Що робити з болем в голові - причини блукає і різкою

1. причини
2. види болю
3. Головний біль напруги
4. мігрень
5. Абузусних головний біль
6. гіпертензійного болю
7. діагностика
8. лікування
9. профілактика

Фізіологічна біль - це захисний механізм, властивий кожній живій істоті. Больовий сигнал відображає органічне ушкодження тканин або запуск патологічного стану. Однак іноді вираженість неприємного відчуття змушує не тільки звертати увагу на орган. У таких випадках біль входить в структуру хворобливого процесу, завдаючи шкоди організму.

Цефалгия, або головний біль, - неспецифічний симптом, характерний для багатьох патологічних станів і захворювань. Під головним болем зазвичай мається на увазі біль в області голови та шиї. Науковим і медичною мовою головний біль - це самостійний цефалгіческой синдром.

Синдром головного болю відображає хворобливий стан організму різних ступенів: вона з'являється як при легких патологічних станах (недосип), так і при грубих порушеннях функцій, наприклад, при пухлини головного мозку.

Люди помилково вважають: якщо болить голова, значить болить мозок. Це неправильне твердження: в головному мозку немає ноцицепторів (больових рецепторів), тому сіра і біла речовина хворіти не може. Цефалгия - це болі в оболонках мозку, спровоковані, найчастіше, судинними порушеннями.

Справа в тому, що тонус судин головного мозку механічно впливає на оболонки. Якщо тонус знижується і судини розширюються - вони тиснуть мозкові оболонки. Якщо тонус підвищується - судинна сітка «охоплює» оболонки мозку, стискаючи їх.

У черепній коробці болить все крім мозку: нерви, артерії, м'які тканини, м'язи і фасції, слизові оболонки.

Важливо пам'ятати, що цефалгію не можна терпіти і потрібно усувати при перших її ознаках. Головний біль породжує замкнуте коло. Неприємні відчуття викликають сплеск адреналіну в крові, який змушує судини спазмовані. Сильний спазм артерій викликає біль. Утворюється порочне коло. Тобто виникла цефалгія є причиною більш сильною цефалгии.

причини

У медицині вкрай важко встановити причину головного болю, тому найчастіше її заліковують. Однак для розуміння походження цефалгии слід ознайомитися з її причинами. Головний біль фундаментально розділяється на первинну і вторинну по відношенню до основного захворювання.

Первинна головний біль - це та, яка не має очевидної причини і виникає не як наслідок фонової хвороби. В такому випадку цефалгія виступає майже самостійним синдромом без додаткових ознак. Так само як мігрень, невралгія трійчастого нерва, кластерна головний біль, головний біль напруги.

Вторинні болю виникають через патологій в області голови, шиї і в інших частинах організму, наприклад, при остеохондрозі шийного відділу. Тобто, коли патологія, наприклад, пухлина, викликає головний біль, така цефалгія називається вторинною (по відношенню до новоутворення). Причини вторинної болю:

1. Травма голови: посттравматичний біль, хлистова травма, травматичне крововилив в тканини мозку.
2. Порушення кровотоку в мозку: інсульт або транзиторна ішемічна атака, судинні новоутворення, запалення артерій, тромбоемболія, інфаркт мозку.
3. Зміни внутрішньочерепного тиску: надлишок цереброспінальної рідини, мала кількість ліквору, неинфекционное запалення мозку, внутрішньочерепна пухлина, епілептичний припадок.
4. Вживання речовин або їх раптова відміна: оксид азоту, фосфодіестерази, монооксид вуглецю, алкоголь, кокаїн, гашиш, антибіотики, знеболюючі. Біль виникає при відміні кофеїну, жіночих статевих гормонів, опіатів, тестостерону.
5. Інфекція: менінгіт і енцефаліт бактеріального та вірусного походження, гнійне запалення, системна інтоксикація, викликана вірусами і бактеріями, СНІД і ВІЛ, при швидкому підйомі температури тіла.
6. Порушення внутрішніх фізіологічних процесів: тривале перебування в горах, пірнання на глибину, різкий головний біль при фізичних навантаженнях.
7. Специфічні патології: феохромоцитома (пухлина надниркових залоз), гіпертонічний криз, артеріальна гіпертензія, еклампсія, недостатність або надлишок гормонів щитовидної залози, голодування організму.
8. Захворювання серця: ішемічна хвороба серця, серцева недостатність.
9. Патології опорно-рухового апарату: грижа і пухлина спинного мозку, остеоартроз, дистрофічні зміни в хребцях. Як симптоми при остеохондрозі болю з'являються в області серця і лопаток.
10. Хвороби органів черепа: глаукома, отит, фарингіт, запалення слизової носа, хвороби зубів.
11. Психічні розлади: соматизированная депресія, психотичні стани.

Як видно, головний біль супроводжує практично кожне захворювання в організмі.

види болю

Існують наступні види головного болю:

Головний біль напруги

Біль бере свій початок з верхівки, потилиці або тім'яної області голови. Ця цефалгія також зароджується в будь-яких інших ділянках черепа, де є м'язи: очі, рот, чоло, щоки, шия, в потиличній частині. Цефалгия тензіонного типу становить до 90% всіх випадків головного болю.

Клінічна картина патології. Серед симптомів переважає давить біль. Нерідко хворі описують свої відчуття, ніби їм на голову наділи тісний каску, яка поступово здавлює череп. Така ознака отримав назву «каска неврастеніка». Сдавливающая біль, як правило, симетрична, з'являється рівномірно і з обох сторін однаково. Інтенсивність: легка і середня, рідше - сильна. Про тензіонной цефалгии також свідчить пекучий біль.

Тензіонной варіант часто з'являється як наслідок прикордонних психічних станів: тривожний розлад, депресія, неврози. Крім того, розвитку головного болю напруги сприяє:

• низький рівень цукру в крові;
• недосипання;
• порушення гормонального фону;
• стрес;
• погане і нерегулярне харчування;
• нервово-емоційне навантаження під час іспитів, пологів, виступів, наради у начальства.

Тензіонной тип має епізодичне перебіг. Середня тривалість нападу досягає 4-5 годин.

мігрень

Захворювання обумовлюється розладом кровотоку головного мозку і його оболонок.

Існує два варіанти перебігу мігрені:

1. Перший: мігрень з аурою. Аура - це предболезненное стан, що характеризується виникненням туману перед очима, слуховими і зоровими галюцинаціями, запамороченням і ступором перед епізодом.
2. Другий варіант: мігрень без аури. Це напади головного болю, що тривають в середньому 10 годин. Патологію можна відрізнити від інших видів цефалгій по головному ознакою: біль в наявності з одного боку, наприклад, в лобовій частині зліва.

Як проявляється: епізоди мігрені супроводжуються світлобоязню, дратівливістю до будь-якого звуку і відразою до запахів. У важких випадках спостерігається нудота, блювота, запаморочення, сонливість або раптове збудження. Пульсуюча постійний біль - ще одна риса мігрені.

Підвиди мігрені:

• Синдром хребетної артерії або шийна мігрень. Біль в голові і шиї з'являється через розлади кровообігу в судинах хребця. Блукаюча біль в голові - це основна ознака мігрені шиї.
• Епілептична мігрень. З'являється перед епілептичним припадком і характеризується тією ж клінічною картиною.
• Кластерний головний біль.

Виникає раптово і нерегулярно. Іноді вираженість болю настільки сильна, що страждають намагаються вчинити суїцид, щоб позбутися від неприємних відчуттів.

Кластерна цефалгія характеризується серійними епізодами по кілька разів на день протягом декількох тижнів і більше. Один напад триває до 15 хвилин і супроводжується гострою нестерпною болем. Пацієнти описували свої відчуття, ніби їх очі проколюють товстою і довгою розпеченою голкою.

Напад починається закладанням вуха, болем за вухом, потім розвивається свердлячу біль в оці. Кров приливає до обличчя і то червоніє, посилюється потовиділення. Звичайно кластерний напад вражає одну сторону обличчя, однак може перейти і на всю голову.

Деякі пацієнти описують, що біль різка короткочасна, але ці малі напади повторюються протягом всього епізоду.

Абузусних головний біль

З'являється від постійного прийому знеболюючих засобів. Патологічний стан провокується надмірним вживанням препаратів, спрямованих на зняття головного болю. Ефект підсумовується, якщо хворий паралельно курить і п'є каву. Ниючий біль - основна ознака абузусной цефалгии.

У клінічній картині також спостерігається дратівливість, загальна слабкість, нездужання і порушення сну. Хворобливий стан погіршує концентрацію уваги і пам'ять.

гіпертензійного болю

Патологія носить розпираючий характер. Причина: підвищення внутрішньочерепного тиску внаслідок новоутворень. При гипертензионной цефалгии може з'явитися різкий біль при вставанні, коли перерозподіляється тиск всередині черепа.

Зазвичай цей підвид залежить від положення голови. Епізодичні напади нерідко переходять в хронічний перебіг, з переважанням болю на маківці. У комплекс гіпертензійного болю входить блювота, запаморочення і погіршення зору. Локалізація болів прямо залежить від місця пухлини. Так, якщо рак розташовується в лобових частках, болітиме лоб; якщо в області скронь - розвинеться скронева цефалгія.

діагностика

Для з'ясування походження болів показана комплексна діагностика за участю суміжних фахівців. В діагностиці бере участь:

1. Терапевт. Стежить за артеріальним тиском.
2. Офтальмолог. Вивчає судинні порушення на очному дні.
3. Ендокринолог. Дивись за динамікою гормонального фону.
4. Невролог. Досліджує розлади центральної нервової системи.
5. Психіатр. Стежить за психічним статусом хворого.

Інструментальні методи дослідження:

• Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Виявляє можливий осередок пухлини.
• Люмбальна пункція. Виявляє зміни спинномозкової рідини.
• Електроенцефалограма.

лікування

Медикаментозне лікування передбачає прийом нестероїдних протизапальних засобів. Які таблетки від головного болю приносять полегшення:

1. Парацетамол.
2. Кетопрофен.
3. Кеторолак.
4. Диклофенак.

Від головного болю також допомагає анальгін, однак перед використанням слід ознайомитися з інструкцією із застосування: препарат має безліч наслідків і застережень. Слід знати, що в західній медицині анальгін заборонений і використовується тільки бригадами швидкої допомоги.

профілактика

Уникнути цефалгии можна дотримуючись таких рекомендацій:

• Висипатися.
• Уникати стресів.
• Збалансовано харчуватися.
• Психогігієна: позитивне мислення.
• Щорічні планові обстеження.

Дивіться також: