відхаркувальні препарати (амбробене, амброксол), краплі для очей (альбуцид, ретинол).

При нежиті використовуються судинозвужувальні краплі для носа Отривін бебі, тизин ксиліт. Для малюків до 2 років використовуються тільки краплі, для дитини постарше можна використовувати спреї.

Як засоби противірусного захисту - арбідол, грипферон, інтерферон.

У домашніх умовах проводиться полоскання горла розчином соди або відварами ромашки , Календули. Їх же можна застосовувати також для промивання очей.

Для загального зміцнення організму дитини дають комплексні препарати, що містять вітаміни А і С. Для відновлення імунітету вводяться імуноглобуліни.

Антибіотики застосовуються тільки при ускладненнях бактерійної природи (пневмонії, бронхіті).

Відео: Лікування кору, особливості харчування, ускладнення

профілактика

Вона буває двох видів - екстрена та планова.

Екстрена вакцинація полягає у введенні дітям у віці від 3 місяців до 4 років гамма-глобуліну в разі контактування з хворим. Профілактика проводиться, якщо дитині не робили щеплення або він не перехворів на кір раніше. Така профілактика ефективна тільки в інкубаційному періоді. Якщо кашель і нежить вже з'явилися, ін'єкція не допоможе.

Планова вакцинація проводиться дітям в 1 рік і 6 років. При цьому виробляється імунітет до вірусу кору. Він не є довічним, через кілька років слабшає.