Кашель і біль в горлі: лікування болю в горлі і сухого кашлю, якщо присутній нежить

1. причини Причини кашлю і болю в горлі полягають в роздратуванні больових і кашльових рецепторів слизових...
2. лікування

причини

Причини кашлю і болю в горлі полягають в роздратуванні больових і кашльових рецепторів слизових оболонок глотки, гортані, мигдалин і бронхів.

Фактори, які призводять до ирритации нервових закінчень верхніх і нижніх дихальних шляхів представлені такими:

1. Вірусні інфекції: грип, парагрип, респіраторно-сінтіціальний вірус, риновіруси, аденовіруси, цитомегаловірусна інфекція, вірус Епштейна -Барр, вітряна віспа.
2. Алергічні процеси (поліноз, алергічний фарингіт і риніт ).
3. Хронічні захворювання дихальних шляхів (хронічна обструктивна хвороба легень у фазі загострення, хронічний фарингіт).
4. Захворювання шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються занедбаністю кислого вмісту шлунка в глотку і гортань (гіперацидний гастрит, виразка шлунка, гастро-езофагальний рефлюкс). В результаті хронічного подразнення слизової надгортанника розвивається епіглоттіт і постійне покашлювання.
5. Неврогенні і психічні захворювання.
6. Пухлини і освіти середостіння, стравоходу, щитовидної залози можуть бути причиною тривалого сухого кашлю.
7. Бактеріальні інфекції:
   • гемолітичний стрептокок, який ініціює ангіну ;
   • золотистий стафілокок, який є причиною тонзиліту;
   • види мікоплазм і хламідій, що мешкають у верхніх дихальних шляхах;
   • гемофільна паличка;
   • менінгокок;
   • легионелли;
   • умовно-патогенна флора;
   • туберкульоз.

Найчастіше причиною болю в горлі і сухого кашлю є вірусні та бактеріальні інфекції.

Зрідка в даний час такі симптоми можуть викликати збудники кору, коклюшу, епідемічного паротиту. Дані вакцинокерованих дитячі інфекції реєструються в одиничних випадках серед дорослих.

супутні симптоми

Біль в горлі і сухий кашель є основним проявом початкової фази гострого респіраторного захворювання вірусної або бактеріальної етіології. Через кілька днів від початку хвороби, починається відходження мокроти як слизового, так і слизисто-гнійного характеру.
Симптомами, які супроводжують ГРВІ та ГРЗ, крім болю в горлі та кашлю, можуть бути:

• закладеність носа, сильний набряк слизових оболонок носової порожнини;
• слизової прозоре виділення з носа в перші дні хвороби і гнійне в наступні;
• збільшення, почервоніння і набряк мигдаликів;
• при ангіні, ініційованої гемолітичним стрептококом, на мигдалинах з'являються білі крапки або нальоти, які є гноєм;
• при вірусному тонзиліті, стафілококової ураженні мигдаликів з'являється наліт білястого відтінку, який знімається, як правило, легко;
• головний біль, ломота в м'язах;
• озноб і лихоманка;
• біль у грудях;
• збільшення підщелепних і шийних лімфовузлів;
• нудота і блювота;
• слабкість і запаморочення.

При вірусних інфекціях зазвичай сильно болить горло, кашель сухий і надсадний, частий, який заважає заснути. Симптоми інтоксикації виражені інтенсивно, особливо при грипі. Температура при ГРВІ може підвищуватися до 38,5 ° С, в той час як при грипі - до 40 ° С.

Класична стрептококова ангіна , При якій також сильно болить горло, а кашель виражений в меншій мірі, супроводжується білими або жовтими точками на мигдалинах. Гнійні точки знімаються непросто - ці осередки некрозу тканин. Температура тіла дуже висока, відзначається підвищене слиновиділення і виражений біль при ковтанні.

При застуді, яка розвивається після переохолодження, біль в горлі помірний, супроводжує кашель і нежить, температура не піднімається до високих значень. Застуда є наслідком активізації умовно-патогенної флори в горлі.
Якщо покашлювання турбує людини протягом тривалого часу, не супроводжується підйомом температури і відділенням мокротиння, слід відвідати гастроентеролога для виключення шлункової патології. Також слід вчинити і при онкологічної настороженості. Будь-яка пухлина або кіста, що росте в районі глотки, подразнює нервові закінчення і провокує сухий кашель.

лікування

Біль в горлі, кашель і нежить повинні піддаватися симптоматическому і патогенетичного лікування. Препарати призначаються в залежності від виду кашлю - сухого або продуктивного, темпів лихоманки, наявності запальної реакції по крові.

Лікування кашлю і болю в горлі здійснюється наступними групами препаратів:

• Якщо кашель сухий, необхідно збільшити продукцію мокротиння - це призведе до зменшення нападів швидко. Для цього застосовують відхаркувальні засоби, що містять термопсис, алтей, солодку, натрію гідрокарбонат (Термопсол, Амтерсол, Коделак, Мікстура від кашлю для дорослих, Таблетки від кашлю, Солодка-Едас, Алтей Актив, Алтейний сироп).
• Якщо кашель вологий, лікування проводять Муколитики - засобами, які розривають хімічні зв'язки в молекулах гликопротеидов слизу. Застосовують ліки, що містять ацетилцистеїн (АЦЦ), а також бромгексин, гвайфенезин або амброксол (Лазолван, Солвін, Бронхостоп, Флавамед, Кофасма, Бронхосан).
• Біль в горлі і сухе нав'язливе покашлювання, що не приносить полегшення, що не супроводжується відходженням мокротиння, вимагає застосування засобів, що містять кодеїн. Вони блокують кашльовий рефлекс. До таких засобів відносять Каффетін, Коделмікст, Солпадеїн, терпінкод, Синекод.

Якщо горло болить дуже сильно, що часто супроводжує сезонні ГРВІ, полегшити стан можуть пастилки з анестетиками: Нео-ангін, Тантум-верде, Граммидин Нео з анестетиком, Трахісан.

Респіраторні захворювання, що супроводжуються сухим частим кашлем, ефективно лікувати комбінованими засобами, що містять в своєму складі антигістамінні речовини (надають протинабряковий ефект), кодеїн: Коделак, Зедекс.
Лікування кашлю, що супроводжується обструкцією, проводиться призначенням комбінованих засобів, що містять сальбутамол (Джосет, Кашнол, Аскор, Комбіпек).

Якщо висока температура тримається протягом 5 днів і більше, а в крові відзначається прискорення ШОЕ і збільшення паличкоядерних лейкоцитів, лікуючий лікар призначає антибіотики.

Стрептококова ангіна лікується тільки антибіотиками - якщо на мигдалинах присутній гнійний наліт або точки, слід звернутися до терапевта. Лікар проведе забір мазка із зіву на флору і чутливість до антибіотиків і призначить лікування.

Якщо при застуді або ГРЗ болить горло і мучить сухий кашель, слід пити багато теплої рідини, зволожувати повітря і провітрювати приміщення.

У разі погіршення стану, тривалої лихоманки, появи задишки необхідно звернутися до терапевта або інфекціоніста. У сезон грипу існує небезпека розвитку вірусної пневмонії. Крім цього, покашлювання протягом більше 3 місяців, що супроводжується субфебрильною температурою (37 - 37,5 ° С) є приводом для проведення рентгенографії.

Автор: Наталія Куликовська, лікар,
спеціально для Moylor.ru

Корисне відео про те, як вилікувати кашель