- Показання до МРТ
- Чому існують протипокази до МРТ судин мозку
- абсолютні протипоказання
- Відносні протипоказання до МРТ
- Протипоказання до введення контрастної речовини
- висновок
Чи існують протипоказання проведення МРТ головного мозку
МРТ судин головного мозку - інформативне і безпечне дослідження, що дає можливість лікарю побачити і проаналізувати багато процесів, які відбуваються в ньому. Метод є безпечним для пацієнта, так як в цьому випадку не використовується шкідливий рентгенівське випромінювання. МРТ показано багатьом пацієнтам для встановлення точного діагнозу та ефективного лікування багатьох хвороб.
Однак не все так просто: поряд з показаннями до цього дослідження судин головного мозку, існує і ряд протипоказань. Розглянемо їх детальніше.
Показання до МРТ
Показання включають багато неврологічних патологій і хвороб судин:
- інсульт - геморагічний або ішемічний;
- травми і забої головного мозку;
- новоутворення (показання МРТ в такому випадку - визначення виду пухлини);
- зниження слуху;
- головні болі (показання до дослідження - і при наявності болей неясної етіології);
- аномалії судин голови;
- епілепсія;
- наявність аденоми в гіпофізі.
Інші показання до цього дослідження - розсіяний склероз, будь-які патології, пов'язані з основою черепа, нейрогенератівние дисфункції та ін. 
Чому існують протипокази до МРТ судин мозку
Поряд з наявністю багатьох свідчень до цього дослідження, існує і ряд протипоказань. Перш за все, вони пов'язані з тим, що головний мозок - надзвичайно складна система, і іноді вплив на нього магнітного поля може мати негативні і навіть небезпечні наслідки.
У судини людини може бути імплантований кардіостимулятор або кровоспинні кліпси. У таких випадках робити магніто-резонансну томографію категорично забороняється.
У деяких ситуаціях вплив магнітного поля може погіршити стан пацієнта і загострити перебіг хвороби. Крім того, до цих пір не доведено впливу магнітного поля на майбутню дитину. МРТ при декомпенсованій серцевій недостатності також здатне суттєво загострити стан людини.
У цих випадках має сенс робити таку діагностику тільки в разі крайньої необхідності.
Нарешті, деякі пацієнти страждають на клаустрофобію і підвищеною збудливістю. І в цих випадках робити МРТ судин головного мозку треба з особливою обережністю. Однак і в цьому випадку лікарі знаходять свідчення до такого дослідження.
абсолютні протипоказання
При таких умовах проводити МРТ судин головного мозку не можна - інакше це може привести до смерті. Це такі протипоказання.
- Наявність у пацієнта вбудованого кардіостимулятора (магнітне поле змінює його ритм, що може позначитися на діяльності серця). Робити МРТ не можна навіть в тому випадку, якщо є прямі свідчення для його проведення.
- Наявність феромагнітних апаратів і імплантантів.
- Наявність в організмі будь-яких металевих імплантантів, здатних реагувати на магнітне поле томографа.
- Наявність пірсингу (його треба зняти перед проведенням процедури МРТ).
- Якщо у пацієнта є татуювання, вона може бути небезпечною, якщо до складу фарби входить з'єднання металів.
Відносні протипоказання до МРТ
У цих випадках томографія може проводитися тільки в крайніх випадках, якщо від цього буде залежати постановка точного діагнозу і вибір найбільш підходящої схеми лікування.
- Це такі протипоказання.
- Наявність у пацієнтів інсулінових насосів.
- Вбудовані нервові стимулятори і імпланти внутрішнього вуха (неферомагнітними).
- Наявність протезів клапанів серця.
- Наявність кровоостанавливающих кліпсів (якщо вони не встановлені в судинах мозку - в такому випадку проводити магніто-резонансну томографію категорично протипоказано).
- Серцева недостатність у декомпенсированной стадії (лікарі особливо ретельно стежать за станом здоров'я пацієнта та за параметрами роботи його серця).
- Вагітність (МРТ робиться тільки за невідкладними показниками - якщо іншими методами неможливо встановити причину того чи іншого захворювання або ускладнення вагітності).
- Клаустрофобія (тобто напади страху при знаходженні в замкнутому просторі). Іноді панічні напади страху не дають можливості повноцінно провести дослідження.
Протипоказання до введення контрастної речовини
Магніто-резонансна томографія з контрастним посиленням має свідчення хворим на онкологічні новоутворення. Цей вид дослідження допомагає детально вивчити характерні особливості пухлини, а також її поширення. Інформативність діагностики при цьому істотно підвищується.
МРТ з контрастом
Однак чи є протипоказання до введення магнітоконтрастного речовини?
Введення в організм препаратів на основі гадолінію категорично протипоказано при вагітності і лактації. Гадолиний може завдати шкоди дитині і матері. Те ж буде відбуватися і при годуванні груддю. Дослідження показали, що гадолініевие препарати в кілька разів підвищують ризик затримки розвитку ембріона.
Останні дослідження показують, що гадоліній здатний накопичуватися в організмі. Існує високий ризик ускладнень перебігу розсіяного склерозу у пацієнтів, яким внутрішньовенно вводився гадолиний через ефект гіперінтенсивного.
І хоча поки неясний механізм розвитку ускладнень при розсіяному склерозі, все ж краще відкласти введення такого препарату.
Небажано застосовувати МРТ з контрастуванням у пацієнтів з нирковою недостатністю (на термінальній стадії це абсолютно протипоказано).
З особливою обережністю препарати гадолінію призначаються при наступних станах:
- підвищена чутливість до речовини (спостерігається дуже рідко);
- серцево-судинні захворювання;
- різке зниження порога судомної готовності.
Не варто змішувати різні препарати гадолінію, так як в сучасній практиці немає даних про їх сумісності.
висновок
Абсолютних протипоказань до проведення магніто-резонансної томографії головного мозку трохи. Всі вони пов'язані з величезним ризиком для пацієнта, у якого імплантовані феррочувствітельние імплантати. У деяких випадках треба враховувати і відносні протипоказання до проведення даної діагностичної процедури.
При дотриманні всіх правил безпеки при тих чи інших станів здоров'я МРТ головного мозку безпечно для пацієнта, і воно показано в багатьох випадках.
