- Особливості проведення МРТ
- Як проводитися інтерпретація результатів
- Виявлення патологічних змін головного мозку на знімках
- Самостійна розшифровка знімка
Від того як буде функціонувати головний мозок, буде залежати всі аспекти життєдіяльності людини, включаючи системи і органи. Навіть незначна патологія або пошкодження головного мозку в результаті може привести до летального результату.
Визначення захворювань, стадії їх ураження, широту зачепленої області, ступінь впливу на інші органи, є досить складним процесом в лікарській практиці. Щоб вирішити ці проблеми, необхідно використання ряду методів діагностики.
Одне з лідируючих місць займає магнітно-резонансна томографія (МРТ). Саме дана діагностика володіє практично всіма перевагами перед іншими способами діагностики головного мозку.
Метод грунтується на впливі електромагнітних полів, які потім отримує томограф і передають інформацію у вигляді об'ємного зображення на екран монітора, що дозволяє з високою точністю визначити патологію, ступінь її зростання і уражену ділянку.
Особливості проведення МРТ
Отримання результатів МРТ пацієнт отримує у вигляді чорно-білого знімка або ж видається пацієнту з завантаженим знімком, на електронний носій. Варто відразу зазначити, що розшифровкою даних повинен займатися тільки сам фахівець. Природно, є певні можливості зробити це самостійно (як це зробити ми розповімо пізніше), але ця процедура вкрай небажана.
Чому? Та тому що, людський мозок являє собою складну структуру, яка навіть до сих пір до кінця не вивчена. Спроба розшифрувати дані самостійно дуже часто обертається неправильним розумінням ситуації.
Постановка точного діагнозу - це складний процес, в якому нерідко беру участь кілька фахівців, щоб оцінити остаточний результат комплексно. МРТ має безліч функцій, але особливо вона застосовується для визначення наступних патологічних станів:
- Пошкодження кори мозку
- Порушення функцій цереброспинальной рідини
- порушений кровообіг
- Пухлинні утворення і кісти в головному мозку
- Ступінь ураження головного мозку при його травмі
- Визначення наслідків інсульту
- Розвиток хвороби Альцгеймера
- епілепсія
- Вроджені патології головного мозку
Ключовою особливістю цього методу є те, то що МРТ зовсім не інвазивний метод, тобто він ніяким чином не впливає на мозкові структури і мозкову діяльність. Дана процедура має повну безпекою і безболезненностью.
На відміну від рентгенівських процедур, які використовують радіаційне випромінювання, хоч і в незначних кількостях, МРТ ж використовує електромагнітне поле з певною потужністю, яке ніяким чином не впливає на головний мозок .
Напруженість поля може досягати 3 Тл, якого достатньо, щоб отримати необхідне зображення всіх структур мозку.
Як проводитися інтерпретація результатів
Відразу відзначимо, що інтерпретацією результатів не займається лікар-діагност, який відповідає безпосередньо за проведення МРТ, він може лише припустити деякі зміни на підставі свого досвіду, але саме повної розшифровкою займається лікар-радіолог.
Лікар-радіолог отримує знімки, в різних проекціях, тобто 1-й знімок - верхня частина мозку, 2-й - передня, 3 і 4 - бічні частини. Потім лікар має знімки один за одним з певною освітленістю, для хорошого їх просвічування.
Головний мозок людини представляється сірим кольором. Тоненькі струмочки - це церебральна рідина. Щоб перевірити їх нормальний стан фахівець проводить порівняння з «здоровими» знімками.
Потім лікар визначає скроневі області кори. Це проводиться з метою виявлення психічних патологій, при яких кора буде дещо змінена, а при змінах в скроневих частках це не буде ставитися до інших, деяким видам захворювань.
Основним завданням в інтерпретації отриманих даних - це виявлення невідповідностей з «здоровими» знімками, а саме відмінності за кольором, формою і розміром певної частини мозку. Якщо виділення відмінностей має виражений характер, то це означає про присутність серйозної патології, яка встановлюється. Потім проводитися висновок МРТ головного мозку, норма якого попередньо ще раз порівнюється.
Однак, щоб виявити незначні зміни потрібно дуже висока кваліфікація лікаря, який буде здатний вказати на первинне розвиток патології, наприклад, пухлини .
Виявлення патологічних змін головного мозку на знімках
Кожне патологічний стан нашого мозку, виділяється певними змінами на отриманих знімках МРТ, в залежності від типу патології, виділяють наступні зміни:
1. Пухлина
На знімку виділяється світлим, несиметричним плямою, краю, яких порушені. Фахівці називають його затемненням, так як знімок представлений в негативі. Пухлина може руйнувати нормальну структурність мозку. Ці зміни виникають під час її зростання, яке сприяє появі нових судин в осередкової області. Тому для більш точної її діагностики застосовують контраст.
2. Інсульт
При розвитку ішемії головного мозку виникає область кисневого голодування, яка на знімку виділяється світлим забарвленням, яке виділяється також, як освіта мозкових артерій. Також визначається вирівняність борозен і звивин над вогнищем ураження.
3. Розсіяний склероз
Вогнища ураження проглядаються у вигляді освітлених областей. На зображенні можна побачити вогнищеві освіти, які різними варіантами накопичують контраст, що залежить від стадії розсіяного склерозу. На відміну від пухлини не призводить до деформації мозкових структур.
4. Судинні захворювання
Судинні захворювання визначаються введенням контрасту. До цієї групи захворювань відносять:
- Аневризма, визначається розширенням і тонкістю стінок артерій
- Атеросклероз, визначається зниженням контрасту судин, внаслідок звуження просвіту артерій через їх закупорки бляшками. Чітко виділяються на отриманих знімках МРТ головного мозку і артерій
Самостійна розшифровка знімка
Як ми вже відзначали можливість самому розібратися в отриманих, чорно-білих зображеннях практично неможливо, так як навіть лікар із середньою кваліфікацією може поставити НЕ точний діагноз на основі цих знімків. Однак, в тих випадках, коли мозкові зміни значні, то в цьому випадку патологію можна розгледіти і при відсутності навичок.
Але все ж виділяє ряд етапів, які дозволяють в деяких випадках розібратися в знімку самому. Тому розберемо розшифровку знімка крок за кроком:
- Першою дією слід визначити на знімку кору головного мозку, потилицю і скроневі зони
- Якщо на знімку виявляються своєрідні чорні плями, то це говорить про витік церебральної рідини, білі плями свідчать про тканини новоутворення (пухлини)
- У більшості випадків, якщо призначається МРТ обстеження , То вже існують певні підозри на патологію, так як МРТ є скоріше кінцевої діагностикою і проводиться для підтвердження діагнозу
- Норма МРТ головного мозку виділяється рівними краями і однорідною структурою на знімку, тобто без будь-яких кидаються в очі змін
- При присутності захворювання необхідно виявити так звані інтенсивні тканини (яскраві просвіти). Для лікаря це не складе складності
Складність самостійного визначення патології полягає в тому, що знімок має свої характерні особливості (чіткість, інтенсивність, різкість, форму, зміщення тканин і т. Д.), Розуміння яких є тільки лікаря. Найчастіше знімки мають патологічні зображень артерій і вен головного мозку, які часто зустрічаються при розсіяному склерозі, Альцгеймера, аневризмі.
Тому варто довіритися кваліфікованого лікаря, так як часто призначення МРТ лікарем, несе певні підозри на важкі патології.
Автор статті: лікар-невролог Магдотева Лідія Рашидовна
Чому?
