Біль при ковтанні - неспецифічний симптом інфекційного або запального, рідше онкологічного, процесу, який може супроводжуватися додатковою симптоматикою, в залежності від основного недуги. Лікування повинен призначати тільки лікар, після проведення необхідної діагностики.
Етіологія
Поява болю при ковтанні обумовлено як захворюваннями верхніх дихальних шляхів, так і патологічними процесами в інших органах і системах організму.
До першої групи етіологічних факторів, які можуть спровокувати біль в горлі при ковтанні слід віднести:
- запальні та інфекційні процеси;
- термічні або токсичні опіки гортані;
- м'язовий спазм;
- потрапляння стороннього тіла;
- стеноз гортані ;
- алергічний набряк;
- доброякісні або злоякісні новоутворення.
До патологічних процесів, які не мають відношення до дихальних шляхів, але також можуть спровокувати біль при ковтанні в гортані, слід віднести:
- гастроентерологічні патології;
- захворювання щитовидної залози;
- патології в області хребта;
- нервове перенапруження, стреси .
Клінічна картина болю при ковтанні буде залежати від встановленого діагнозу. Лікування призначає тільки лікар, після проведення відповідного медичного обстеження пацієнта.
симптоматика
В цьому випадку складно виділити загальну клінічну картину, так як характер болю і наявність додаткової симптоматики буде залежати від основного захворювання.
Так, якщо біль при ковтанні обумовлена запальним процесом, то можливо прояв наступної клінічної картини:
Біль в горлі при ковтанні може бути обумовлена і інфекційним процесом, найчастіше це ангіна . В такому випадку можливий прояв наступних клінічних ознак:
симптоми ангіни
Найсильніша біль при ковтанні може бути ознакою розвитку гнійного процесу в гортані, що характеризується наступною клінічною картиною:
- гострий біль в горлі, що віддає в потилицю;
- висока температура тіла, яка супроводжується лихоманкою і ознобом . В особливо важких випадках такий стан людини може спостерігатися до декількох діб;
- нудота , Яка іноді супроводжується блювотою ;
- хворому важко не тільки ковтати, а й дихати;
- відчуття стороннього тіла в гортані;
- ознаки украй важкою інтоксикації організму.
Такий стан людини дуже небезпечно, так як гнійний процес може привести до зараження крові , Що істотно підвищує ризик розвитку летального результату.
Відчуття стороннього тіла глибоко в горлі, що і провокує біль у горлі, буває проявом алергічного набряку, що супроводжується такими ознаками:
Прояв такої клінічної картини вимагає негайного звернення за медичною допомогою, так як алергічний набряк може привести до задухи.
Дещо рідше, але все ж зустрічається, поява болю в грудях при ковтанні як ознака туберкульозу гортані. У більшості випадків це захворювання виступає ускладненням туберкульозу легенів . Симптоматика в такому випадку наступна:
Ларингоскопічна картина туберкульозу гортані
Якщо причиною появи даного симптому виступає освіту доброякісної або злоякісної пухлини, то хворий може відчувати чужорідне тіло в горлі. Також може змінюватися тембр голосу, він стає хрипким, можливо збільшення лімфатичних вузлів . Що стосується больових відчуттів при ковтанні в області гортані, то вони проявляються лише в міру збільшення патологічного процесу.
При гастроентерологічних патологіях біль в стравоході при ковтанні може супроводжуватися такими ознаками:
Характер болю в шлунку і локалізація буде залежати від першопричини фактора.
Біль у шиї при ковтанні може бути проявом остеохондрозу . В такому випадку можливо прояв наступної клінічної картини:
- біль віддає груди і загрудинную область;
- обмеженість у рухах;
- ріжучий біль в горлі може посилюватися при ковтанні або надмірних фізичних навантаженнях;
- напруга шийних і глоткових м'язів;
- погіршення чутливості в верхніх і нижніх кінцівках;
- оніміння пальців рук , Ніг.
Також може спостерігатися біль у спині , Яка в міру збільшення патологічного процесу може турбувати хворого навіть в стані спокою.
У чоловіків і жінок біль при ковтанні може бути обумовлена патологіями щитовидної залози, що проявляється наступними симптомами
Слід розуміти і те, що прояв подібної клінічної картини може вказувати і на розвиток онкологічного процесу. Отже, самостійно призначати собі лікування настійно не рекомендується.
діагностика
процедура ФЕГДС
Програма діагностики може включати в себе наступне:
- загальні аналізи крові та сечі;
- розгорнутий біохімічний аналіз крові;
- УЗД внутрішніх органів;
- рентгенографія;
- ФЕГДС;
- КТ;
- МРТ;
- тест на онкомаркери;
- гормональні дослідження.
Залежно від поточної клінічної картини і зібраного при первинному обстеженні анамнезу, програма діагностики може коригуватися.
лікування
Програма лікування буде залежати від встановлення першопричини фактора. Слід зазначити, що в деяких випадках консервативної терапії може бути недостатньо або ж вона зовсім не доцільна, тому має місце радикальне втручання.
Медикаментозна терапія може включати в себе прийом таких препаратів:
- знеболюючі;
- антибіотики;
- протиалергічні;
- кортикостероїди;
- нестероїдні протизапальні;
- якщо спостерігається біль в горлі, то спреї для зняття гострої симптоматики;
- муколітики;
- відхаркувальні.
Також лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури. Якщо причиною прояви симптому виступає гастроентерологічне захворювання, то загальна програма лікування буде включати харчування за певним дієтичного столу.
Що стосується профілактики, то цілеспрямованих рекомендацій в цьому випадку немає. При прояві вищевказаних симптомів потрібно звертатися до лікаря, а не проводити лікування самостійно на свій розсуд.
