Біль в горлі з правого боку при ковтанні

1. Етіологія
2. симптоматика
3. можливі захворювання
4. діагностика
5. захворювання глотки
6. Патології піднебінних мигдалин
7. інші причини
8. Перша допомога
9. профілактика

Дискомфорт при ковтанні слини - симптом, який сигналізує про наявність патологічних процесів в органах дихання. Біль у горлі може провокуватися інфекційним захворюванням, травмами, запаленням щитовидної залози, пухлинами, остеохондрозом та неврозами.

Принципи лікування визначаються механізмом розвитку дискомфортних відчуттів, їх локалізацією та інтенсивністю. Ігнорування патологічного симптому може призвести до розвитку ускладнень. У разі інфекційного запалення слизових оболонок глотки не виключено виникнення паратонзиллярного абсцесу, помилкового крупа, середнього отиту і т.д.

Прогресування ЛОР-захворювання призводить до інтенсифікації больових відчуттів і погіршення самопочуття пацієнта. Несвоєчасне усунення набряклості в тканинах загрожує стенозом горла і задухою.

Етіологія

Чому виникають дискомфортні відчуття в глотці з одного боку при ковтанні? Симптом відноситься до числа неспецифічних, тому може бути викликаний різними причинами. Умовно їх поділяють на дві категорії:

• інфекційні - спровоковані розвитком хвороботворних вірусів, грибків, найпростіших і бактерій;
• неінфекційні - викликані дисфункцією інших органів і систем, травмами і аутоімунними збоями.

У більшості випадків неприємні відчуття, локалізующіесяв глотці, пов'язані з розвитком хвороботворної флори. До числа факторів ризику виникнення тривожного симптому можна віднести:

• різку зміну температурного режиму;
• гіповітаміноз і анемію;
• погану екологію;
• вторинний імунодефіцит;
• хронічне захворювання;
• зловживання медикаментами;
• згубні звички;
• медичні маніпуляції.

Слід розуміти, що на слизових оболонках ЛОР-органів у сталості знаходиться чимала кількість умовно-патогенних мікроорганізмів. Їх чисельність постійно контролюється імунокомпетентними клітинами, які перешкоджають інфікуванню тканин.

Однак в разі зниження резистентності організму лімфоцити, фагоцити і інші імунні клітини не справляються зі своїм завданням, що стає імпульсом для поширення хвороботворної флори.

Патогени розмножуються в клітинах носія, внаслідок чого останні руйнуються і гинуть.

Саме тому в місцях локалізації шкідливих агентів виникають вогнища ураження, які характеризуються розплавленням тканин, гіперемією, набряком і, відповідно, хворобливістю.

симптоматика

Дискомфортні відчуття при ковтанні слини можуть мати різну ступінь інтенсивності, про що свідчить прояв різних суб'єктивних симптомів - печіння, сухість, клубок у горлі, першіння і т.д. Якщо проблема виникла в результаті інфікування органів дихання, часто виникають супутні ознаки захворювання:

• сиплість голосу;
• міалгія;
• нездужання; болю, иррадиирующие в вухо;
• відсутність апетиту;
• нежить;
• збільшення лімфовузлів.

Про гострому запаленні тканин горла свідчить субфебрильна або фебрильна лихоманка.

Розвиток патогенної флори в організмі стимулює функціонування імунної системи. Підвищення температури - нормальна реакція організму, яка сприяє усуненню хвороботворних агентів в осередках ураження.

Гіпертермія стимулює продукцію інтерферону, який бере участь в процесах знищення вірусних патогенів. Крім того, температура понад 38 ° C є несприятливою для розмноження бактерій.

Варто відзначити, що сухий спастичний кашель не завжди вказує на наявність септичного запалення в ЛОР-органах.

Подібна симптоматика нерідко виникає в разі розвитку онкологічних захворювань, тому при виникненні постійного кашлю і відчуття здавлювання глотки слід звернутися за допомогою до фахівця.

можливі захворювання

Якщо пацієнту боляче ковтати з правого боку, з чим це пов'язано? Якщо дискомфортні відчуття виникають локалізовано, наприклад, на бічній або задній стінці глотки, фахівця зазвичай не складає труднощів поставити правильний діагноз. Щодо специфічний характер прояви болю звужує спектр можливих захворювань. До їх числа можна віднести:

Локалізація болю Можливі патології глотка

• епіглоттіт
• невроз глотки
• фарингіт
• заглотковий абсцес
• механічні травми

мигдалики (гланди)

• тонзиліт
• паратонзіллярний абсцес
• інфекційний мононуклеоз
• ангіна Людвіга
• гіпертрофія мигдалин

інша локалізація

• карієс зубів
• дифтерія
• афтознийстоматит
• шлунково-кишковий рефлюкс
• синдром Хельгера
• онкологічне захворювання
• шийний остеохондроз
• шілопод'язичная синдром

Бактеріальне запалення ЛОР-органів загрожує розвитком грізних ускладнень, що ведуть до поразки серця, нирок, печінки, суглобів і мозку.

Несвоєчасна ліквідація патогенної флори підвищує ризик розвитку місцевих ускладнень. Якщо болі в горлі іррадіюють у вуха, це може свідчити про розвиток середнього отиту.

У зв'язку з безпосередньою близькістю слухового аналізатора і головного мозку, багаторазово возрастаетріск розвитку менінгіту, абсцесу мозку і т.д.

діагностика

Чому болить горло тільки з одного боку? У разі виникнення болю, першіння і відчуття сухості в горлі необхідно звернутися за допомогою до отоларинголога. У зв'язку з ризиком прогресування патогенної флори, не можна починати лікування без точної постановки діагнозу. Після візуального огляду горла фахівець проведе кілька лабораторних досліджень:

• рентгенографію;
• фарингоскопію;
• бактеріологічний посів;
• загальний аналіз крові.

У разі необхідності лікар може перенаправити пацієнта до інфекціоніста, гастроентеролога, онколога, невролога та інших лікарів більш вузької спеціалізації. Після постановки діагнозу пацієнту буде призначено відповідне лікування із застосуванням медикаментів, фізіотерапевтичних процедур або оперативного втручання.

При обстеженні хворих обов'язково потрібно пройти консультацію у стоматолога. Навіть якщо карієс не став основною причиною розвитку запальних процесів, зруйновані зуби можуть стати додатковими осередками для розвитку хвороботворної флори. Запізніле усунення карієсу може стати причиною ураження трійчастого нерва, можуть бути причиною виникнення лицевого парезу.

захворювання глотки

Якщо пацієнту боляче ковтнути слину, в більшості випадків це пов'язано з розвитком запалення в слизовій оболонці глотки. Катаральне запалення тканин обумовлено розвитком респіраторних патологій, при яких повітроносні шляхи уражаються хвороботворними вірусами або бактеріями. Патологічні процеси в миготливого епітелію стимулюють гіперсекреція слизу, яка викликає додаткове роздратування больових рецепторів.

Найбільшу небезпеку для здоров'я пацієнта являє заглотковий абсцес, при якому виникають нестерпні болі при ковтанні.

Абсцесу тканин передує риніт, скарлатина, грип, ангіна, кір та інші ЛОР-захворювання. Через зниженою реактивності організму, патологія найчастіше зустрічається у дітей дошкільного віку.

Про розвиток заглоточного абсцесу сигналізує поява таких симптомів:

• сильні болі при ковтанні;
• проникнення їжі в носоглотку;
• утруднене дихання;
• збільшення шийних лімфовузлів;
• фебрильна лихоманка;
• сиплість голосу.

При ігноруванні проблеми бактеріальна інфекція швидко прогресує, внаслідок чого у пацієнта порушується ковтальний рефлекс. При появі рясного слиновиділення потрібно викликати бригаду «Швидкої допомоги».

Патології піднебінних мигдалин

Локалізація больових відчуттів в горлі справа може свідчити про запалення гланд і околоминдаликовой тканин. Подібна симптоматика характерна для гострого тонзиліту, який провокується хвороботворними бактеріями. Як правило, патологічні процеси виникають в одній з мигдаликів, але при відсутності лікування не виключено ураженням органів всього глоткового кільця.

Ангіна - грізне захворювання, яке часто призводить до розвитку місцевих і системних ускладнень. Особливо небезпечним счітаетсязаболеваніе, викликане бета-гемолітичним стрептококом.

У разі генералізації запальних процесів спостерігається ураження нирок, серця, суглобів і мозку, про що сигналізує розвиток пієлонефриту, менінгіту, перикардиту, ревматоїдного артриту і т.д.

У дітей у віці до 7-8 років запалення мигдалин нерідко ускладнюється паратонзіллярним абсцесом.

При прогресуванні хвороби патогени проникають в околоминдаликовой тканини, внаслідок чого виникає набряк з утворенням гнійного нальоту на внутрішній поверхні повітроносних шляхів.

Симптомами розвитку паратонзиллярного абсцесу є:

• висока температура (понад 39 ° C);
• нестерпні болі в горлі, иррадиирующие в щелепу;
• дискомфорт в горлі при повороті голови;
• збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• утруднене ковтання і дихання;
• тризм жувальної мускулатури;
• гугнявість і невиразність мови.

Лікування абсцесу передбачає попереднє розтин гнійників хірургічним шляхом. Після цього пацієнтові призначається антибактеріальна терапія з застосуванням санирующих процедур.

Важливо! Прогрівання горла при розвитку бактеріального запалення може погіршити перебіг хвороби і викликати важкі ускладнення.

інші причини

Чому може боліти горло при ковтанні? Причиною інтенсивних болів в області гортані може стати невралгія. Запалення язикоглоткового нерва, спровоковане розвитком патогенів, сприяє руйнування захисної плівки нерва, внаслідок чого виникають нестерпні болі в гландах, гортані, м'якому небі і т.д.

Викликати невралгію можуть інфекційні ЛОР-захворювання, такі як тонзиліт, грип, кір тощо

Нерідко пошкодження нервів передує невдала тонзилектомія або трахеотомія.

У разі виникнення нестерпних болів в області гортані хворі скаржаться на:

• сухість в горлі;
• відсутність смакових відчуттів;
• різкі болі під час розмови;
• слинотеча;
• мігрень.

Односторонні болю можуть сигналізувати про виникнення синдрому Хельгера, при якому виникає розширення сонної артерії. У рідкісних випадках дискомфорт при ковтанні обумовлений появою шіпопод'язичного синдрому, який характеризується подовженням відростка на скроневої кістки.

У віці від 18 до 26 років причиною виникнення неприємного симптому може стати прорізування «зубів мудрості». Болісний процес супроводжується пошкодженням прилеглих до зубів тканин, внаслідок чого виникає ризик інфікування слизової оболонки ротоглотки. Щоб попередити септичний запалення, протягом усього періоду прорізування зубів потрібно полоскати ротову порожнину відваром шавлії або ромашки.

Перша допомога

Як усунути неприємні відчуття при ковтанні?

Швидко купірувати місцеві прояви ЛОР-захворювань дозволяють засоби симптоматичної терапії.

Однак слід врахувати, що вони тільки усувають симптоми хвороби, а не причину її виникнення. Як правило, в схему паліативної терапії інфекційного запалення в горлі включають такі види ліків:

Тип препарату Назва препарату спреї та аерозолі для тушірованія ротоглотки

• «Каметон»
• «Інгаліпт»
• «Орасепт»
• «Пропосол»
• «Йокс»
• «Биопарокс»
• «Фарингосепт»

пастилки і таблетки для розсмоктування

• «Аджісепт»
• «Терасепт»
• «Граммидин С»
• «Лізобакт»
• «Себедін»
• «Декатилен»
• «Септолете Нео»

розчини для полоскання

• «Хлорофіліпт»
• «Хлоргексидин»
• «Ротокан»
• «Диоксидин»
• «Мікроцид»
• «Трахісан»
• «Мірамістин»

Лікарські розчини для інгаляції небулайзером

• «Гентамицин»
• «Цефтріаксон»
• «Диоксидин»
• «Пульмикорт»
• «Лідокаїн»
• «Кромогексал»
• «Деринат»

Недотримання рекомендованих фахівцями дозувань призводить до розвитку лікарського токсикозу і побічних реакцій.

Ліквідувати набряклість в слизових оболонках повітроносних шляхів можна за допомогою протиалергічних препаратів. Вони перешкоджають синтезу медіаторів запалення, що сприяє регресу патологічних процесів в органах дихання.

До числа найбільш дієвих засобів можна віднести «Клемастин», «Зіртек», «Еріум» і «Телфаст».

профілактика

Чи можна попередити запалення ЛОР-органів? Інфекційних захворювань схильні люди зі зниженою реактивністю організму. Тому при контакті з інфікованими людьми вони швидко занедужують, внаслідок чого проявляються дискомфортні відчуття в горлі, симптоми інтоксикації і т.д. Щоб попередити розвиток респіраторних захворювань, слід:

• своєчасно лікувати карієс зубів;
• підвищити рівень особистої гігієни;
• приймати вітамінно-мінеральні комплекси 2 рази в рік;
• вживати імуностимулятори напередодні сезонних хвороб;
• включити в раціон продукти, багаті вітамінами і мінералами;
• уникати перегріву і переохолодження;
• вчасно лікувати загострення хронічних захворювань.

Дотримання елементарних правил сприяє підвищенню місцевого і загального імунітету, внаслідок чого підвищується опірність організму хвороботворним агентам.

Автор: Гусейнова Ирада

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі