- Вогнищева симптоматика пухлин головного мозку
- порушення чутливості
- рухові порушення
- судомний синдром
- Порушення слуху та мовлення
- порушення зору
- Порушення усного та писемного мовлення
- вегетативні розлади
- гормональні розлади
- порушення координації
- психомоторні порушення
- загальмозкова симптоматика
Хірургія головного мозку // Симптоматика пухлин головного мозку
Як відомо, пухлина мозку небезпечна тим, що вона може здавлювати ті чи інші відділи мозку, відповідно, в залежності від того, яка область мозку піддається здавлення, симптоматика матиме той чи інший характер. Це так звана вогнищева симптоматика пухлин. Крім осередкової симптоматики, для пухлин мозку можуть бути характерні загальномозкові прояви у вигляді головного болю і т.д., які пов'язані з порушенням трофіки головного мозку і підвищенням внутрішньочерепного тиску.
Вогнищева симптоматика пухлин головного мозку
Вогнищева симптоматика об'ємних утворень головного мозку залежить, перш за все, від локалізації. Наприклад, якщо пухлина здавлює мозочок, то страждає координація рухів. Якщо здавлення піддається відділ мозку, що відповідає за мову, то спостерігаються порушення мови, а при стисненні потиличної частки наступають порушення зору, двоїння в очах. Це справедливо і в відношення інших відділів мозку. Відзначимо, що при ураженні лівої півкулі мозку все симптоми, аж до паралічів, проявляються на правій половині тіла.
порушення чутливості
Це супроводжується тим, що пацієнт перестає відчувати вплив тепла, втрачає тактильну чутливість і больову. Крім того, може бути порушено відчуття положення власного тіла в просторі.
рухові порушення
Рухові порушення при осередкової симптоматикою пухлин (і інших об'ємних утворень) мозку проявляються у вигляді паралічів і парезів. Паралічі і парези - це повне або часткове порушення рухової активності тієї чи іншої кінцівки (кінцівок) або всієї половини тіла, відповідно. Паралічі і парези можуть бути як центральними, так і периферичними. Якщо пухлина здавлює певні відділи мозку, то розвивається центральний параліч або парез. При центральному паралічі іннервація від головного мозку порушена, збережена лише іннервація від спинного мозку, що проявляється тонусом м'язів. При периферичних паралічах або парезах іннервації немає ні від головного мозку, ні від спинного, м'язи втрачають тонус. Такий стан ще називається млявий параліч.
судомний синдром
Судоми - досить частий симптом пухлин головного мозку. Причиною епілептичних припадків при пухлинах є те, що вони здавлюють певні ділянки мозку і стають стійким осередком роздратування в корі головного мозку. Ризик виникнення судом особливо високий у молодих пацієнтів, в порівнянні з літніми людьми. Судомні скорочення м'язів можуть бути як локального характеру, так і генералізованими, коли залучаються групи м'язів. Судоми можуть бути швидкими - т.зв. клонічні судоми, і повільними, тонічними, які характеризуються тривалим і повільним скороченням мускулатури. Вони можуть бути і змішаного характеру, це так звані клонико-тонічні судоми.
Порушення слуху та мовлення
При ураженні пухлиною слухового нерва порушується слух. Якщо ж пухлина вражає ділянку кори мозку, що відповідає за розпізнавання мови, пацієнт не зможе розуміти те, про що йому говорять.
порушення зору
При ураженні зорових нервів або центрів зору в головному мозку у пацієнта може порушуватися зір, а також втрачається здатність розпізнавати предмети і текст. При локалізації пухлини в області четверохолмия або зорових нервів може виникнути повна або часткова втрата зору. При розташуванні пухлини в т.зв. зоровому центрі головного мозку, яка відповідає за розпізнавання і аналіз зображення, одержуваного від очей, можуть мати місце різні порушення у вигляді нездатності розпізнавати «зорові» сигнали до нездатності розуміти письмову мову або дізнаватися рухомі предмети.
Порушення усного та писемного мовлення
При розташуванні пухлини мозку в центрі, що відповідає за письмову або усну мову, пацієнт може втратити їх повністю або частково. Даний процес зазвичай прогресує повільно і його прояви стає більш вираженим у міру зростання пухлини. Зазвичай, спочатку відзначаються зміни почерку пацієнта, а мова стає невиразною. Потім порушення мови стають більш вираженими і її буває просто неможливо зрозуміти.
вегетативні розлади
Ці порушення проявляються у вигляді слабкості і стомлюваності. Пацієнт скаржиться на запаморочення, втома, коливання пульсу і артеріального тиску. Причиною таких розладів є порушення вегетативної регуляції тонусу судин.
гормональні розлади
Зазвичай гормональні розлади пов'язані з ураженням пухлиною гіпофіза або гіпоталамуса. У цих відділах центральної нервової системи відбувається синтез гормонів, які беруть участь в регуляції діяльності всіх інших ендокринних залоз.
порушення координації
Порушення координації є характерною ознакою ураження мозочка. Зазвичай для повірки стану мозочка лікар просить пацієнта провести так звану пробу Ромберга.
психомоторні порушення
При пухлинах мозку можуть відзначатися порушення пам'яті і уваги. Відзначається дратівливість, пацієнт стає розсіяним.
загальмозкова симптоматика
Прояви загальномозковою симптоматики пов'язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску і здавленням основних структур мозку. Ці прояви зазвичай неспецифічні і не залежать від того, в якій області знаходиться пухлина. Вони можуть також відзначатися і при інших захворюваннях.
Найчастіше при пухлинах головного мозку виникає головний біль. Характерною ознакою пухлин мозку є те, що головний біль у пацієнтів буває постійної та інтенсивної. Причина її не в м'язовій напрузі або звуженні кровоносних судин, а в підвищенні внутрішньочерепного тиску. Відмінною особливістю головного болю при пухлинах мозку є те, що вона не купірується анальгетиками, а знизити її інтенсивність можна шляхом зниження внутрішньочерепного тиску.
Ще одна характерна ознака при пухлинах головного мозку - блювота. Причиною блювоти в даному випадку є підвищення внутрішньочерепного тиску. Така блювота не приносить полегшення пацієнтові, як буває при отруєннях, наприклад. При пухлинах мозку можуть відзначатися постійні блювота і нудота, що порушує харчування і прийом рідини.
Іншим симптомом при пухлинах мозку є запаморочення. Його причиною є здавленням структур мозочка. Запаморочення супроводжується порушенням роботи вестибулярного апарату. Крім запаморочення може відзначатися горизонтальний ністагм (сіпання очних яблук в сторону), а також відчуття повертання або руху в ту чи іншу сторону.
Клінічні прояви пухлин мозку зазвичай наростають з прогресуванням захворювання. Це може проявлятися в посиленні осередкової, загальномозковою і общесоматической симптоматики. При доброякісно поточних пухлинах, захворювання зазвичай повільно прогресує і м'яко розвивається протягом декількох років. Саме розвиток пухлини головного мозку може протікати приховано досить довго, з періодичними загостреннями клінічних ознак. При злоякісних пухлинах мозку клінічна картина зазвичай може починатися гостро, а іноді в формі інсульту або менінгоенцефаліту.
(495) 506-61-01 - де краще оперувати головний мозок
ЗАПИТ в КЛІНІКУ
