Фарингіт - це запалення слизової оболонки глотки, в основі якого, як правило, лежить інфекційне ураження, причому не тільки глотки, але і регіонарних лімфатичних вузлів. Загалом, біль і дискомфорт в горлі, першіння та інші симптоми, які так часто обігрується в телевізійних рекламних роликах - це і є фарингіт. Анатомічно виділяють три відділи глотки: носоглотка (верхній), ротоглотки (середній) і гортаноглотка (нижній) проте, будьте впевнені: якщо інфекція вразила носоглотку, то вона обов'язково спуститься і нижче по дихальних шляхах, так що цей поділ здебільшого умовне. Крім того, рука об руку з фарингіт зазвичай слідують і інші гострі запальні захворювання респіраторного тракту: фарингіт рідко «полює» поодинці. Найчастіше цим захворюванням страждають особи зрілого і старечого віку, частіше чоловіки. Для дітей більш характерною є ангіна або, в крайньому випадку, гострий фарингіт.
причини фарингіту
Найперша причина гострого фарингіту - інфекційне ураження слизової глотки вірусами або бактеріями. Якщо додати до цього мало місце вдихання забрудненого або холодного (а то і всі разом) повітря укупі з впливом хімічних подразників, на кшталт тютюну і алкоголю, то фарингіт в цьому випадку практично гарантований. Треба враховувати, що «географічно» глотка розташована в дуже невигідному місці, поблизу потенційних вогнищ інфекції, що робить вельми вірогідною міграцію запалення в глотку, наприклад, при риніті, синуситі, карієсі. Провокує фарингіт інфекція може бути вірусної, бактеріальної, грибкової. Крім інфекції, біля витоків розвитку фарингіту може лежати алергія, механічна травма (в т.ч. хірургічне втручання), хімічний або термічний опік.
Хронічний фарингіт є результатом затяжної запалення слизової оболонки глотки, постійних простудних захворювань, бактеріальної або вірусної суперінфекції (нашарування додаткової інфекції на вже присутню). Сприяє хронізації процесу проживання в несприятливих кліматичних і екологічних умовах, куріння, алкоголь. Природно, що хронічний фарингіт розвивається не за один день, йому передує довгий процес атрофічного (або гіпертрофічного) переродження слизової оболонки глотки. На частку вірусів в етіології фарингіту припадає приблизно 70% від усіх випадків захворюваності. Вони є такими собі першопрохідцями в поганому сенсі цього слова, які готують організм до подальшої бактеріальної інвазії. Найчастішим «порушником спокою» в нашій глотці є риновіруси. Далі по частоті в порядку убування ідуть коронавірус, аденовірус, віруси грипу і парагрипу. Респіраторний синцитіальних вірус і вірус простого герпесу провокують фарингіт набагато рідше. З бактерій найбільш неблагополучними для нашої глотки є стафілококи, стрептококи, пневмококи. З грибів - кандиди. Ще один фактор, який може вплинути на розвиток хронічного фарингіту - індивідуальні особливості будови травного тракту. Наприклад, хронічний фарингіт може розвиватися при гастроезофагального рефлюксной хвороби, коли кисле вміст шлунка потрапляє в глотку, при холециститі, панкреатиті. Іноді тригером для хронічного фарингіту служать ендокринні розлади, в т.ч. цукровий діабет.
симптоми фарингіту
Гострий фарингіт ознаменований наступними симптомами:
- біль в горлі (особливо при «порожньому» ковтанні, не пов'язаному з прийомом їжі або питвом), роздратування, сухість, першіння;
- підйом температури і загальне нездужання;
- біль, що віддає у вуха (цей симптом проявляється не завжди, тому що залежить від локалізації запалення);
- хворобливі відчуття при тому, що промацує шийних лімфовузлів;
- почервоніння задньої стінки глотки і піднебінно-глоткових дужок (а ось мигдалини, на відміну від ангіни, що не запалюються);
Для хронічного фарингіту характерні такі ознаки:
- відсутність підвищеної температури і загального нездужання;
- Подібна «Горлова» симптоматика: першіння, сухість, відчуття грудки в горлі, який не видаляється при прокашліваніі;
- сухий, стійкий і тривалий кашель;
- підвищене слизеобразования в горлі, що викликає ковтальний рефлекс;
- витончення слизової оболонки (при атрофической формі хронічного фарингіту) або ж розростання лімфоїдної тканини на задній стінці глотки (при гіпертрофічній).
Нерідко фарингіт розвивається при скруті нормального дихання через ніс, що часто трапляється при зловживанні нафтизин, оксиметазолін і іншими судинозвужувальними краплями.
діагностика фарингіту
Діагностика фарингіту не представляє ніякої складності. Вона включає в себе огляд ротової порожнини і мазок з глотки для подальшого виявлення збудника захворювання (бактеріологічне або вірусологічне дослідження).
лікування фарингіту
Гострий фарингіт, при якому ступінь інтоксикації організму, що виявляється підвищенням температури і загальним нездужанням, не настільки виражена, не вимагає застосування антибіотиків. Досить медикаментозного лікування, спрямованого на купірування симптомів і супутніх заходів (парку ніг, щадна дієта, теплі компреси на тильну частину шиї, мед з молоком, інгаляції і полоскання горла, відмова від куріння). Проводиться місцева антимікробна і протизапальна терапія. Чималу роль в успішному результаті захворювання грає правильно харчування. При фарингіті рекомендується харчуватися малими порціями. Їжа повинна ретельно піддаватися температурній обробці. З повсякденного раціону виключається груба їжа, гострі, копчені, солоні продукти, газовані напої, морозиво та інші холодні продукти. Збагачувати своє меню слід рослинними жирами і вітамінами групи В, А і С.
