Інформація, опублікована в цьому розділі не призначена для самолікування. Фахівці нашого центру не ставлять по інтернету діагнози і не призначають лікування, це неможливо без знання історії хвороби і безпосереднього обстеження лікарем. Форум створений для того, щоб допомогти зорієнтуватися в можливостях медичного центру, вибрати потрібного фахівця.
Відповіді фахівців розміщуються протягом 2-3 днів, по робочих днях.
З питаннями, що стосуються надання послуг в Медичному центрі «XXI століття», ви можете звернутися по цілодобовому телефону координаційного центру (812) 38-002-38 (в Санкт-Петербурзі) і (383) 363-12-21 (у Новосибірську).
Для того щоб задати питання лікарю, виберіть цікавий для Вас розділ і праворуч натисніть рядок «Нова тема». Ваше повідомлення з'явиться після того, як лікар на нього відповість.
Добридень!
У квітні цього року гінеколог направила на обстеження до ендокринолога: ТТГ-3,9, антитіла 31,5. До цього кілька років поспіль аналізи були в порядку: ТТГ на рівні 1,5. Крім цього був поставлений діагноз нормогенадотропная недостаточноность яєчників, недостаточноность лютеїнової фази. Ендокринолог поставила діагноз аутоімунний тиреоїдит, субліклініческій гіпотеріоз, але щитовидна залоза не збільшена, вузлів немає. До відвідування лікарів був стрес, і так не особливо регулярний цикл подовжився до 40 днів. Ендокринолог призначив препарат еутірокс 25 по 1 табл. в день і контроль ТТГ через 4-6 тижнів. Незважаючи на те, що цикл продовжив скакати і подовжити до 48 днів (правда, був ще один досить сильний стрес), пройшли висипання на обличчі, які з'явилися вперше в житті як раз перед першим зверненням до ендокринолога, а повторний аналіз ТТГ через 7 тижнів показав 1,6. До лікуючого ендокринолога зараз, на жаль, не потрапити. До того ж скоро їхати у відпустку на море. Виникає питання: чи потрібно продовжувати приймати еутірокс і чи можна засмагати? І яке взагалі ваша думка: чи міг це бути якийсь збій, ймовірно, на нервовому грунті або це вже хронічсеское захворювання? Заздалегідь дякую. Марія. 27 років.
Відповідає ендокринолог Мурзаева Ірина Юріївна
Добрий день.
Якщо в питанні є дані аналізів, потрібно вказувати норми лабораторії (для ТТГ бувають 3,5 або 5). Якщо вагітність планується, то прийом препарату потрібно продовжувати, якщо в даний момент немає, то на час відпустки можна припинити. Після відпустки потрібно звернутися до ендокринолога для визначення подальшої тактики лікування та з'ясування причини порушення роботи яєчників. Засмагати можна. Тимчасове це стан на тлі стресу чи ні, поки не сказати, потрібно спостерігати в динаміці.
Ірина Юріївна!
Спасибо большое за оперативну відповідь. Про норми лабораторії врахую на майбутнє.
Добридень! Це знову я - з поста вище: ТТГ -3,9 (норма лабораторії 3,5), потім прийом Еутироксу 25, і через 7 тижнів - ТТГ 1,6. Хотілося б почути ще одна думка з приводу моєї ситуації. Після 11 тижнів прийому Еутироксу перед відпусткою я, на вашу раді, тому що так і не змогла потрапити до лікаря, припинила прийом Еутироксу на час відпустки. По поверненню, здала аналіз на ТТГ: 3,66 (після відміни препарату пройшло 4 тижні). Незважаючи на скасування препарату і зрослий ТТГ, цикл більш-менш нормалізувався до 28-32 днів після 40-денних циклів. На огляді лікуючого ендокринолога був підтверджений діагноз АІТ, вузли знову в нормі, інших фізичних ознак порушення функції щитовидної залози (тремтіння кінчиків пальців тощо.), Як і в перший раз, не було виявлено. І лікар рекомендував відновити прийом Еутироксу 25, а через 2 місяці знову здати ТТГ і на повторний прийом. Буквально на наступний ранок після відновлення прийому препарату відчула гіркоту в роті (з'являється кожен день натщесерце ще до прийому препарату), а також за тиждень прийому препарату періодично відчувається важкість у животі. Такі симптоми виникали в кінці першого циклу прийому препарату, але тоді я пов'язала це з черговим стресом. Тепер же я розумію, що, судячи з усього, порушення функції печінки і / або підшлункової залози і, можливо, ДЖВП пов'язані саме з прийомом Еутироксу. Хочу відзначити, що зазвичай не реагую на ліки. ДЖВП і хімічний гастрит був тільки один раз - 2,5 роки тому після тривалого прийому гормональних контрацептивів. Я добре пам'ятаю відчуття минулого разу і підозрюю, що в цей раз зіткнулася з тим же самим. Оскільки поки симптоми порушення роботи печінки слабкі, через тиждень після відновлення прийому Еутироксу знову вирушила на прийом до ендокринолога, де мені було підтверджено план лікування і призначений в комплексі есенціале-форте. Мені хотілося б почути думку фахівців вашого центру з цього приводу. Чи варто взагалі приймати еутірокс при незначному відхиленні ТТГ від норми - 3,66 проти 3,5. Вагітність в даний момент не планується, не раніше, ніж через півроку. Справа в тому, що у мене був вкрай неприємний досвід тривалого застосування гормональних контрацептивів (Новаринг), після вжиття яких виліз цілий букет побічних ефектів (проблеми з печень.ю і застоєм жовчі, найсильніша молочниця, гормональний зрив через півроку після скасування та ін.) . І приймати будь-які гормональні препарати, тим триваліше, або підсаджуватися на них на все життя без явної необхідності зовсім не хочеться. Чи немає інших варіантів поступово знизити ТТГ: приймати йодовані препарати, або просто поспостерігати в динаміці? Я розумію, що, звичайно, краще задати питання на прийомі, але оскільки діагноз і лікування вже поставлені, можливо, я дарма турбуюсь. Чи не могли б Ви розвіяти мої сумніви. Заздалегідь дякую. Марія.
Відповідає ендокринолог Мурзаева Ірина Юріївна
Добрий день. Ситуація дійсно не для інтернет-консультації. Коригування гормональної терапії повинен проводити лікар, який володіє повною інформацією і має можливість спостерігати результати. Гіпотиреоз впливає на вагітність, раз вона планується через півроку, до цього потрібно поставитися особливо серйозно.
Велике спасибі! Буду думати щодо очної консультації в іншого фахівця для повної впевненості.
Виникає питання: чи потрібно продовжувати приймати еутірокс і чи можна засмагати?І яке взагалі ваша думка: чи міг це бути якийсь збій, ймовірно, на нервовому грунті або це вже хронічсеское захворювання?
Чи немає інших варіантів поступово знизити ТТГ: приймати йодовані препарати, або просто поспостерігати в динаміці?
