Чужорідне тіло в дихальних шляхах

Минулого разу я писав пост про "Реанімації новонародженого" , Виникло логічне питання, а що ж робити, коли критичний стан виникло в результаті попадання стороннього тіла в дихальні шляхи? Я відразу відповідати не став, бо тема велика і вимагає докладного, і грунтовної розмови.

Я в своїй практиці кілька разів зустрічався з такими проблемами, спільними спільними зусиллями ми їх вирішували. Найчастіше вдихають чужорідні тіла звичайно маленькі дітки, чого тільки не знаходять ендоскопісти, це і камінчики, і насіння, і детальки від конструкторів і машинок, горошини, цукерки і багато, багато іншого.
Батькам треба розуміти, що маленькі діти автоматично все тягнуть до рота, це природно для дітей, це процес пізнавання світу, не тільки на дотик, зір, але і на смак треба спробувати предмет. Однак, ні в якому разі не можна давати маленькі детальки, намистинки, вітамінки, без уважного нагляду дорослих.
Але якщо таке трапилося і дитя вдихнуло предмет, і почав закашлюється, НЕ панікуйте, НЕ метушіться, Чи не трусіть дитя, дайте йому откашлять самому предмет. Якщо після кашлю ви не побачили предмет і дитя начебто заспокоїлося, все одно везіть в лікарню, тільки там можуть адекватно перевірити чи не залишився він в дихальних шляхах, що не фрагментований чи он !!! Залишений шматочок тіла, в подальшому може дати поштовх до розвитку цілого ряду хвороб (хр. Бронхіт, часті превмоніі, бронхіальна астма), така помилка призведе до інвалідності! Чи не уверени- везіть в стаціонар !!!
У дорослих, це найчастіше відбувається під час їжі, не дарма ж наші предки били ложками по лобі, коли за столом починали розмову, прислів'я дуже вірна: "КОЛИ Я ЕМ, я глухий і німий". Вдих під час розмови і прийому їжі засмоктує шматочки і буває вони летять прямо в трахею, адже захист надгортанником трахеї в цей час втрачається!
Отже, предмет все таки залетів, але дитя дихає і в свідомості, ознак нестачі кисню немає, не робіть нічого! Просто телефонуйте на швидку! НЕ трусіть, НЕ стукайте, НЕ довбати по спині !!! Той предмет, який влетів, сидить в одному місці, і ще дає можливість дихати, ваша метушня може тільки зашкодити, предмет полетить нижче і перекриє повітроносні шляхи, ось тоді буде дійсно амба!
Все, що я буду писати нижче, ви будете робити тільки тоді, коли стан різко погіршується, і часу на очікування немає, ось тоді дійте !!!
У цьому сенсі мені подобаються американські фільми, я часто бачив як правильно в ресторані допомагають один одному герої фільму, як красиво шматок м'яса летить через весь зал. Правда один раз, не пам'ятаю де бачив, як герой вдавившись, сам стрибнув на спинку стільця і ​​врятував себе, можна і так, але печінки там мабуть пипец прийшов, і краще це робити помічникові (в сенсі порятунок)). Отже:

Якщо дитині менше року

Покладіть дитину обличчям вниз собі на руку так, щоб його груди виявилася на вашій долоні, і обхопіть великим і вказівним пальцями нижню щелепу. Сядьте і обіпріть руку з дитиною на своє стегно коліно. Голову дитини опустіть нижче його тулуба і трохи відкиньте назад. Протягом 5 секунд долонею вільної руки нанесіть 4 різких удару по спині між лопатками.

Перекладіть дитини на іншу руку горілиць. Руку обіпріть на своє стегно або коліно. Голову дитини тримайте нижче його тулуба. Покладіть два пальці вільної руки на грудину дитини трохи нижче сосків. Протягом 5 секунд різко натисніть пальцями 4 рази на грудину так, щоб грудина кожен раз опускалася на 1,5-2,5 см. Знову перекладіть дитини на іншу руку обличчям вниз і нанесіть йому ще 4 удари по спині. Продовжуйте чергування двох прийомів (4 удари по спині, 4 натискання на грудину) до виштовхування іродного тіла, прибуття лікаря або ж поки дитина втратить свідомість.

Якщо дитина втратила свідомість і перестав дихають не розпочинайте реанімаційних заходів, поки дихальні шляху не будуть вільні.

Міцно підтримуючи рукою голову і шию і не згинаючи дитині спину, покладіть його на тверду поверхню горілиць і відкриє груди. Великим і вказівним пальцями відкрийте дитині рот і притисніть мову великим пальцем. Якщо ви розрізняєте в горлі інородне тіло і бачите, що його можна витягти, зробіть це.

Придивіться і прислухайтеся, чи дихає дитина. Щоб мова не закривав дихальне горло, підніміть підборіддя і відведіть голову назад. Рот дитини повинен залишатися відкритим. Нахиліться вухом до рота дитини, щоб почути його дихання. Подивіться, чи рухається його грудна клітка. Придивляйтеся і прислухайтеся не більше 5 секунд.

Якщо дитина не дихає, приступайте до штучного дихання. Не змінюючи положення голови дитини, щільно обхопіть своїми губами його ніс і рот. Зробіть 2 повільних обережних вдування повітря тривалістю по 1 секунді кожне з паузою між ними. Якщо грудна клітка під час штучного дихання не піднімається, змініть положення голови дитини і зробіть ще два вдування повітря.

Якщо грудна клітка дитини як і раніше не приходить в рух, починайте наносити удари по спині, чергуючи з натисканням на грудину, як було описано вище. Потім великим і вказівним пальцями знову відкрийте рот дитині і притисніть мову великим пальцем. Якщо ви розрізняєте чужорідне тіло, витягніть його.

Якщо витягти сторонній предмет не вдається, зробіть дитині два вдування повітря. Нанесіть 4 удари по спині, зробіть 4 натискання на грудну клітку і знову загляньте в горло. Повторюйте ці дії до виштовхування стороннього тіла або прибуття лікаря. Не впадайте у відчай і не припиняйте надання першої допомоги: чим більше часу дитина залишається без кисню, тим сильніше розслабляється мускулатура горла і тим більша ймовірність видалення стороннього тіла.
Для дітей після року, продовження буде пізніше. Будьте здорові!!!
З постом мені допоміг цей чудовий сайт!