Гонорея горла. Як відрізнити гонококовий фарингіт від застуди

1. Neisseria в горлі! Це гонорея?
2. Гонорея або просто застуда? Як відрізнити
3. Як можна заразитися оральної гонореєю?
4. Підозра на гонорею горла? Що робити? Куди йти?
5. Яка ймовірність, що в горлі виявлять гонококк?
6. Чи обов'язково здавати мазок?
7. Як лікувати гонорею горла?
8. Для лікування гонореї призначають:

Neisseria в горлі! Це гонорея?

Приватні лабораторії пропонують провести обстеження мазка з порожнини рота на наявність Neisseria spp. (Neisseria species). Це самий непотрібний аналіз. Neisseria spp. - група нейссерий, що включає в себе і хвороботворні бактерії, і бактерії нормальної мікрофлори ротової порожнини. Визначити за цим аналізу наявність гонореї неможливо. Інша справа - обстеження мазка цілеспрямовано на визначення. Воно дозволяє встановити наявність гонорейного захворювання.

Гонорея або просто застуда? Як відрізнити

Симптоми гонореї горла схожі зі звичайними невенеричного захворюваннями. Найчастіше вона протікає у вигляді фарингіту. Якщо до гонококкового фарингіту приєднується додаткова інфекція, то він переходить в ангіну. Рідко гонорея проявляється стоматитом.

• Фарингіт характеризується почервонінням задньої стінки горла, піднебінних дужок, язичка. Відчувається першіння і саднение в горлі, хочеться проковтнути слину або випити гарячого чаю.
• Ангіна протікає важче, ніж фарингіт. Збільшуються мигдалики (в нормі і при фарингіті їх не видно). Біль в горлі дуже сильна, боляче ковтати слину - і через це ковтати її не хочеться, на відміну від фарингіту. Не рідко піднімається температура, з'являється слабкість, сильно збільшуються лімфовузли.
• Стоматит - це поява маленьких ранок на небі, мові і внутрішній стороні щік. Спочатку вони проявляються почервонінням, потім появою сіркою (гнійної) серцевини. При цьому вони досить болючі - боляче жувати їжу, а іноді говорити.

Запідозрити гонорею в горлі можна, якщо збудник знайдений на статевих органах або у партнера, з яким був статевий контакт. Тільки за симптомами відрізнити гонококковую інфекцію від звичайних захворювань горла не вийде. Тому діагноз ставиться тільки за результатами.

Як можна заразитися оральної гонореєю?

Найчастіше гонококковая інфекція передається від одного партнера до іншого під час орального сексу. Бактерії потрапляють з уретри в ротову порожнину і легко там приживаються. Також є ймовірність передачі гонореї через поцілунки, але вона значно нижче.

Діти частіше заражаються через брудні руки, при перенесенні бактерій з очей при гонококковом кон'юнктивіті або з геніталій при їх ураженні. Новонароджені заражаються під час народження, ковтаючи вміст родових шляхів матері.

Підозра на гонорею горла? Що робити? Куди йти?

Якщо ви підозрюєте, що біль в горлі викликана гонореєю, ви можете звернутися, як до венеролога, так і лор-лікаря. Попередьте лікаря про статевому контакті з партнером, у якого є або може бути гонорея. Для постановки діагнозу потрібно буде зробити із зіву, мигдаликів, глотки і здати його на посів з визначенням чутливості до антибіотиків. Паралельно з цим аналізом, необхідно здати мазок на визначення гонореї з уретри і шийки матки, якщо його не робили раніше.

Яка ймовірність, що в горлі виявлять гонококк?

Все безпосередньо залежить, чи є у партнера гонорея. Якщо є, то при незахищеному статевому контакті ймовірність зараження дуже висока. Якщо це невідомо - то сказати точно буде важко. Ризик зараження підвищується у тих, у кого є часті статеві зв'язки з різними партнерами. Щоб запобігти гонорею горла, потрібно при оральному сексі використовувати презерватив.

Чи обов'язково здавати мазок?

Багато нехтують аналізами, відразу приступаючи до лікування. У випадку з гонореєю - це в корені не правильно. Гонорею можна «заглушити» місцевими протибактеріальними препаратами і не помітити, як вона перейде в безсимптомну хронічну форму. А це загрожує повторними зараженнями. Аналіз при підозрі на гонорею важливо завжди здавати до початку лікування і після його закінчення, щоб переконатися, що гонококка більше немає. Венеричні захворювання небезпечні і їм варто приділяти завжди особлива увага.

Як лікувати гонорею горла?

Лікування гонореї відрізняється від лікування інших захворювань горла. При ангіні найбільш часто призначаються антибіотики-пеніциліни (ампіцилін, амоксиклав, АУГМЕНТИН і т.д.). Сучасна гонорея майже не чутлива до пеніцилінів, для її лікування призначаються цефалоспорини (Цефтриаксон).

При звичайному фарингіті і стоматиті антибіотики не призначаються. Гонорею ж завжди потрібно лікувати антибіотиком, незалежно від форми її прояву. Про все базові принципи і схеми читайте докладно в статті.

Для лікування гонореї призначають:

• Внутрішньом'язової ін'єкції Цефтріаксона по 250 мг одноразово.
• Місцево - полоскання і зрошення горла розчином мірамістину.
• Для зняття запалення і знеболення горла можна використовувати спрей-Оралсепт, таблетки Граммидин з анестетиком.