- Типи головного болю, їх причини
- Головний біль напруги, або тензіонной біль
- Кластерна біль, або пучкова, або хортоновская
- Головні болі, пов'язані з інфекційними захворюваннями
- Головний біль, пов'язаний з речовинами
- Головний біль через зміну тиску
- Пухлина мозку
- внутрішньочерепна кровотеча
- скроневий артеріїт
- Особливості лікування патології
Будь-якій людині доводилося відчувати дискомфорт, пов'язаний з виникненням головного болю. Однак у кожного голова болить по-різному, а її прояви пов'язано з різними причинами і механізмом, що протікають в організмі процесів. Буває біль тривала або приступообразная, ниючий або гострий, одностороння або охоплює всю голову.
Відчуття при цьому також можуть бути самим різними, наприклад, в ряді випадків складається така картинка, як ніби надіта металева каска, яка здавлює або, навпаки, череп розриває зсередини. Іноді дискомфорт супроводжуватися іншими симптомами, які є провісниками інших патологій або їх наслідком. Тим часом окремі види головного болю характеризуються з медичної точки зору, як самостійна патологія.
Часто досить прийняти таблетку знеболюючого засобу і дискомфорт проходить, але коли позбутися від страждань не вдається, стан триває по кілька днів, а ліки не допомагають, означає, що в організмі якась система дала збій. У такій ситуації слід звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину і отримати адекватне лікування. Точно поставлений діагноз дозволить вибрати оптимальну методику терапії.
МКБ класифікує типи головного болю по тому, як вона проявляється, чим викликана і які ускладнення може мати.
У медицині головний біль отримала назву цефалгія. Вона може бути первинною чи вторинною, тобто самостійної або спровокованої зовнішніми або внутрішніми факторами.
Розглянемо основні різновиди головного болю. Знаючи, як вона проявляється, кожна людина зможе визначити сам причину дискомфорту, вжити заходів щодо його усунення. А також зрозуміє, в якому випадку потрібно звернення до лікаря і повноцінне кваліфіковане лікування.
Типи головного болю, їх причини
мігрень
Цим видом патології страждає 6% населення, частіше зустрічається у жінок від 15 до 35 років. А також в період клімаксу.
Мігренозні болю локалізуються в половині голови, частіше вгорі, захоплюють одну область особи - лоб і скроню. Приступ супроводжується нудотою, іноді і блювотою. Може тривати від кількох годин до 3-4 діб і більше. У пацієнта відзначаються порушення зору. Перед очима виникають кольорові кола, смуги, мушки. Яскраве світло, гучні звуки провокують погіршення стану. Хворий може відчувати по всьому тілу неприємне поколювання.
Довгі роки медики намагалися визначити механізм виникнення мігрені. Однак в результаті численних досліджень вдалося встановити, що це не є психосоматикой, а пов'язано з патологічними процесами, що проходять в мозку. Так, з'ясовано, що під час нападу судини сильно розширюються, а в корі спостерігається підвищена електрична активність. Скільки не приймай знеболюючих препаратів, стан не покращиться. Лікування вимагає спеціальних медикаментів, дія яких спрямована на нормалізацію функції судин.
Головний біль напруги, або тензіонной біль
Цей різновид зустрічається досить рідко. Локалізується в тім'яної частини голови в області верхівки, носить здавлюють характер. Супроводжуються почуттям напруги очних м'язів, розслабити які не представляється можливим. Стан погіршується ввечері. Причиною можуть стати стреси або травми. Напади купіруються анальгетиками.
Кластерна біль, або пучкова, або хортоновская
А ось цей різновид цефалгии проявляється сильними сверлящими нападами, коли дискомфорт локалізується спереду в області скроні і очі. При цьому наголошується сльозоточивість, закладеність носа, прилив крові, віддає в вухо, плече, шию і руку. Характерною особливістю є рівномірні проміжки між нападами, які мають різну частоту і тривалість.
Бувають головні болі цього типу частіше у чоловіків, які відзначають, що свердлить в голові. Пучкові пульсуючі відчуття виникають і зникають раптово. Якщо дискомфорт триває довго, то потрібне лікування в умовах клініки. Позитивний результат дає киснева терапія. Механізм виникнення цього типу цефалгії не встановлено. Однак з'ясовано, що пучкова головний біль не пов'язана зі структурними змінами мозку, а отже, носить неорганічний характер. Провокуючими факторами є:
- Переохолодження. Наприклад, після перебування на морозі без шапки.
- Проявлені зусилля. До них відносять фізичні навантаження, кашель, чхання, підйом важких предметів, що провокує пульсацію в скронях. І оргазмические, вони так називаються, оскільки виникають в момент сексуального збудження і інтимної близькості.
- М'язовий спазм викликає дискомфорт при фізичних навантаженнях і розладах психічного характеру.
- Ідеопатіческая, що виникають раптово, як сильний простріл в будь-яку зону черепа.
Головні болі, пов'язані з інфекційними захворюваннями
Можуть виявлятися, як ниючі, розпираючий і тупі неприємні відчуття. У важких формах супроводжуються нудотою, блювотою, втратою координації, пригнобленим свідомістю. Причини такого стану - це інфекції, що викликають запальний процес.
Наприклад, банальний карієс зуба, або нагноєння в області синусних і гайморових пазух викликають сильні болі при нахилі голови. А також скупчення рідини в оболонках мізках, характерні для менінгіту і арахноїдиту, слід лікувати, усуненням запального процесу. При цьому локалізація неприємних відчуттів може бути з будь-якого боку - праворуч або ліворуч.
Навіть банальний нежить або ангіна здатні викликати цефалгію. Ось чому не можна ігнорувати стану, при яких боляче ковтати, в тілі відчувається ломота, і з'явилися перші симптоми нездужання, викликаного вірусом грипу. Дискомфорт в лобовій частині може бути ознакою гаймориту.
До запальної цефалгии слід віднести і невралгію трійчастого нерва. Неприємні відчуття охоплюють скроню, щоку, нижню щелепу.
До неорганічної цефалгии відноситься цервікагенная головний біль або цервікокраніалгія. Виникає в результаті здавлювання судин в області шийних хребців.
Часто причиною є остеохондроз, коли в результаті відкладення солей, перекривається просвіт судин, що живлять мозок. В такому випадку стан погіршується при русі. Супроводжується нудотою, поколюванням і онімінням рук, обличчя. Пацієнт починає ходити похитуючись. Може стати причиною безсоння, втрати працездатності, неврозу, гіпертонії та інших патологій.
Легшати, якщо лежати з поверненою головою в протилежну сторону від локалізації. Краще прибрати подушку і забезпечити нерухомість шиї, пряма спина на жорсткій поверхні також полегшить страждання.
Психогенний характер носить цефалгія, що виникає на тлі нервових потрясінь, депресій, стресів, ВСД.
Головний біль, пов'язаний з речовинами
Часто буває так, що при вдиханні парів лакофарбових матеріалів або інших сильних запахів виникає неприємний дискомфорт. Таке може статися при прийомі деяких лікарських препаратів або їх скасування. До цього типу патології відноситься гістамін головний біль. Вона частіше зустрічається у чоловіків старше 50 років. Характеризується сильним приступом, наступаючим вночі, приблизно через годину після засипання. Ознаки того типові, що не вимагають особливих обстежень. Однак при необхідності ставиться гістаміну тест. Якщо симптом вдається спровокувати з одного боку, то діагноз підтверджується.
У цю категорію входить і похмілля, коли після бурхливого застілля і солідної дози прийнятого алкоголю стає нестерпно терпіти пульсуючу або колючий біль в скронях і потиличної області. Механізм виникнення криється в розширенні судин і зневоднення організму, що призводить до мігрені. При цьому коліки бувають досить інтенсивними і посилюються при русі, а тіло може ломити, доставляючи додатковий дискомфорт.
У жінок, що приймають протизаплідні гормони, також спостерігається цефалгія, вона викликана, як побічний ефект контрацептиву.
Головний біль через зміну тиску
Гіпертонія і гіпотонія супроводжуються цефалгией. При зниженому АТ самопочуття погіршується вранці, після пробудження. У пацієнтів навіть на зовнішності відбиваються ознаки хвороби. Синці під очима, втомлений і виснажений вигляд. Відчуття таке, ніби щось тягне і охоплює всю голову. При підвищеному тиску локалізується ззаду в потилиці, може віддавати в шийний відділ хребта. Супроводжується нудотою і блювотою.
Пухлина мозку
Зазвичай неврастеніки пов'язують будь-які ознаки цефалгии з раком. Однак лише в 4% випадків причиною є пухлина. Новоутворення розростаючись, тиснуть на кровоносні судини, викликаючи неприємні відчуття. Цефалгия проявляється вранці, супроводжуючись блювотою. З плином часу по стан пацієнта погіршується, з'являються супутні симптоми - порушення координації рухів, зору, слуху, втрата пам'яті.
внутрішньочерепна кровотеча
Інсульт виникає в результаті розриву кровоносних судин, який відбувається внаслідок виснаження або черепно-мозкової травми. Відчувається печіння, супроводжується стан нудотою, порушенням мови, зору, координації рухів, розладом особистості.
скроневий артеріїт
Виникає частіше у літніх людей, провокаторами можуть стати вірусні інфекції, переохолодження, імунні розлади.
Ще один вид цефалгії - це ППГБ або постпункціональная головний біль. Пункція спинного мозку може проводитися з діагностичною метою або для введення анестезії, наприклад, при кесаревому розтині. Часто жінки вважають за краще народжувати дитину під наркозом. Якщо прокол в спинальному каналі роблять неправильно, то після вагітності у хворої спостерігається пункціональная цефалгія. Це викликано нестачею ліквору і зниженням внутрішньочерепного тиску. Стан можна полегшити, якщо ввести внутрішньовенно дистильовану воду.
Особливості лікування патології
Як бачимо будь-який прояв цефалгии може означати, що в організмі протікають процеси самого різного характеру. Якщо напади поодинокі, то можна обійтися народними засобами, наприклад, випити солодкий чай, відвар листочків розмарину. Або скористатися домашніми методами, які отримали позитивні відгуки ароматерапією, масажем.
Просто прогулянка на свіжому повітрі або контрастний душ також заспокоять і знімуть симптоми. Удома можна прийняти знеболюючі таблетки. Але якщо дискомфорт триває довго, то потрібно неодмінно пройти обстеження і почати лікування. Так можна уникнути інсульту, своєчасно виявити пухлину.
Автор статті: Лікар невролог вищої категорії Шенюк Тетяна Михайлівна .
