ЯК ЗНЯТИ НАБРЯК ГОРЛА: [утруднення дихання, перша допомога]

1. Причини виникнення набряку
3. клінічна картина
4. основи діагностики
5. терапевтичні дії

коли [розвивається набряк горла] у людини йому стає важко дихати.

Набряк горла з'являється в результаті безлічі причин. І основною ознакою його є утруднення дихання.

Розвинутися дана патологія може у будь-якої людини незалежно від віку. Найбільш схильні особи дитячого віку, алергіки.

Вміст, Зміст, Зміст сторінки

Причини виникнення набряку

Можна виділити наступні найбільш часті причини, при яких з'являється набряк горла.

Розвиток запалення слизових оболонок горла, гортані, внаслідок впливу алергену на організм.

Найбільш частими алергенами є:

• харчові продукти (мед, цитрусові, шоколад, яйця);
• лікарські засоби;
• продукти життєдіяльності тварин;
• косметичні засоби;
• пилок рослин;
• укуси різних комах.

В результаті попадання алергену розвивається набряк мови, горла, гортані. Для даного виду характерне гостре початок, швидке прогресування захворювання.

Допомога повинна бути надана якомога швидше для попередження розвитку ускладнень.

Запальна реакція горла, гортані в результаті дії вірусів або бактерій. З подальшим набряком слизових. Також запальний процес може поширитися на корінь язика.

Набряк гортані розвинувся в результаті механічної дії на слизові:

• ураження слизових в результаті травми;
• при наявності чужорідного тіла в просвіті гортані;
• після інтубації трахеї часто виникає набряк мови, слизових глотки;
• при вживанні гарячих продуктів.
• Здавлювання просвіту ззовні при абсцесі шиї, паратонзіллярний області.
• Пухлинні утворення гортані, мови.
• Затримка рідини з подальшим розвитком набряку гортані, мови при серцево-судинної і ниркової патології.

При даних патологіях розвивається стеноз гортані. Залежно від ступеня стенозу залежать і клінічні прояви.

клінічна картина

Алергічне захворювання супроводжується набряком має гострий початок. При харчової алергії може виникнути на початку набряк мови, а потім вже і гортані.

Підвищення температури тіла відсутня. Також може бути і набряк м'яких тканин шиї.

При наявності вірусного або бактеріального запалення характерна наявність ознак інтоксикації організму і симптомів, характерних для ураження носоглотки.

• Підвищення температури тіла від 37,0 до 39,0 градусів;
• Підвищена стомлюваність;
• Ломота в кістках та м'язах;
• Головні болі;
• Підвищене потовиділення;
• Біль в горлі;
• Нежить при наявності ураження слизових носа;
• Кашель. На початку захворювання кашель сухий, а потім він стає продуктивним;
• При огляді можна виявити запалення (набряк, гіперемія, зернистість) задньої стінки глотки, слизових мови, мигдалин (при ангіні).

Після тривалої інтубації трахеї під час складних операцій може виникнути набряк тканин. Він з'являється в результаті тривалого тиску на слизові.

Незалежно від причини для набряку і стенозу характерна наявність наступних ознак:

• Хворобливість при ковтанні;
• Першіння і дискомфорт по задній стінці носоглотки і в області шиї;
• Почуття присутності стороннього тіла в горлі;
• Сухість слизових при ковтанні їжі;
• Зниження тембру голосу;
• Захриплість може змінитися повною відсутністю голосу (афонией);
• Почастішання частоти пульсу;
• Нападоподібний кашель, «гавкаючий» кашель.

Надалі в міру наростання стенозу хворий починає скаржитися на те, що йому важко дихати.

Важко дихати йому тому, що просвіт дихальних шляхів звужується, ураження слизових наростає.

Хворому не вистачає кисню, це проявляється у вигляді:

• Наростання задишки;
• Дихання стає шумним, іноді зі свистячим компонентом;
• З'являється ціаноз носогубного трикутника, дистальних фаланг пальців;
• Шкірні покриви бліднуть;
• Поява вираженої тахікардії;
• Занепокоєння в поведінці людини.

Коли хворому не надана вчасно допомога, гостре ураження наростає і хворому вже не тільки важко дихати.

Він може втратити свідомість, може розвинутися повна відсутність дихання. Якщо не надати допомогу, то можливий летальний результат.

основи діагностики

Діагностика грунтується на ретельному огляді і расспросе хворого. Для оцінки ступеня вираженості набряку і стенозу голосових зв'язок проводиться ларингоскопия.

При наявності алергічної реакції можуть бути присутніми і симптоми ураження слизових рота і носа, очей (кон'юнктивіт, риніт, локальні набряки слизових мови).

В загальному аналізі крові при [Алергії еозинофілія] . Для вірусного ураження характерна наявність підвищення ШОЕ.

для [Бактеріального ураження] характерний [Лейкоцитоз] і [Збільшення ШОЕ] .Ларінгоскопія дозволяє виявити і присутність чужорідного тіла.

терапевтичні дії

При появі перших ознак захворювання необхідно терміново звернутися до фахівців.

Якщо хворому важко дихати, у нього нападоподібний «гавкаючий» кашель обов'язково терміново викликати швидку медичну допомогу.

Лікування дітей молодшого віку і осіб, з вираженим стенозом здійснюється в умовах стаціонару. Так як лікування самостійно може привести до розвитку ускладнень.

Все лікування повинно проводитися тільки за призначенням і під контролем фахівця.

При виникненні алергічного набряку лікування тільки в умовах стаціонару в незалежності від віку.

До приїзду швидкої хворому повинна бути надана перша допомога. При алергії перша допомога полягає в якнайшвидшому усуненні впливу алергену.

Якщо алергія на ліки або їжу, потрібно дати ентеросорбенти, вони перешкоджають подальшому всмоктуванню препарату.

• Полісорб;
• смекта;
• Активоване вугілля;
• Ентеросгель.

Для зменшення набряку можна покласти холод на область шиї.

В незалежності від причини викликала стеноз, допомога повинна бути спрямована на те, щоб зняти набряклість, і цим зняти стеноз.

Обов'язково лікування препаратами антигистаминной групи: Цетрин; зиртек; супрастин; Лоратадин.

Застосування цих засобів зменшує набряклість слизових. Ін'єкційне лікування цими препаратами починається бригадою швидкої допомоги.

Якщо у хворого вірусна інфекція обов'язково противірусне лікування:

• Арбідол;
• циклоферон;
• Інгавірін;
• Кагоцел.

При бактеріальному інфікуванні обов'язково призначається лікування антибактеріальними препаратами.

Найчастіше при патології верхніх дихальних шляхів призначаються такі препарати:

• Амоксицилін / клавуланат;
• азитроміцин;
• цефтриаксон;
• Зіннат;
• Левофлоксацин.

Також у важких випадках застосовується призначення гормональних препаратів. Лікування стенозу проводиться за допомогою наступних препаратів:

• преднізолон;
• Дексаметазон.

Залежно від вираженості симптомів їх можна застосовувати внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Зняти набряклість тканин, і зменшити кашель допомагає фізіотерапевтичне лікування. На допомогу приходять інгаляції.

Можна проводити інгаляції з наступними засобами:

• Фізіологічним розчином 0.9%;
• Беродуалом, він допомагає усунути спазм і покращує дихання;
• Гормональними препаратами (усунути запалення).

Також в якості відволікаючих заходів можна робити:

• Гірчичники на грудну клітку;
• Гарячі ножні ванни.

У важких випадках при неможливості усунення спазму, набряклості тканин лікарі проводять трахеотомію. Робиться надріз на шиї в області трахеї, вставляється трубочка і дихання відновлюється.

Для попередження розвитку серйозних ускладнень необхідно своєчасно звертатися за медичною допомогою, своєчасно лікувати захворювання носоглотки.

При наявності алергічних захворювань уникати контактів з алергенами. Якщо хворий вчасно звернеться до лікаря і отримає необхідну терапію, прогноз буде сприятливим.