
"Старечий склероз" - цей вислів ми вживаємо часто, як і "дівоча пам'ять". Забудеш що-небудь, потім стукнеш себе по лобі - "Ах! Склероз! ". І розуміємо ми під склерозом звичайну забудькуватість. Правда, у випадку з старечим склерозом - забудькуватість патологічну. Але, насправді такого діагнозу - склероз або старечий склероз не існує, цей вислів на медичному мовою означає зовсім інше. Якщо бути точними, склероз - це заміна нормальної специфічної тканини в будь-якому органі на більш щільну сполучну тканину. Щоб це уявити, досить згадати, як виглядає шрам на шкірі. Причому ж тут проблеми з пам'яттю в літньому віці? Логіка є - порушення пам'яті в старечому віці пов'язані з відмиранням нервових клітин (нейронів) кори головного мозку. Нервові клітини не відновлюються, це все знають.
Але відмирають вони з різною швидкістю, це залежить від умов їх "життя" - харчування, постачання киснем. Функцію харчування клітин мозку виконують судини головного мозку. Ось склерозування цих судин і призводить до різних порушень розумових процесів у літніх людей.Еслі у вас є літній родич, то ви напевно можете помітити деякі зміни в його поведінці. Оскільки старіння організму, і, судин мозку, зокрема, процес неминучий, то і появи суто старечих змін психіки не уникнути. Питання тільки, де ці зміни укладаються в межі норми, а де виходять за рамки. Тоді мова може піти про старече слабоумство (хвороби Альцгеймера) і приміщенні хворого в стаціонар.
Отже, пам'ять. Клітини пам'яті відмирають по різному. В першу чергу страждають клітини мозку, що відповідають за короткочасну пам'ять. Літній людині стає важко утримати в голові події вчорашнього дня, з'являються складності із запам'ятовуванням імен, цифр, дат. Він не може згадати, куди поклав річ, якщо її немає на звичному місці. Якщо змінений маршрут транспорту, яким він все життя їздить, то така людина відчуває безпорадність, бо не може зорієнтуватися в змінах і готовий зовсім відмовитися від поїздки. Зате події давно минулих днів пам'ятаються дуже добре, навіть згадуються деякі подробиці. Все правильно, клітини, що відповідають за довготривалу пам'ять, живуть довше. Не варто дивуватися, як, наприклад, ветерани війни можуть так яскраво і барвисто, в найдрібніших деталях, описувати військові будні. Вони дійсно це пам'ятають. І при цьому можуть забути назву передачі, яку дивилися вранці по телевізору. Далі, емоції. Швидше відмирають клітини, що відповідають за позитивні емоції. На жаль. Тому старі так дратівливі, незадоволені, образливі. Ви з подивом можете почути від літнього родича розповідь про те, як його хтось кривдив в дитинстві, хоча завжди вважалося, що дитинство його було щасливим. Бабусі можуть по справжньому плакати над "мильними" серіалами, якими б безглуздими вони вам не здавалися. Це норма. У літньому віці людина стає більш сприйнятливим до психотравмуючих факторів, більш емоційно на все реагує. Загострюються, часом до карикатурності, ті риси характеру, які в молодості були згладжені, компенсовані. Обережні люди стають недовірливими, економні стають скупими, а потім скупими, нерішучі доходять до повної безпорадності. Додайте сюди звичайні для літнього віку недуги - підвищену стомлюваність, не тільки фізичну, а й розумову (людина відчуває фізичну втому від розумової напруги), неможливість довго концентруватися (увага розсіюється поза волею), погана орієнтація, звуження кола інтересів, перемикання з одного виду діяльності на інший дається важко. Часто хворі скаржаться на запаморочення, шум у вухах, іноді тяжкість в голові, і, практично завжди, на поганий сон. Сон у літніх людей - це хвора тема. Сплять вони погано. Як правило, з засипанням проблем не виникає, але сон переривається через кілька годин і заснути знову людина не може, мається до ранку. Вранці ж постає в поганому настрої, з почуттям, що ні відпочив за ніч, з'являється сонливість протягом дня.
Поряд з підвищеною стомлюваністю, присутній нестійкість артеріального тиску (практично завжди гіпертензія), прискорене серцебиття, порушення апетиту, посилення пітливості (особливо вночі). Люди похилого віку дуже чутливі до змін погоди, болісно реагують на коливання атмосферного тиску, скаржаться на головний боль.Настроеніе, до речі, у літніх майже завжди знижений - це норма. Іноді з'являється навіть сумне, тужливий почуття власної неполноценності.Тревогу слід оголошувати, коли хворий доходить у своїй депресії до постійного самобичування, коли найменший психотравмуючий фактор виводить людину з рівноваги. Такі симптоми свідчать про серйозне атеросклерозі судин головного мозку. Часто з'являються нав'язливі стани. Наприклад, хворі починають всерйоз побоюватися за своє здоров'я і багаторазово обстежитися у лікарів кількох спеціальностей. З'являється страх смерті, бажання детально і емоційно розповідати про свої переживання. Природно, це дуже докучає і родичам і медичному персоналу. Може проявитися старече недоумство. Людина починає забувати назви предметів. Спочатку він не може згадати, хоча розуміє, що хотів сказати і може описати предмет, назва якого забув. Потім опис ставати все біднішими, забувається все більше слів. Більш того, слова плутаються, переставляються місцями склади. Випадають з пам'яті багато звичні щоденні дії. Людина не розуміє, що робити, наприклад, гребінцем, виделкою, для чого потрібно рушник і т.д. Перестає впізнавати родичів. І, нарешті, починає забувати найпростіші дії - як потрібно їсти, як ходити.
Діагностувати атеросклероз судин головного мозку (церебрального атеросклерозу), а також оцінити ступінь їх ураження зараз дуже просто - є спеціальне ультразвукове обстеження - ультразвукове дуплексне сканування. Метод безболісний і безпечний, а головне дає повну картину захворювання.
Профілактика церебрального атеросклерозу полягає в турботі про стан судин в цілому. Про судинах можна прочитати докладну статтю . Однак, у судин мозку є одна особливість. Всім відомо, щоб кров не застоювалася в якомусь органі, потрібно цим органом попрацювати. Поворухнути ногою, рукою, зробити дихальні вправи і т.д. Щоб не застоювалася кров в головному мозку потрібно "ворушити мізками". Чи не розслаблятися, не давати мозку відпочивати, а, навпаки, навантажувати його роботою. Наприклад, вирішувати кросворди, вчити іноземну мову, вирішувати математичні завдання або завдання на логіку. Це абсолютно точно дозволить зберегти ясність розуму до найглибшої старості.
Причому ж тут проблеми з пам'яттю в літньому віці?