Зубний біль виникає в результаті подразнення нерва, що проходить в зубі або оточуючих його тканинах. При різних захворюваннях болить по-різному, і нерідко досвідчений лікар, детально розпитавши пацієнта, може поставити діагноз.
чутливі зуби
Якщо солодке, кисле або холодну викликає скороминущу і не дуже сильний біль в одному, декількох або всіх зубах, це, швидше за все, гіперестензія - підвищена чутливість зубів. (Іноді її називають підвищеною чутливістю емалі, але це неправильно: емаль нежива і відчувати нічого не може). Гіперестензія виникає, коли основна тканина зуба, дентин, позбавляється свого захисту. Дентин пористий, і тисячі його канальців, що ведуть до зубного нерву, заповнені рідиною. Теплове, хімічне або механічне вплив викликає рух цієї рідини, що може заподіяти біль.
Зверху дентин надійно закритий емаллю, але іноді емаль тріскається або її роз'їдає кислота. Емаль може стиратися, якщо людина скрипить зубами, або втратити частину солей і стати більш пористої. Іноді проникність емалі підвищується після відбілювання зубів (це проходить саме через два тижні).
Підвищена чутливість зубів може бути пов'язана з порушенням мінерального обміну в організмі. Це зазвичай буває при затяжному стресі, порушеннях в роботі ендокринної системи, вагітності.
Небезпека загрожує зубам не тільки зверху, але і знизу. При запаленні м'яких тканин оголюються шийки, а іноді і коріння зубів. Шейки не мають захисного шару, а зубний цемент, яким покриті коріння, м'який, і при надмірно старанної чищенні зубів його легко зішкребти.
Ще одна можлива причина гіперестензіі - збільшення пористості дентину. У дентині з підвищеною чутливістю в 8 разів більше канальців, а їх діаметри приблизно в два рази більше звичайного.
Для лікування підвищеної чутливості зубів стоматолог може призначити спеціальні зубні пасти і покриття, які підвищують минерализованность твердих тканин зуба.
Існують фторвмісні лаки або гелі, які закривають мікропори, дефекти і дрібні тріщини зубної емалі, а також захищають дентин і цемент кореня. Деякі препарати навіть містять речовини, які перешкоджають росту бактерій і знижують збудливість нервових волокон. Однак знеболюючі засоби, хоча і полегшують життя, не лікують гиперестезию.
В останні роки для лікування гіперестезії успішно використовують «глибоке фторування» зубів. Цей метод призводить до природного зменшення мікропор емалі і дозволяє зберегти тканини зуба.
Ще одна сучасна методика полягає в використанні наночастинок з гідроксиапатиту. Крихітні кульки заповнюють канальці дентину і запечатують їх, перешкоджаючи руху рідини.
карієс
Пошкодження емалі (тріщини, що випали або погано поставлені пломби, проїдені кислотою дірки) викликають карієс - інфекція проникає в глибину зуба. В цьому випадку зуб болить тільки при безпосередній дії подразника, наприклад, чогось солодкого або гарячого. Якщо подразник видалити, ретельно прополоскати рот, біль пройде, проте заспокоюватися не можна, а треба негайно вирушати до стоматолога. Якщо запустити карієс, інфекція проникає в пульпу, а пульпіт і переносити, і лікувати значно складніше.
пульпіт
Пульпіт - це запалення нерва, що знаходиться в кореневій частині зуба. Його викликає каріозні інфекція, травми зуба, вплив кислоти або лугу. При пульпіті зубний біль виникає без видимої причини в будь-який час дня і ночі, причому може «віддавати» в вухо або скроню. Іноді зуб болить постійно, іноді нападами, але довго терпіти пульпітную біль практично нереально.
Медики розрізняють кілька ступенів тяжкості пульпіту, і чим він важче, тим частіше виникають больові напади і тим довше вони тривають. Не лікувалися пульпіт переходить в гнійні форми, при якому біль стає ріжучої, що стріляє і часто виникає під дією холоду. У коренів хворого зуба утворюються області запалення - гранульоми. Десна в тому місці, де знаходиться гранульома, опухає і червоніє, а біль при загостренні гранульоми буває нестерпним.
У найважчому випадку, при гнійно-дифузної формі гострого пульпіту, напад болю іноді виникає під дією гарячого, а холод болю вже не викликає. Іноді людина навіть отримує полегшення, набираючи в рот холодну воду.
Позбутися від пульпітной болю можна тільки у стоматолога. Лікар видаляє пульпу з каналів зуба і пломбує їх.
періодонтит
Якщо запалення поширюється за межі кореня зуба, розвивається періодонтит (гостре запалення тканини, що оточує корінь). Біль при цьому постійна і дуже інтенсивна, при натисканні на зуб вона посилюється, тому є при періодонтит болісно. Деякі пацієнти відмовляються навіть від рідкої їжі.
Періодонтит супроводжується головним болем і температурою, в найбільш запущених випадках розвиваються кісти або гранульоми (області запалення і нагноєння). Щека і ясна на цьому місці червоніють і розпухають, а рот відкривається важко. При періодонтит хворий зуб розхитується і відновленню не підлягає, однак біль проходить, коли зуб видалений, все гнійники розкриті і запалення пройшло. Але якщо пацієнт готовий терпіти сильний біль, аби тільки не звертатися до лікаря, він ризикує отримати ускладнення на нирках, серце і суглобах.
гінгівіт
Гінгівіт, або запалення ясен, призводить до того, що м'які тканини «відходять» від зубів і оголюють їх шийку і коріння. В відкрилися глибокі кишені між тканинами ясна і коренем набиваються бактерії, які активно там розмножуються, виділяючи кислоту і токсини. Коли розвиток гінгівіту заходить вже досить далеко, починають хворіти зуби. Гінгівіт може призвести до втрати зубів, так що йдіть лікуватися.
зламаний зуб
Якщо жувати або гризти що-небудь тверде: льодяники, олівці або горіхи, зуб може зламатися. Дотик до зламаної поверхні викликає гострий біль. Пошкоджений зуб закривають коронкою, проте сама по собі ця процедура не позбавить від болю - доводиться видаляти зубний нерв.
Коли болять здорові зуби
Іноді здоровий зуб болить, тому що в нього «віддає» біль від запаленої ясна. Коли запалення проходить, проходить і зубний біль.
Зубний біль може супроводжувати хвороби, з зубами ніяк не зв'язані, наприклад, ангіну або інфаркт міокарда, запалення зовнішнього чи внутрішнього вуха або синусит (запалення слизової оболонки придаткових пазух носа). В цьому випадку треба лікувати основне захворювання.
Як протриматися до лікаря
Якщо захворів зуб, треба йти до лікаря. Тільки він може усунути причину болю. Але не завжди є можливість негайно відправитися до стоматолога, а зуб болить. Як дотерпіти до візиту?
Фахівці радять прийняти знеболююче, ретельно почистити зуби, прополоскати рот содовим розчином з краплею йоду і більше не є до відвідування лікаря. (Полоскання дезінфікує порожнину рота, а частинки їжі дратують хворий зуб.) На щоці, на місці сильного болю, можна намалювати йодну сіточку.
Але буває, що ліків під рукою немає. В цьому випадку до хворого місця між зубом і щокою можна покласти тонкий скибочку сала або сирого буряка, лист кінського щавлю або валеріани, розім'яті листя мати-й-мачухи або відмитий корінь подорожника. Можна потримати в роті, з боку хворого зуба, горілку (пити її не треба).
Народних рецептів від зубного болю безліч, але не всі вони зручні до виконання в міських умовах. Хороший засіб - шавлія. Його міцний теплий відвар (1 столова ложка на склянку окропу) можна тримати в роті або прикладати до хворого місця змочену в шавлії ватку. Примочку треба міняти, коли відвар охолоне.
Якщо зубний біль переможена, заспокоюватися і відкладати відвідування лікаря не можна. Біль - сигнал хвороби, але відсутність її, на жаль, не показник здоров'я. Поки ви уникаєте стоматолога, ваші зуби руйнуються, по ротової порожнини поширюється інфекція, відмирають нерви - іншими словами, хвороба прогресує. І, замість того, щоб обійтися пломбою, доведеться видаляти зуб, а то й не один ... Не забудьте про такий метод профілактики, як серія зубних паст " Пародонтол ".
Як дотерпіти до візиту?
