- Причини закладеності носа з головним болем
- Запальні процеси в пазухах
- гайморит
- фронтит
- сфеноїдит
- фурункульоз
- алергічний рінокон'юнктівіт
- Новоутворення порожнини носа
- Медикаментозна терапія запалень придаткових пазух
- Етіотропна терапія
- патогенетичне лікування
- терапія гаймориту
- Лікування алергічних проявів
- фізіотерапія
- Хірургічне втручання
З аложенность носа в комбінації з головним болем є проявом значної кількості різних патологічних процесів. З'ясування причин захворювання дає можливість призначити правильне лікування і уникнути розвитку ускладнень, а також негативних наслідків для організму пацієнта.
Причини закладеності носа з головним болем
Закладеність носа, яка розвивається в комбінації з головним болем, є поліетіологічним патологічним проявом. Це означає, що синдром розвивається внаслідок наявності декількох захворювань, до яких відносяться:
- запальні процеси, що локалізуються в навколоносових придаткових пазухах;
- фурункульоз;
- алергічний рінокон'юнктівіт;
- формування новоутворень в порожнині носа.
Групи захворювань, при яких закладений ніс і болить голова, температури немає, хоч і об'єднуються одними симптомами, мають різні підходи щодо ефективного лікування.
Запальні процеси в пазухах
Навколоносових пазух в анатомічному відношенні представляють собою порожнинні освіти кісток лицьового черепа, які з'єднуються з порожниною носа. До них відносяться гайморові, лобні, клиновидні пазухи або синуси.
При захворюваннях слизової оболонки носа запальний процес поширюється в навколоносових пазух. Цей процес об'єднується терміном синусит. Досить часто виділяється ізольований патологічний процес в гайморової (гайморит), клиноподібної (сфеноідіт) і лобової (фронтит) пазухах.
Відомо кілька найбільш поширених причин розвитку запалення навколоносових придаткових пазух:
- гостра респіраторна вірусна інфекція, при якій розвивається катаральне запалення слизової верхніх дихальних шляхів, включаючи будь-які навколоносових пазух;
- бактеріальна інфекція (стафілококи, стрептококи, кишкові, синьогнійної палички, клебсієли, протей), що характеризується більш важким перебігом з частим розвитком гнійного процесу (в порожнині лобової, верхньощелепної або клиноподібної пазухи накопичується гній);
- неінфекційні причини запального процесу в порожнині носа і навколоносових пазух, найпоширенішою з яких є алергічна реакція з набряком слизової оболонки.
Комбіноване запалення відразу декількох пазух має більш важкий перебіг і може супроводжуватися інтоксикацією організму. В цьому випадку до закладеності носа, головного болю приєднується підвищення температури тіла.
гайморит
Запальний процес, що локалізується в гайморових пазухах (навколоносових пазух верхньої щелепи) називається гайморит. Основною умовою, що сприяє поширенню інфекції з порожнини носа в гайморову пазуху, є розвиток нежиті. Закладеність носа - це результат набряку слизової, при якому погіршується відтік секрету з порожнини пазухи, сприяючи розвитку запального процесу.
Тривале розвиток гаймориту призводить до появи болю в області верхньої щелепи, яка частіше буває односторонньою. Інтенсивність больових відчуттів поступово збільшується в міру прогресування патологічного процесу. Відсутність своєчасного адекватного лікування провокує поширення запалення на інші пазухи.
У порожнині гайморових пазух може з'являтися гнійний вміст, що зазвичай супроводжується інтоксикацією організму. При цьому починається погіршення апетиту, ломота в м'язах і суглобах і загальна слабкість хворого. Температура тіла може залишатися як в нормі, так і незначно підвищуватися (до 37- 37.5 градусів).
фронтит
Запалення лобової (фронтальній) пазухи на тлі тривалої закладеності носа, спровокованої бактеріальною інфекцією, розвивається не так часто, ніж гайморит.
Це пов'язано з тим, що канал, за допомогою якого фронтальна пазуха з'єднується з порожниною носа, має менший діаметр просвіту, що утрудняє проникнення бактерій або інших збудників запального процесу.
Розвиток фронтіта завжди супроводжується тим, що болить лоб і закладений ніс. При тривалому перебігу, запалення переходить в гнійний процес, який зазвичай супроводжується інтоксикацією організму з підвищенням температури тіла.
сфеноїдит
Запалення пазухи клиноподібної кістки називається сфеноїдити. Воно розвивається внаслідок впливу таких же причин, що і при фронтите, гаймориті.
Сфеноїдит характеризується переважною локалізацією головний в області потилиці з її стискає або ниючим характером.
Закладеність носа при цьому не супроводжується появою слизових або гнійних виділень. Це пов'язано з тим, що секрет слизової оболонки клиноподібної пазухи стікає безпосередньо в порожнину глотки.
Гнійний процес при тривалому розвитку сфеноїдити розвивається рідко, що пов'язано з легким відтоком вмісту пазухи в гортань.
фурункульоз
Термін фурункул описує гнійний бактеріальний процес, при якому запалення зачіпає волосяний фолікул, що локалізується в шкірі.
Розвиток фурункула в області носа супроводжується тим, що стає важко дихати, або повністю закладає один носовий канал (залежить від поширеності запалення), а також з'являється головний біль, але при цьому температура тіла не підвищується. Перебіг фурункулеза супроводжується локалізованим скупченням гною в області запаленої цибулини. Коли порожнину проривається - хворий відчуває стан поліпшення.
алергічний рінокон'юнктівіт
Досить частою причиною того, що закладений ніс без температури і болить голова, є розвиток специфічної алергічної запальної реакції, що зачіпає слизову оболонку носа і кон'юнктив очі, а також отримала назву алергічний рінокон'юнктівіт.
Алергія являє собою патологічний процес з реакцією гиперсенсибилизации (підвищена чутливість) організму людини до певних чужорідним з'єднанням, зазвичай білкового походження.
При контакті алергену зі слизовою оболонкою носа або очі, відбувається викид гістаміну (цей гормон покликаний підняти тривогу в організмі). Відповіддю на такий сигнал, стають сотні хімічних реакцій, які проявляються низкою характерних клінічних ознак:
- закладенням носа з появою слизових прозорих виділень ;
- відчуттям дискомфорту в області носа у вигляді свербежу;
- палінням в очах, сльозотечею, іноді светобоязнью;
- головним болем, яка є реакцією на поширення алергії на слизову оболонку придаткових пазух.
Основною особливістю алергічного рінокон'юнктівіта є те, що запальна реакція не супроводжується підвищенням температури тіла і інтоксикацією.
Новоутворення порожнини носа
У порожнині носа, носоглотки, в області каналів, які зв'язані з навколоносових кістковими пазухами, можуть формуватися об'ємні пухлинні утворення.
Найпоширенішими з них є доброякісні пухлини, які отримали назву поліпи. Їх розвиток не супроводжується інтоксикацією організму, вони не поширюються в інші тканини і органи (метастазування).
Незважаючи на доброякісно протягом, поліпи слизової оболонки носа завжди призводять до погіршення проходження повітря під час дихання, і блокують відтік секрету слизової навколоносових пазух.
Це призводить до поступового розвитку застійних явищ з головним болем і закладенням носа.
Застій назальной слизу - прекрасне середовище для розмноження бактерій і при відсутності адекватного лікування починається велике бактеріальної поразки. Зазвичай воно супроводжується погіршенням стану людини, розвитком інтоксикації, при якій не тільки закладений ніс і болить голова, а й підвищується температура тіла.
Медикаментозна терапія запалень придаткових пазух
Перед початком лікування необхідно пройти діагностику в кабінеті у отоларинголога. Тільки виявивши першопричину симптомів, можна призначити ефективну терапію. При самостійних діях, великий шанс помилитися, і почати лікувати не те що потрібно. Медикаментозне лікування запалення, яке навколоносових придаткових пазух, завжди є комплексним і включає кілька напрямків.
Етіотропна терапія
Спрямована на усунення причини захворювання - збудниками запальної реакції, в більшості випадків, є різні патогенні (хвороботворні) і умовно-патогенні бактерії, то їх знищення проводиться за допомогою антибактеріальних засобів.
Для цієї мети застосовуються антибіотики, що володіють широким спектром активності (цефалоспорини і напівсинтетичні пеніциліни). Остаточний перелік препаратів та вибір конкретних найменувань визначається лікарем, і залежить від виду встановленого збудника, а також давності розвитку захворювання.
патогенетичне лікування
В першу чергу направлено на поліпшення проходження повітря через носові канали, а також відтоку секрету навколоносових придаткових пазух. Воно включає застосування судинозвужувальних крапель, які зменшують набряк слизових носа, а також каналів синусів. Препарати вибору: Галазолін, Назол, ксиліт, Рінорус.
- У разі запальної реакції вірусного походження, виникає необхідність застосування противірусних та імуномоделюючих засобів групи інтерферону (Рекомбінантні альфа / гамма інтерферони), групи інгібіторів нейрамінідази (Реленза, Таміфлю, Перамівір).
- Симптоматичне лікування так само показано якщо закладений ніс, болить голова. Воно має на увазі застосування нестероїдних протизапальних медикаментів (Парацетамол, Німесил).
Не рекомендується тривалий прийом нестероїдних протизапальних медикаментів, так як це може негативно позначатися на тканинах печінки.
В ході комплексної терапії завжди використовується зволоження повітря (краще використовувати побутові зволожувачі повітря), яке є особливо важливим в опалювальний період.
Також бажано промивати ніс фізіологічним розчином. Зволоження слизової, поліпшення її функціонального стану досягається за допомогою аерозолів на основі морської води.
Самостійне використання антибіотиків виключається, їх можна застосовувати тільки після призначення лікаря.
терапія гаймориту
Лікування гаймориту включає основні напрямки та принципи терапії запальної патології навколоносових придаткових пазух.
Не можна гріти ніс і область верхньої щелепи при гострому перебігу патологічного процесу, так як це може спровокувати утворення гною.
Основне лікування включає антибіотикотерапію, застосування судинозвужувальних крапель і нестероїдних протизапальних компонентів. Тривалість терапевтичних заходів при гострому перебігу захворювання становить не менше 5 днів.
Лікування алергічних проявів
Лікування алергічного риніту і кон'юнктивіту має принципові відмінності від терапії запалення.
Воно включає профілактику повторного контакту організму людини з алергеном (попередньо проводиться діагностика з виявленням з'єднань, на які розвивається алергія), а також застосування антигістамінних препаратів, які допомагають знизити вираженість проявів алергічної реакції.
фізіотерапія
Фізіотерапевтичні процедури призначаються при хронічному перебігу патологічного нежиті, що супроводжується закладеністю носа і головним болем. Для цього застосовуються прогрівання, електрофорез з лікарськими засобами та інгаляції. Тривалість лікування і вид процедур лікар визначає індивідуально.
Хірургічне втручання
Операція призначається для радикального лікування новоутворень носа, її метою є видалення пухлини. У разі хронічного синуситу, зокрема гаймориту, хірургічне втручання може призначатися для розширення каналу повідомлення порожнини синуса і носа.
Закладеність носа з головним болем навіть без інтоксикації і сильного підвищення температури тіла вимагає ретельної діагностики. Це дозволить лікарю підібрати найбільш оптимальне лікування в залежності від причини і характеру патологічного процесу.
Жити здорово! Синусит і гайморит - наслідки нежиті. (15.03.2017)
Ендоскопічне видалення поліпів у носі в ЕМС
Оцініть статтю:
