Бактеріальний фарингіт: симптоми і лікування

1. причини
2. симптоматика
3. діагностика
4. лікування
5. Народні методи лікування

Фарингіт - це інфекційна патологія запального характеру, яка зачіпає глотку і може викликатися як різними вірусами, так і хвороботворними мікроорганізмами. Бактеріальний фарингіт нерідко починається як ускладнення після вірусної форми недуги, але цілком може виникнути і як окреме захворювання. Зустрічається хвороба як у дітей, так і дорослих, протікає важко. Якщо вірусний фарингіт вимагає симптоматичного лікування, то при бактеріальної формі повинна бути прописана комплексна терапія, яка включає різні види лікарських препаратів.

причини

Бактеріальний фарингіт починається з потрапляння на оболонку глотки патогенних мікробів. Найчастіше така форма фарингіту провокується стрептококами, стафілококами, пневмококами і Нейссер. Все це збудники викликають неспецифічні фарингіти. Передаються збудники повітряно-крапельним, а також контактним шляхом. Заразитися можна при розмовах, поцілунках і користуванні однієї посудом.

Слід зазначити, що при попаданні мікробів на слизову горла хвороба починається не у всіх випадках. Фактором стають часті простудні захворювання або ж хронічний фарингіт, який загострився. Якщо хвороба не лікується, то розвивається хронічна форма. До уповільненому перебігу хвороби схили люди зі шкідливими звичками, працівники шкідливих виробництв і ті, у кого є хронічні вогнища інфекції в горлі.

Специфічним бактеріальним фарингіт в основному хворіють дорослі люди. Його викликають різні патогенні мікроорганізми, інфікування відбувається орально-генітальним шляхом.

1. Хламідійний фарингіт - це своєрідна форма хламідіозу, яка важко діагностується. Зустрічається патологія досить часто. Зараження відбувається при оральному сексі, але деякі фахівці стверджують, що заразитися можна і при поцілунках.
2. гонококовий фарингіт . Збудник передається при статевих контактах без запобігання презервативом, в тому числі і при оральному сексі. У жінок при інфікуванні статевих органів інфекція може поширюватися по всьому організму з кровотоком.
3. Мікоплазменної та уреаплазменною фарингіт. Статевий шлях передачі даних інфекцій не доведений. При цій формі хвороби зі статевих органів не завжди вдається висіяти мікоплазму та уреаплазму.

Не можна забувати, що це захворювання глотки буває не тільки ізольовано, але і може бути першою ознакою краснухи, скарлатини або кору.

Бактерії, що викликають хворобу, дуже швидко призводять до гіпертрофічним і атрофічним процесам. У дітей патологія швидко захоплює всю носоглотку.

симптоматика

Неспецифічні види бактеріального фарингіту дуже рідко протікають ізольовано. В основному запальний процес захоплює всю носоглотку, і навіть гортань. Фарингіт, як окреме захворювання, може розвинутися при травмах слизової горла, при опіках слизової, при споживанні холодних продуктів, а також при загостренні хронічної форми.

Основні симптоми бактеріального фарингіту можна виділити таким списком:

1. Постійний дискомфорт, біль і першіння в горлі.
2. Незначний біль при ковтанні слини.
3. Хворобливість вух.
4. Температура тримається на субфебрильних відмітках, хоча при поширеності інфекції по всьому організму може доходити до 39 градусів.
5. На 3-у добу хвороби майже завжди з'являється нежить.
6. Хворого турбує сильний сухий кашель, який часто виникає, коли людина спить. Це пояснюється стікає по горлянці слизом.
7. Шийні лімфовузли завжди сильно збільшені.

У маленьких дітей розпізнати симптоми бактеріального фарингіту часом буває нелегко. При такому захворюванні діти стають надмірно примхливими і нервовими, у них відсутній апетит. У діток до року симптоми фарингіту дуже нагадують застуда, але ізольований фарингіт вже через кілька днів охоплює і область носа, переходячи в назофарингіт. Це пояснюється анатомічною близькістю органів.

При хронічному стрептококовому і стафілококової фарингіті відчувається постійна сухість у горлі, хворий постійно підкахикують, при цьому виділяється невелика кількість мокротиння або скоринки, засохлі в горлі. У деяких випадках на початковій стадії хвороби може бути нудота і блювота, що говорить про сильної інтоксикації організму. У тому випадку, якщо бактеріальний фарингіт перейшов в хронічну форму, то можуть виникнути такі ускладнення:

• гіпертрофічний фарингіт - слизова горла потовщується і розростається, особливо по задній стінці і бічних валиках;
• атрофічний фарингіт - слизова сильно стоншується і втрачає свої функції.

При гонорейному фарингіті людини взагалі може нічого не турбувати. Про захворювання говорить набряк горла і наліт сірувато-жовтуватого кольору. У рідкісних випадках хвороба проявляє себе запаленням окремих фолікулів, які виглядають як червоні зернятка. Захворювання часто ускладнюється гонококковим гингивитом, при якому уражаються ясна, виникає їх кровоточивість і з'являється смердючий запах з рота.

Якщо захворювання спровоковано микоплазмой, уреаплазмою і хламідіями, то спостерігається лише слабке почервоніння горла і виникає легке першіння в горлі. Таким симптомів ні хворий, ні доктор часто не надають особливого значення.

Фарингіти у дітей, викликані стафілококами і стрептококами, часто призводять до сильної інтоксикації організму, яка призводить не тільки до диспепсичним розладів, але і до висипу на кшталт скарлатини. Такі форми хвороби дуже небезпечні для незміцнілого організму, часто ускладнюються ревматизмом і патологію нирок.

При гострому стафілококової фарингіті може початися паратонзіллярний абсцес. Крім цього, будь-який бактеріальне запалення носоглотки нерідко ускладнюється ларингітом або бронхітом. Особливу небезпеку становить бактеріальний фарингіт, який викликаний Нейссер. Цей збудник може викликати менінгіт. Нейсерії вельми заразні для оточуючих, тому хворого рекомендується відразу ізолювати.

При бактеріальному фарингіті відбувається сильна інтоксикація організму, що нерідко призводить до порушення роботи серця і нирок.

діагностика

Фахівець зможе поставити попередній діагноз на підставі скарг хворого, його огляду та збору анамнезу. Для підтвердження діагнозу проводиться фарингоскопия, під час якої доктор виявляє сильне почервоніння і набряк глотки, язичка і неба. При уважному розгляді на горлі можна побачити слиз, нерідко з вкрапленнями гною і запалені фолікули, які зібрані окремими групами. Пацієнти завжди мають скарги на біль в горлі, періодичний кашель і сильну болючість шийних лімфовузлів.

Щоб визначити вид збудника і виявити його чутливість до лікарських препаратів, проводять бакпосев з горла. Якщо є підозра на специфічний бактеріальний фарингіт, то призначають ПЛР дослідження мазка з задньої стінки глотки.

Хворий в обов'язковому порядку направляється на розгорнутий аналіз крові та сечі. Це дозволяє не тільки виявити ступінь запального процесу, а й визначити, чи не торкнулося чи захворювання нирки.

лікування

Лікування бактеріального фарингіту увазі обов'язковий прийом антибіотиків, які підбирають з урахуванням чутливості патогенних мікроорганізмів. Якщо фарингіт гонококовий, то його лікування проводять із залученням лікаря-венеролога, при цьому хворий повинен відмовитися від статевого життя до повного одужання.

Фарингіт, викликаний стафілококами, лікують антибактеріальними препаратами з групи макролідів, хоча при важкому перебігу нерідко призначаються цефалоспорини. Якщо хвороба викликана стрептококами, то препаратами вибору стають пеніциліни широкого спектра дії. Якщо у хворого спостерігається непереносимість лікарських препаратів цієї групи, то лікар може призначати макроліди або інші антибіотики.

При гонорейному фарингіті прописують фторхінолони, найчастіше в сукупності з антибіотиками інших лікарських груп. При будь-яких формах бактеріального фарингіту хворому призначають і препарати місцевої дії. Це можуть бути пігулки для розсмоктування Граммидин і спрей для зрошення горла Биопарокс.

Лікування бактеріального фарингіту завжди комплексне і включає багато лікарських препаратів. Обов'язкове дотримання режиму дня і харчування. Хворий повинен дотримуватися такі рекомендації:

• При температурі більше 38 градусів можна приймати протизапальні препарати, найчастіше віддають перевагу ібупрофену.
• Хворий повинен багато пити. Протягом дня можна пити не тільки воду, але і вітамінні чаї, відвари, компоти і соки.
• З раціону потрібно прибрати гостру, гарячу і дуже холодну їжу.
• Хворий повинен більше відпочивати, категорично заборонені активні фізичні вправи і навантаження.
• Не можна довго приймати водні процедури.
• Горло необхідно обертати вовняним шарфом. Область запалення завжди повинна бути в теплі.
• Необхідно часто полоскати горло трав'яними відварами, содовим розчином, хлорофіліпту або Мірамістином. Можна використовувати настоянку прополісу, яку попередньо розводять водою.
• Застосовуються спреї для зрошення горла. Найчастіше призначають Гексорал і Ингалипт. Можна розсмоктувати антисептики в таблетках - Лізобакт або Себедін.
• Проводять лужні інгаляції з мінеральною водою.
• Якщо кашель сухий, то прописують від кашлю кошти. При мокрому кашлі показані відхаркувальні препарати - Мукалтин і Амбробене.

При бактеріальному фарингіті потрібно підвищити імунітет хворого. Для цієї мети призначаються комплекси вітамінів і імуномодулятори. У багатьох випадках людині досить пропити курсом настоянку ехінацеї або женьшеню.

При бактеріальному фарингіті призначати лікування повинен виключно лікар. Варто розуміти, що ті медикаменти, які ефективні при стафілококової фарингіті, не дадуть ефекту при специфічних формах хвороби.

Народні методи лікування

Дуже ефективними виявляються народні способи лікування фарингіту, тому ними можна доповнити медикаментозну терапію:

• Соснові шишки і евкаліпт заварюють в літрі води і потім дихають парами відвару, накрившись пледом.
• Два рази на день потрібно пити молоко з медом. На склянку добре теплого молока додають столову ложку якісного меду. Застосовувати такий рецепт можна тільки при відсутності алергії на продукти бджільництва.
• У склянці підігрітої води розводять чайну ложечку морської солі і додають пару крапель йоду, таким розчином полощуть горло.
• Чайну ложечку меду змішують з такою ж кількістю подрібненого хрону і заливають склянкою теплої води. Отриманий склад випивають протягом дня.

Будь-які народні рецепти можна застосовувати тільки після схвалення лікаря. Хворий повинен розуміти, що народні рецепти будуть ефективними тільки в сукупності з лікарськими препаратами.

Після того як гостра форма захворювання пролікована, необхідно подбати про те, щоб усунути хронічні запальні процеси в носоглотці. У багатьох випадках, для закріплення отриманого результату лікарі радять вилікувати зуби, видалити розрослися аденоїди і поліпозні розростання в носі. У період відновлення хворому показані різні фізіопроцедури, які сприяють зміцненню імунітету.