- Що таке мігренозна аура і чому вона виникає
- Коли аура без головного болю небезпечна
- Особливості лікування мігрені з аурою
Мігрень - захворювання, яке в більшості випадків передається у спадок. У численних дослідженнях було показано, що такі симптоми, як боязнь яскравого світла, гострих запахів і гучних звуків, в нападі і в періоді між є проявом підвищеної чутливості кори головного мозку до подразників.
Що таке мігренозна аура і чому вона виникає
Аура розвивається приблизно у 20% людей, які страждають на мігрень. Вона являє собою комплекс симптомів, який виникає максимум за годину до розвитку головного болю і триває в середньому від 5 до 20 хвилин.
У більшості випадків відзначається зорова аура - поява мерехтіння, світлових зигзагів, спалахів в поле зору. Можуть відзначатися скотоми ( «сліпі плями» в області поля зору). Рідше зустрічається сенсорна аура - поява різних чутливих порушень у вигляді оніміння, поколювання в різних частинах тіла. Особливо рідкісними вважаються аури у вигляді порушення руху очних яблук, опущення століття, двоїння (офтальмоплегическая мігрень) і у вигляді рухових і чутливих порушень в половині тіла (гемиплегическая мігрень).
Читайте також:
Таблетки від мігрені
Чому розвивається аура? Це питання досі є відкритим. На сьогоднішній день вважається, що ауру викликає розповсюджується хвиля збудження клітин кори мозку і судинні порушення в цих зонах. Цим пояснюються різні види аури (все залежить від від того, які саме ділянки мозку виявилися залучені). Важливо, що симптоми аури повністю оборотні.
Коли аура без головного болю небезпечна
Відомо, що з віком зменшується інтенсивність і частота мігренозних нападів, Доведено також, що з віком збільшується кількість випадків мигренозной аури без головного болю. Стан, коли аура виникає без мігрені, отримало назву синдром Фішера. Сам по собі синдром Фішера не є небезпечним і спеціального лікування не потребує. Однак при цьому необхідно виключити стану, які можуть бути небезпечні для здоров'я.
1. Симптоми мигренозной аури можуть бути схожі з транзиторною ішемічною атакою.
Транзиторна ішемічна атака - це порушення мозкового кровообігу, прояви якого зникають протягом доби після розвитку. Небезпека полягає в тому, що транзиторна ішемічна атака - провісник інсульту. Правильно і своєчасно встановлений діагноз допоможе уникнути судинної катастрофи. Основні труднощі в тому, що мігрень з аурою сама по собі є незалежним чинником ризику інсульту, тому у таких пацієнтів можуть бути і транзиторні ішемічні атаки, і прояви синдрому Фішера.
Симптоми, схожі на мігренозну ауру, швидше за все, є провісниками серцево-судинної катастрофи, якщо:
- у вас є серцево-судинні захворювання (наприклад, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, атеросклероз);
- симптоми тривають більше 60 хвилин;
- симптоми розвиваються і досягають максимальної виразності всього за кілька секунд;
- у пацієнта ніколи не було нападів мігрені з аурою або без аури;
- при магнітно-резонансної томографії є судинні осередки різної давності.
2. Симптоми мигренозной аури можуть бути схожі з проявами скроневої епілепсії.
Відомо, що мігрень і епілепсія мають загальні механізми розвитку, в основі яких лежать порушення збудливості нейронів кори головного мозку. Для епілепсії також характерна наявність аури, причому при скроневої епілепсії аура може бути різноманітною, а судомних нападів може не бути зовсім.
Симптоми, швидше за все, є прояви не мігрені, а епілепсії, якщо:
- симптоми виникли вперше у пацієнта молодого або дитячого віку;
- після завершення аури відзначається порушення свідомості;
- є характерні для епілепсії зміни на електроенцефалограмі.
3. Симптоми мигренозной аури можуть розвиватися при пухлинах головного мозку.
Пухлини головного мозку можуть проявлятися різноманітними симптомами. Запідозрити пухлину допомагає детальний аналіз історії хвороби пацієнта, незвичайні симптоми, поява аури вперше в житті. Діагноз підтверджується додатковими методами дослідження (наприклад, комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія).
Особливості лікування мігрені з аурою
Лікування нападів мігрені з аурою і без аури, а також профілактику при частих і важких приступах призначає лікар.
Загальні рекомендації при купировании нападу мігрені з аурою:
- Знеболюючі препарати краще приймати на стадії аури, до розвитку головного болю.
- Тріптани (препарати, спеціально розроблені для купірування мігренозного болю) приймають після завершення аури.
- Приступ аури без головного болю (синдром Фішера) лікувати не потрібно.
Будьте здорові!
Марія Мещерина
фото istockphoto.com
Товари по темі: Парацетамол, Ібупрофен, Кетопрофен, Кофетамін, Суматриптан, Імігран, Рапімед, Сумамігрен, Амігренін, Релпакс
