- Симптоми струсу головного мозку
- Наслідки після струсу
- Що робити при травмі голови?
- Перша допомога при ударі головою
- Лікування струсу головного мозку
Струс головного мозку - це найлегший варіант черепно-мозкової травми. Її можна отримати в побуті, під час занять спортом, в бійці, внаслідок автомобільної аварії або навіть по дорозі на роботу при сильному ожеледі. Тобто струс може виникнути в будь-якій ситуації, при якій голова об щось б'ється, або ж щось вдаряє по голові. При цьому можуть пошкоджуватися м'які тканини черепа. Крім того, внаслідок дії значної сили удару на голову, струс може супроводжуватися вивихами і переломами шийних хребців, а це вже набагато серйозніше.
Від інших різновидів черепно-мозкових травм струс головного мозку відрізняється відсутністю ушкоджень мозкової тканини (крововиливів, порушень циркуляції ліквору, ішемії і т.п.). Однак функції мозку все-таки короткочасно порушуються. Можливо, це відбувається через якихось патоморфологічних змін на клітинному рівні, які не помітні при інструментальному обстеженні. Саме цим можна пояснити появу і наростання набряку головного мозку при сильному його струсі.
Симптоми струсу головного мозку
Основна ознака - це втрата свідомості (триває вона буквально кілька хвилин, а при ударах мозку може тривати і кілька годин).
Після того, як хворий приходить до тями, у нього можуть з'явитися такі симптоми:
- Втрата пам'яті
- Головний біль
- запаморочення
- нудота
- слабкість
- дезорієнтація
- Шум у вухах
При легкому струсі мозку втрати свідомості може і зовсім не бути, але хоча б деякі з описаних симптомів обов'язково присутні.
Стан хворого з струс поліпшується досить швидко - за кілька діб потерпілий практично завжди приходить в норму. Однак лікування має тривати не менше двох тижнів, оскільки патологічні процеси, що відбуваються на клітинному рівні, можуть прогресувати ще деякий час після травми навіть при поліпшенні самопочуття.
Багато людей з легким струсом мозку недооцінюють складність свого стану і відмовляються від лікарської допомоги. Це загрожує розвитком віддалених наслідків недуги, які усунути досить важко.
Наслідки після струсу
Внаслідок струсу головного мозку можливий розвиток наступних ускладнень:
- Хронічного головного болю
- астенічного синдрому
- Різних неврологічних розладів
- епілепсії
- посттравматичної енцефалопатії
- безсоння
- Зміни особистості аж до серйозних психіатричних проблем
Посттравматическая епілепсія і енцефалопатія розвиваються, як правило, після багаторазових повторних травм голови. Таке зустрічається переважно у спортсменів, які займаються бойовими мистецтвами (боксом, кікбоксингом і т.д.).
Що робити при травмі голови?
Всім хворим, які мають травму голови, лікарі рекомендують звертатися до медичної установи для обстеження, навіть якщо травма здається легкою. Це вкрай необхідно для більш детальної оцінки стану потерпілого і виключення серйозних патологій - забиття головного мозку, крововиливів в мозкову тканину, пошкоджень або зсувів шийних хребців і т.п.
Хворих з підозрою на струс мозку обстежують за допомогою рентгенографії, а у великих клініках, обладнаних необхідною технікою, додатково проводять КТ або МРТ. Ці діагностичні методи дозволяють більш детально досліджувати мозкову речовину, лікворних простору і не пропустити важливі патологічні зміни. Крім цього, пацієнтам зі струсом мозку потрібно огляд окуліста (він повинен оглянути очне дно) і нейрохірурга, особливо якщо після травми була втрата свідомості.
Перша допомога при ударі головою
Якщо у людини травма голови, необхідно зробити наступне:
- Укласти його на бік (він може вирвати). Однак переносити і сильно пересувати потерпілого небажано, щоб не погіршити ситуацію в разі супутнього ушкодження шийних хребців.
- Прикласти до голови холод. Це призупинить розвиток набряку головного мозку.
- Розстебнути одяг, ремінь, щоб нічого не ускладнювало дихання хворого.
- У разі наявності рани на голові накласти стерильну пов'язку.
- Не залишати постраждалого до приїзду лікарів, оскільки він може спробувати встати і знову впасти. Крім того, після повернення свідомості у людини може з'явитися дезорієнтація і нервове збудження.
Лікування струсу головного мозку
При легких струси мозку лікування зазвичай проводиться амбулаторно, при більш серйозних - в стаціонарному нейрохірургічному або неврологічному відділеннях.
Схема лікування таких хворих включає:
- Строгий постільний режим в гострому періоді травми (до 2-5 днів). Повертатися до рухової активності хворий повинен поступово, щоб не впасти через запаморочення та слабкість і не травмуватися повторно.
- Повний спокій (ніякого телевізора, музики, телефонних розмов, читання та інших подразників).
- Медикаментозну терапію.
Лікарські засоби, які застосовують при струсі мозку:
- знеболюючі препарати
- нейропротектори
- Антиоксиданти і ліки, що поліпшують метаболізм в тканинах
- Сечогінні засоби, що дозволяють зменшити набряк головного мозку
- судинні препарати
- вітаміни
- седативні ліки
Можуть застосовуватися й інші медикаменти - все залежить від присутніх симптомів.
Після виписки пацієнтові зазвичай призначають ще курс підтримуючої лікарської терапії, а також обов'язкове обмеження фізичних навантажень (на 2-3 місяці). Крім того, хворих після перенесеної черепно-мозкової травми повинен кілька разів оглянути лікар-невропатолог для виключення розвитку небажаних наслідків травми.
