Причини болю в очах разом з болем в століттях, голові, скронях, області чола, носа

1. Що може хворіти в оці
2. Типи причин, що викликають болі в оці
3. Особливості болів в оці (очах)
4. Причини офтальмалгіі по її локалізації
5. Коли болять повіки
6. Бешихове запалення
7. гострий дакриоаденит
8. Оперізуючий герпес на століттях
9. Фурункул на столітті
10. Ячмінь
11. абсцес століття
12. флегмона століття
13. халязіон
14. Болять очі
15. Якщо болять не тільки очі, а й голова
16. флегмона очниці
17. Флегмона слізного мішка
18. шийно остеохондроз
19. Головний біль напруги
20. Неправильно підібрані окуляри
21. Гіпертонічній криз
22. Глаукома, гострий приступ
23. мігрень
24. Підвищення внутрішньочерепного тиску
25. Кластерні Головні болі
26. фронтит
27. судинна аневризма
28. Якщо є відчуття тиску на очі
29. Коли болить по периметру очних яблук
30. Якщо болить нижче очних яблук
31. Якщо біль віддає в око
32. Діагноз в залежності від характеристики больового синдрому
33. Діагностика в залежності від доповнюють больовий синдром симптомів
34. Око болить і набрякає
35. Очі болять і нудить
36. Коли больовий синдром супроводжується появою «мушок»
37. Коли болить при рухах очима
38. Біль пов'язана з плачем
39. Комп'ютерний зоровий синдром
40. Як дізнатися причину офтальмалгіі
41. Лікування очного болю

Коли виникає біль в області ока, в більшості випадків це говорить про захворювання однієї з його оболонок (наприклад, кон'юнктиви, рогівки або сітківки) або структур, що знаходяться в тісному контакті з очним яблуком (нерви, м'язи, кістки). Це рідко буває «дрібницею життя» з розряду «пройде саме», а найчастіше свідчить про патологію, яка може привести до часткової або повної втрати зору.

Але не завжди біль в очах свідчить про очні хвороби. Вона з'являється при мігрені, перенапруженні м'язів обличчя або запаленні навколоносових пазух. Вона може з'явитися першою ознакою розвитку таких важких захворювань як розсіяний склероз, гіпертонічна хвороба або пухлина мозку. Тому при появі больового синдрому, локалізованого в очній області, не можна відкладати відвідування лікарів офтальмолога і невропатолога. Таке нехтування власним здоров'ям цілком здатне закінчитися якщо не втратою, то значним зниженням зору або погіршенням якості життя.

Що може хворіти в оці

Око або очне яблуко - це парний орган, який за формою нагадує не зовсім ідеальний куля. Лежить він в поглибленні, утвореному різними кістками черепа - очниці. Його завдання - за допомогою проходить через його прозорі середовища світла, отримати точне зображення предметів на сітківці. Далі воно повідомляється по нервах і пов'язаним з ними структурам в мозок, і останній приймається за його аналіз.

Запалюватися і викликати больовий синдром в оці можуть такі структури:

1. Склера. Це зовнішня, щільна і непрозора оболонка очного яблука. Вона покриває око на 5/6, прихована в глибині очниці. Запалення її називається «склерит».
2. Рогівка. Це залишилася 1/6 зовнішньої оболонки. Вона прозора, і є першою середовищем, яка повинна провести світло всередину очного яблука. Її товщина нерівномірна: менше в центрі, над зіницею, більше по периферії. Якщо вона запалиться (це називається кератит), зір каламутніє і може навіть взагалі стати неможливим.
3. Оболонка під назвою «хоріоідея» або власне судинна. Це основна частина середньої (судинної) очної оболонки, яка бере участь в харчуванні сітківки і склери. Хоріоідея, чиє запалення називається хоріоідіта, щільно зрощена з зовнішньою, склеро-роговичной оболонкою тільки в області зорового нерва. В інших ділянках їх розділяє сполучна тканина.
4. Райдужна оболонка . Це одна з частин середньої оболонки очного яблука. Саме вона задає колір очей. Рефлекторно (це залежить від освітлення і нервової регуляції) розширюючись і звужуючись, вона регулює діаметр зіниці. Зіниця - це відстань між частинами райдужної оболонки. Він має чорний колір, так як через нього видно сітківка, яка саме так і виглядає на світлі. Зіниця служить не тільки для проведення світла і зображення на сітківку. Він бере участь також в циркуляції внутрішньоочної рідини. Запалення райдужної оболонки - ірит. Якщо страждає і лежить поруч цилиарное тіло, процес називається иридоциклитом.
5. Циліарне (війчасті) тіло. Це своєрідна м'язова «манжета», що знаходиться між райдужкою і хориоидеей. Вона пов'язана з кришталиком зв'язками, тому, скорочуючись і розслабляючись, регулює кривизну цієї природної лінзи. Циліарне тіло - структура, що виробляє внутрішньоочну рідина, що живить рогівку, склоподібне тіло і кришталик. Між ним і райдужною оболонкою є своєрідний клапан, який в нормі відкривається тільки при підвищенні внутрішньоочного тиску. Якщо він перестає працювати, розвивається глаукома. Запалення циліарного тіла носить назву циклітів.
6. Сітківка. Це внутрішня оболонка, виконана особливими, високодиференційованими нервовими клітинами - паличками і колбочками. Паличок, активних при нічному або сутінковому освітленні, досить багато: вони займають задню частину сітківки, включаючи і жовта пляма, але виключаючи область, звідки виходить зоровий нерв. Колбочки, відповідальні за колірне і денний зір, знаходяться тільки в області жовтої плями. «Сліпе пляма» сітківки - це проекція того місця, звідки виходить зоровий нерв. Запалення сітківки називається «ретиніт».
7. Слізна заліза. Вона знаходиться в верхньому зовнішньому куті ока. Виробляє рідину (сльозу), що містить бактерицидні і віроцідний компоненти. Завдання сльози - змивати пил і мікроби з рогівки. Виконавши свою функцію, сльоза надходить в слезоотводящие шляху.
8. Слізний мішок. Це місце, куди потрапляє сльоза після її використання. Знаходиться слізний мішок всередину (ближче до носа) від внутрішнього кута ока. Його запалення називається дакріоциститу.
9. Носослізний канал. Це «трубочка», яка з'єднує слізний мішок з порожниною носа. Сюди відтікає сльоза.
10. Кон'юнктивальна оболонка. Це тонка і добре постачається кров'ю тканину, яка покриває передню частину склери з переходом на нижню і верхню повіку. Її запалення називається кон'юнктивітом; виглядає як почервоніння очей, розташоване біля століття.
11. Фолікули вій. Вони лежать в кілька шарів, що забезпечує достатню густоту вій, які захищають «зіницю ока». До фолікулів підходить велика мережа нервів. Це потрібно, щоб вчасно зреагувати на будь-який, найдрібніше чужорідне тіло, закривши очі. Коли в них розвивається гнійний процес, це називається фолікулітом.
12. Мейбоміевий залози. Це сальні залози, розташовані на століттях, трохи далі, ніж шкіра переходить в кон'юнктиву. Їх запалення носить назву мейбоміта.
13. М'язи, які рухають очне яблуко. Їх 6. Чотири з них прямі, чиї волокна йдуть або вертикально, або горизонтально, рухаючи очей вправо-вліво, вгору або вниз. Дві косі: верхня рухає очне яблуко назовні і вниз, нижня - назовні і вгору.
14. Зоровий нерв . Це волокно, за яким зображення передається з сітківки в головний мозок. Його запалення називається невритом.
15. Черепно-мозкові нерви, за якими йде команда до м'язів-глазодвігателям:
    • блоковий;
    • окоруховий;
    • відвідний;
    • очноямковий.

Кожен з нервів несе команду до одного-двох м'язам-глазодвігателям.

Типи причин, що викликають болі в оці

Коли виникають болі в очах, це може бути викликано такими групами причин:

1. Екзогенними, тобто прийшли ззовні організму. Це мікроорганізми, що потрапили із зовнішнього середовища, шкідливе випромінювання, травма і так далі.
2. Ендогенними, коли причиною служить патологія, що розвинулася в організмі. Це хвороби ендокринних органів, пухлини ока і його допоміжного апарату, аутоімунні процеси, хвороби головного мозку і нервів, що йдуть з нього до ока і його допоміжного апарату.
3. Змішаними, викликаними поєднанням екзо і ендогенних механізмів. Це, наприклад, інфекційно-алергічні процеси, коли в результаті попадання інфекційного агента запускається алергічна реакція, при якій і страждають очі або навколишні тканини.

Особливості болів в оці (очах)

Діапазон причин очного больового синдрому (офтальмалгіі) вкрай широкий. Щоб полегшити пошуки тієї, яка найбільш підходити для вашого випадку, розглянемо синдром в залежності від:

• локалізації болю;
• її характеру;
• супутніх симптомів.

Причини офтальмалгіі по її локалізації

Розглянемо найбільш часті локалізації болю.

Коли болять повіки

Це може бути обумовлено однією з наступних патологій століття:

Бешихове запалення

Болі в століттях очей виникають на тлі припухлості і почервоніння століття. Почервоніння - особливе: воно виглядає як язик полум'я, що має чіткі межі, особливо помітний на тлі здорової шкіри.

Причина бешихи - потрапляння на шкіру повік патогенного стафілокока, що можливо при расчесах і травмах.

гострий дакриоаденит

Так називається запалення слізної залози. Виникає хвороба як ускладнення системних інфекційних захворювань: паротиту, ангіни, грипу, кору. Найчастіше хворіють молоді люди.

Виявляється дакриоаденит:

• червоністю і припухлістю століття, яке болить;
• повіку опущено, піднімати його боляче;
• зовнішній край верхньої повіки зігнутий S-образно внаслідок набряку;
• набряклість тканин може виходити за рамки століття - на щоку і скроню;
• очей може зміститися вниз і всередину;
• кон'юнктива червона, набрякла;
• головним болем;
• підвищенням температури і століття, і всього тіла.

Оперізуючий герпес на століттях

Той же вірус, який викликає вітряну віспу, може стати причиною оперізувального герпесу. Виникнути вони можуть і на століттях. Там вони виглядають як бульбашки на трохи почервонілий і набряклою шкірі, які групуються, з'являються по ходу нервових закінчень, можуть займати до половини особи.

Крім болю в століттях, турбує при такому оперізуючий герпес слабкість, висока температура, нудота.

Фурункул на столітті

В цьому випадку причина болю в столітті видно при погляді в дзеркало. Веко червоніє, припухає, на ньому можна виявити конусоподібний ділянку найбільшої хворобливості. Незабаром на верхівці з'являється ділянку, заповнений гноєм. Крім того, відзначаються і загальні симптоми: підвищується температура, з'являється нудота, слабкість, дратівливість.

Ячмінь

Запалення або сальної залози, або війкового фолікула, або часточки мейбомиевой залози називається ячменем. Виглядає він як ячмінне зерно жовтого кольору, навколо якого розташовується ділянку припухлою і почервонілий шкіри. Вся це запалена структура дуже болюча.

У рідкісних випадках ячмінь протікає з системної реакцією організму, коли підвищується температура, відчувається озноб.

абсцес століття

В цьому випадку червоніє і сильно болить повіку, на ньому визначається як ніби щільний і дуже болючий наріст, з набряком на весь очей, а не тільки на повіку. Також починає боліти голова. Людина відчуває загальну слабкість, підвищення температури.

Абсцес століття - це ускладнення:

• гнійного запалення навколоносових пазух;
• ячменю;
• блефарити;
• запалення декількох фурункулів.

флегмона століття

Якщо абсцес - це гній, оточений капсулою, то флегмона - це розлите гнійне запалення, яке не має чітких меж.

Причини флегмони такі ж, як і у абсцесу. Симптоми також практично ідентичні. Флегмона - більш небезпечне захворювання: чи не відмежований джерело гнійного запалення може поширюватися уздовж м'яких тканин, а також вглиб, до мозку.

халязіон

Так називається запалення хряща навколо сальної мейбомиевой залози. Виявляється як хворобливість, припухлість і почервоніння ділянки або всього століття. При обмацуванні ураженої ділянки відчувається ділянку розміром з велику градини або горошину, з рухомою шкірою над нею. При значному нагноєнні шкіра над цією «градини» лопається, звідти витікає гній.

Всі зазначені стану викликають не тільки біль, але і набряк очі.

Болять очі

Коли з'являється біль в обох очах, це може бути:

1. Кон'юнктивіт, найчастіше - гнійний. Розвивається він найчастіше як ускладнення вірусного запалення кон'юнктивальної оболонки. Проявляється наступним чином: очі червоніють, болять, з них з'являється гнійне виділення. Такий гній засихає на віях, через що зранку важко відкрити очі.
2. Ендофтальміт. Так називається гнійне запалення внутрішніх структур ока, коли гній або накопичується в склоподібному тілі, або просочує все очні оболонки. Причиною може послужити інфікований опік ока, чужорідне тіло, потрапляння гною з фурункула, абсцесу століття, флегмони очниці, запаленого синуса, черепних кісток, легенів або мигдалин. Болить зазвичай одне око. Він червоніє, в ньому різко погіршується зір; з ока з'являється гнійне виділення. Захворювання вимагає термінового лікування: воно небезпечно проникненням гною в головного мозок або кров. Якщо процес запущений, то, з нез'ясовних механізмам, він може перейти на друге око, що загрожує повною сліпотою.
3. Виразка рогівки. Вона виникає внаслідок травм рогівки, гнійний кон'юнківіт або дакріоцистит. Проявляється сильним болем, яка з плином часу все більше посилюється. В очах відчувається «пісок», тому з них течуть сльози. Болить не тільки пошкоджене око, а й його повіки; одне з них може навіть мимоволі вивернутися.
4. Зорове перенапруження. Інших симптомів, крім болю в очах, немає.
5. Дряпання поверхні рогівки лінзами або алергія на компоненти даних допоміжних для зору засобів. Цей симптом з'являється у людей, що носять лінзи. Якщо розвивається алергія, очі червоніють, починають сльозитися. Хворіти може по-різному: від легкого пощипування, що проходить при закритті очей, до болю, що не проходить при цьому дії.
6. Фотоофтальмія. Це захворювання, що виникає при опіку рогівки ультрафіолетовими променями (при погляді на електричну дугу або великі площі снігу під сонцем, під час зварювання без захисних окулярів). Виявляється сильними болями (частіше в двох галузях), сльозотечею, рефлекторним змиканням повік при погляді на світло, відчуттям «піску» в очах.
7. Увеїт. Так називається запалення відразу декількох частин судинної очної оболонки (війкового тіла, райдужки, хоріоідеї). Він розвивається на двох очах, якщо викликаний системними або ревматичними захворюваннями (ревматоїдний артрит, псоріаз, синдромом Рейтера, саркоїдоз), вакінаціей. Він проявляється болем в очах, їх почервонінням, погіршенням зору, світлобоязню.
8. Синдром «сухого ока». Він розвивається при тривалій роботі на комп'ютері, при знаходженні цілий день в кондиційованих або освітленому люмінесцентними лампами приміщенні. Виявляється синдром відчуттям «піску» в очах, палять або ріжучої очної болем, сльозотечею, болем при погляді на світло.
9. Чи не коррігіруемий лінзами або окулярами астигматизм.
10. Гострий дакріоцистит (скупчення гною в слізному мішку). У внутрішньому куті ока відзначається біль, червоніють повіки. Відзначається сльозотеча, почервоніння повік.
11. Пухирчатка. Больовий синдром зачіпає обидва ока, також розвивається сльозотеча і світлобоязнь. На кон'юнктиві і шкірі виникає пухирчаста хвороблива висипка.
12. Трохим. Так називається запалення, викликане хламідіями трахоматис. При цьому повіки набрякають, червоніють, погіршується зір, з'являються сльозотеча і світлобоязнь, а також велика кількість гнійних виділень з кон'юнктивального мішка.

Одне око болить при:

• травмі ока;
• попаданні на рогівку стороннього тіла;
• інфекційному, опіковому або алергічному увеіте;
• ерозії рогівки. Це патологія, яка дає про себе знати зазвичай з ранку сильним болем в ураженому очному яблуці, потім біль поступово стихає, але не пропадає до кінця. Супроводжується светобоязнью і почервонінням кон'юнківи;
• блефариті - запаленні і виразці століття. Він характеризується відчуттям стороннього тіла в оці, почервонінням і свербінням очних яблук;
• иридоциклите. Це - запалення, що зачіпає тільки райдужку і циліарного тіло. Виявляється воно болем в очному яблуці, почервонінням і набряком його видимої частини, сльозотечею, погіршенням зору, зміною кольору райдужної оболонки;
• епісклерит. Так називається запалення тканини між склерою і кон'юнктивою. Це проявляється сльозотечею, світлобоязню, відчуттям глибокої очного болю;
• чужорідне тіло. Це раптовий сильний біль, яка змушує тримати повіки смеженного;
• интерстициальном кератиті - запаленні рогівки, яка виникла внаслідок вродженого сифілісу. Виявляється больовим синдромом, нечіткістю зору, почервонінням кон'юнктиви, світлобоязню;
• пухлини слізної залози, що проявляється не тільки офтальмалгіей, але і порушенням зору, і невеликим випинання хворого очного яблука;
• орбітальному целюліті (целюліт, по-медично - це запалення жирової клітковини). Він проявляється офтальмалгіямі тупого або ниючого характеру, випинання очного яблука, почервонінням оточених століття, зниженням зору, виділеннями гною. Порушуються руху очима, може підніматися температура тіла;
• псевдопухлини очниці. Виникає глибока, внутрішня біль, двоїння зображення. Очне яблуко випинається, повіки набрякають, рухи очима обмежується;
• склери і склерокератіте. Вони характеризуються вираженою офтальмалгіей, світлобоязню, почервонінням всього ока і його роздратуванням, світлобоязню.

Якщо болять не тільки очі, а й голова

Біль в очах і головний біль характерні для запальних або пухлинних патологій або ока, або мозку. Це може бути одне з наступних захворювань.

флегмона очниці

Очниця - це кісткове вмістилище периферичної частини зорового аналізатора. Щоб очне яблуко не травмувалася, між кістками і цією частиною зорового аналізатора знаходиться жирова клітковина. Її гнійне запалення і називається флегмоною. Розвивається вона як ускладнення однієї з патологій черепа:

• фурункула століття;
• ячменю;
• бешихи століття;
• травми століття;
• абсцесу століття;
• синуситу.

Небезпечно дане захворювання тим, що бактерії звідси можуть потрапити безпосередньо в мозок, викликавши енцефаліт або абсцес (множинні абсцеси) головного мозку. Пояснюється це тим, що кров від очниці, яка може захопити і наявні в ній бактерії, відтікає по венах, що йде безпосередньо всередину порожнини черепа.

Виявляється флегмона очниці:

• червоністю і набряком повік;
• виступанієм очного яблука (очей стає «витріщеними»);
• офтальмалгіей, яка посилюється при русі очима;
• відчуттям двоїння розглянутихпредметів;
• підвищенням температури тіла, що супроводжується вираженим ознобом;
• зниженням апетиту, нудотою.

Флегмона слізного мішка

Вона проявляється як хворобливість нижче внутрішнього кута ока. У цьому місці, нижче нього, на нижньому і верхньому століттях відзначаються почервоніння, набряк, до яких дуже боляче доторкнутися. Запалення може переходити на іншу половину обличчя; також підвищується температура, знижується апетит, з'являється головний біль.

Через кілька днів на місці набольшей щільності і почервоніння відбувається розм'якшення - формується абсцес (гнійна порожнина). Дня через 2-3 він сам розкривається, після чого хвороба проходить. На цьому місці може сформуватися рубець (шрам) або свищ - патологічний хід, через який виходить сльоза через шкіру.

шийно остеохондроз

Витончення «прокладки» між якимись з шийних хребців зі зміщенням знаходиться всередині амортизує ядра, чим і є остеохондроз по своїй суті, призводить до розвитку:

• головного болю, які віддають в область очей, але періодично може «стріляти» в вуха або плечі;
• можуть бути болі і оніміння в руках, слабкість м'язів верхніх кінцівок, що особливо помітно при виконанні роботи руками (наприклад, підйом вантажів, підтягування та інші види робіт);
• погіршення слуху чи зору;
• шум у вухах.

Слабкості, постійного бажання поспати або полежати, погіршення апетиту н при остеохондрозі немає.

Головний біль напруги

Так називається синдром, що виник в результаті хронічного або сильного стресу, недосипання, постійного розумового перенапруження або роботи з незручним положенням голови і шиї.

Симптоми: стискають або здавлюють (на зразок обруча) головні болі, що віддають в очноямкову область. Одна сторона може хворіти сильніше другий.

Неправильно підібрані окуляри

Якщо ви купили нові окуляри, а через невеликий час з'явилася смикаючий або пульсуючий головний біль, це значить, що діоптрії вам не підходять.

Гіпертонічній криз

Гіпертонічна хвороба чи, ниркова чи гіпертензія, феохромоцитома чи - все захворювання, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску, при підйомі тиску проявляються головним болем, зазвичай в потилично-тім'яних областях. Крім цього, такий біль може віддавати в очноямкові області, перед очима з'являються «мушки».

Глаукома, гострий приступ

Він розвивається різко, з появи офтальмалгіі і на тій же половині голови (особливо в області потилиці). З'являється нудота, іноді - блювота, слабкість. Можна побачити, що склера стала червоною, повіку над нею отечно, а зіниця - неправильної форми. Якщо закрити очей і помацати його через повіку, відчувається, що він дуже твердий.

мігрень

Це генетично-обумовлене захворювання судин голови, що протікає хронічно, приступообразно. Напад провокується зазвичай:

• стресом;
• вживанням спиртного (червоного вина, пива, шампанського);
• прийомом гормональних протизаплідних препаратів;
• вживанням особливої ​​їжі: риби, шоколаду, сиру або горіхів.

Основний симптом - біль голови; тиск в очах виникає не у всіх, але у багатьох. Головний біль найчастіше займає лише половину голови, віддає не тільки в очне яблуко, але і в верхню щелепу або шию. Вона пульсуюча, посилюється від світла, гучних звуків, дратівливих запахів і ходьби; може супроводжуватися нудотою і блювотою.

Мігренозного головного болю можуть передувати: відчуття стороннього запаху, «туман» перед очима, запаморочення, зорові або слухові галюцинації, порушення мови.

Підвищення внутрішньочерепного тиску

Причини цього стану різні. Це і травма голови, і запалення мозку (енцефаліт) або його оболонок (менінгіт), і пухлина, і інсульт. Розвиватися внутрішньочерепна гіпертензія може і при тромбозі венозного синуса, і при емболії навколоплідними водами, і при печінковій недостатності.

Основний симптом стану - головний біль в області чола і очей, яка змушує шукати положення тіла, при якому буде легше. Больовий синдром може стати причиною пробудження вночі, супроводжується найчастіше нудотою і блювотою. Кашель або чхання посилюють біль. Можуть бути судоми.

Якщо внутрішньочерепна гіпертензія обумовлена ​​менінгітом, підвищується температура, з'являється світлобоязнь. При інсульті, енцефаліт або пухлини виникають вогнищеві симптоми: асиметрія особи, парези або паралічі, зміна голосу, порушення ковтання або дихання.

Кластерні Головні болі

Вони проявляються:

• больовим синдромом, який локалізується в області очі і чола, може віддавати в скроню, вухо або щоку;
• лоб і / або особа на цій стороні червоніє;
• сльозотечею;
• закладенням носа;
• почервоніння склери;
• зіницю очного яблука з хворої сторони звужений;
• повіку з хворої сторони прикрите.

фронтит

Болить в області чола і очей, болючіше стає при нахилах тулуба, а також, якщо натиснути на ділянки над бровами. Крім цього, відзначається висока температура, гнійне виділення з носа, погіршення носового дихання (див. фронтит ).

судинна аневризма

Так називається розширення якоїсь ділянки судини. Проявляється це пульсуючим болем в області чола, що віддає в очні яблука і посилюється при рухами головою.

Якщо є відчуття тиску на очі

Люди описують, що тисне на очі при:

1. гострому нападі глаукоми;
2. артеріальної гіпертонії;
3. інтоксикації при ГРЗ, грипі;
4. мігрені;
5. деяких захворюваннях ендокринної системи.

Коли болить по периметру очних яблук

Біль навколо очей відчувається при:

• флегмоне орбіти;
• флегмоне слізного мішка;
• гіфемі, тобто скупченні крові всередині очних структур внаслідок травм або операцій. Виявляється больовим синдромом, локалізованим всередині і навколо очі, зниженням гостроти зору. При цьому склера красна, повіки набряклі;
• зоровому невриті. Больовий синдром локалізована періорбітальна, він посилюється при русі оком. При цьому сильно страждає зір, погіршується реакція зіниці на світло.

Якщо болить нижче очних яблук

Біль під очима турбує при:

1. флегмоне слізного мішка;
2. гаймориті;
3. переломі кісток, які формують дно очниці. Виникає після травми. Больовий синдром супроводжується сильним набряком повік, западением очного яблука;
4. остеомієліті верхньої щелепи, коли відчувається біль під оком, в вилиці і біля вуха. Причини цього стану - запущене запалення коренів зубів;
5. захворювання судин, які живлять очну ямку;
6. невралгія трійчастого нерва. Вона характеризується «прострілами», які локалізуються не тільки інфраорбітальної, але віддають у вухо, скроню, шию.

Якщо біль віддає в око

«Біль, що віддає в око» - так описують основний турбує симптом при таких патологіях:

• головного болю напруги;
• гіпертонічній криз;
• шийно остеохондрозі;
• мігрені: в цьому випадку біль лоціруется в скронях і очах, може включати також і лоб.

Діагноз в залежності від характеристики больового синдрому

Ріжучий біль в очах розвивається при:

• виразці рогівки;
• синдромі "сухого ока»;
• рецидивуючої ерозії рогівки;
• склерокератіте;
• попаданні чужорідного тіла;
• невірної корекції зору.

Коля біль характерна для:

1. стороннього тіла;
2. ячменю;
3. кон'юнктивіту;
4. невриту зорового нерва;
5. невірної корекції зору;
6. травми периферичної частини зорового аналізатора.

Давить біль буває при:

• глаукомі;
• артеріальної гіпертензії;
• під час грипу;
• мігрені;
• різкій зміні атмосферного тиску.

Сильний біль в очах буває при:

• ендофтальміте;
• глаукомі;
• мігрені;
• виразці рогівки;
• невриті трійчастого нерва;
• увеіте;
• ирите (запаленні райдужної оболонки), який проявляється сильним светобоязнью, почервонінням кон'юнктиви, погіршенням зору і погіршенням фотореакції зіниці;
• склери;
• блефариті;
• кератиті;
• кон'юнківіте;
• сторонніх тілах;
• невриті зорового нерва.

Різкий біль в оці характерна для:

• синдрому сухого ока;
• тривалому носінні контактних лінз;
• ендофтальміту;
• кератиту;
• увеїту;
• алергічного кератокон'юнктивіту;
• хімічного опіку рогівки;
• невриту трійчастого нерва;
• захворювань століття, описаних вище.

Біль в очах вночі з'являється при зміні внутрішньочерепного тиску в бік як його зниження, так і підвищення. Супроводжуються обидва стану загальною слабкістю, нудотою, сонливістю, порушенням серцевого ритму.

Біль в очах вранці говорить на користь підвищення внутрішньочерепного тиску, яке буває при саркомі головного мозку, інший внутрішньочерепної пухлини, внутрішньочерепному крововиливі, менінгіті або менінгоенцефаліті.

Також цей симптом зустрічається і при:

• рецидивуючої ерозії рогівки;
• мігрені;
• артеріальної гіпертензії;
• глаукомі;
• комп'ютерний зоровий синдром.

Діагностика в залежності від доповнюють больовий синдром симптомів

Офтальмалгія може супроводжуватися додатковими симптомами, які допоможуть лікарю поставити правильний діагноз, а вам, при прочитанні цієї статті - вибрати лікаря необхідної спеціалізації.

Око болить і набрякає

Біль і набряк очі характерні для:

1. флегмони слізного мішка, яка виникає як ускладнення тривало нелікованого запалення століття. Описана в розділі «Якщо болять не тільки очі, а й голова»;
2. флегмони очниці (описана в розділі «Коли болять повіки»);
3. абсцесу або флегмони століття (шукайте в розділі «Коли болять повіки»);
4. фурункули століття;
5. герпетическом ураженні століття і інших патологіях, описаних в розділі «Коли болять повіки»;
6. склерита;
7. склерокератіта;
8. ячменю;
9. блефарити (запалення повік);
10. якщо набряк і біль з'явилися після сну в незручному положенні або нахилів, коли рівень очниць знаходився нижче рівня серця, це означає, що судини, що відповідають за відтік крові від нижчих областей, стали слабшими.

Очі болять і нудить

Болі в очах і нудота розвиваються при:

• гострому нападі глаукоми;
• гіпертонічній криз;
• мігрені;
• менінгіті;
• інсульті;
• пухлини мозком;
• енцефаліт;
• ендофтальміте;
• флегмоне будь-якої ділянки в області очниць.

Коли больовий синдром супроводжується появою «мушок»

Коли з'являються біль в очах і мушки, це може бути:

• шийно остеохондроз;
• задній увеїт: тоді зір начебто затуманила, при цьому перед очима «плавають» точки;
• артеріальна гіпертонія;
• деструкції скловидного тіла;
• відшарування сітківки;
• нейроциркуляторна дистонія;
• анемія - знижене кількість гемоглобіну;
• авітамінозу або гіповітамінозу;
• внутриглазная пухлина, яка проявляється не тільки офтальмалгіей, але і зниженням гостроти зору, зміною кольору райдужної оболонки;
• мігрень з аурою;
• ураження сітківки при цукровому діабеті;
• аура при синдромі Морганьї-Адамса-Стокса (короткочасних нападах зупинки роботи серця);
• зниження артеріального тиску через різке вставання. Це посилюється препаратами, що знижують артеріальний тиск, антидепресантами, сечогінними засобами.

Коли болить при рухах очима

Біль в очах при русі очей характерна для:

1. флегмони очниці. В цьому випадку повіки набряклі, око витріщивши, спостерігаються симптоми загальної інтоксикації;
2. зоровому невриті;
3. орбітальному целюліті;
4. високій температурі тіла;
5. оперізувального герпесу;
6. травми очних яблук;
7. запалення м'язів-глазодвігателей (миозита).

Біль пов'язана з плачем

Якщо офтальмалгія розвивається, коли плачеш, це говорить про можливе точковому порушення цілісності рогівки (наприклад, ерозії). У разі, якщо синдром характеризується тупим, розпираючий характером, посилюється при русі очними яблуками, це може означати, що у людини підвищився внутрішньоочний тиск.

Комп'ютерний зоровий синдром

Оскільки робота більшості сучасних фахівців проходить за комп'ютером, що призводить до уражень моргання і збільшення напруги зору, в медичному середовищі з'явився новий термін - «комп'ютерний зоровий синдром». ВІН проявляється:

• сухістю і палінням в очах;
• тимчасове поява «пелени» перед очима;
• больовим синдром, локалізованим в лобовій і очноямкової області.

Якщо болять очі від комп'ютера, що робити? Існує ряд правил:

1. дивитися на монітор з відстані не менше 60 см;
2. частіше моргати;
3. використовувати краплі «Видисик» або інші види штучної сльози;
4. випивати не менше 2 літрів рідини на добу;
5. своєчасно протирати монітор від пилу;
6. читати текст, написаний чорними літерами на білому тлі;
7. відрегулюйте яскравість монітора настільки, щоб вона не сильно відрізнялася від яскравості лампочки в кімнаті;
8. встановити максимальну частоту оновлення екрану;
9. стежити за прозорістю очок, якщо ви ними користуєтеся;
10. освойте сліпий метод друку;
11. вживайте продукти, багаті вітамінами. Це овочі, ягоди і фрукти, печінка, крупи, висівки і висівковий хліб;
12. раз на рік приймайте курс препаратів, що містять лютеїн. Це «Чорниця-форте», «Фокус»;
13. кожні 2 години відволікайтеся від роботи, роблячи вправи для очей.

Вправи для очей:

• кілька разів подивитися удалину, то на близько розташований предмет;
• з відкритими, а потім закритими очима малювати «вісімки»;
• з закритими, а потім з відкритими очима окреслювати очима кола то за годинниковою стрілкою, то проти.

Як дізнатися причину офтальмалгіі

Діагностикою больового синдрому в очному яблуці займається не тільки офтальмолог, але також і:

• невропатолог;
• ЛОР лікар;
• стоматолог;
• інфекціоніст;
• ендокринолог;
• в деяких випадках - онколог;
• іноді - дерматолог.

Діагностика проводиться за допомогою безлічі методів дослідження, арсенал яких різний у кожного лікаря.

Так, офтальмолог дізнається стан очного яблука і функції зору за допомогою:

1. офтальмоскопии (огляду спеціальним мануальним приладом);
2. визначення гостроти зору за допомогою таблиць і рефрактометра;
3. периметру - дослідження полів зору;
4. біомікроскопії - огляду в стаціонарному апараті, щілинній лампі;
5. УЗД очного яблука;
6. вимірювання внутрішньоочного тиску;
7. колірної проби з протарголом (розчином нітрату срібла), завдяки якому визначається прохідність слізних каналів;
8. бактеріологічного, ПЛР та ІФА-досліджень виділень кон'юнктивального мішка і зіскрібка з шкіри століття.

Якщо офтальмологічна причина виключена (тобто причина - не в хвороби ока), обстеження починає невропатолог. Цей фахівець проводить огляд, визначає рефлекси і чутливість, призначає магнітно-резонансну томографію головного і верхніх відділів спинного мозку, доплерографію судин голови та шиї. У рідкісних випадках може бути застосована люмбальна пункція.

Ендокринолог отримує дані за допомогою визначення в крові гормонів щитовидної залози і ТТГ - гормону, «командувача» роботою цього органу, розташованого в шийної області. У деяких випадках може знадобитися УЗД щитовидної залози або МРТ головного мозку.

ЛОР-причини офтальмалгіі (синусити) виключаються з допомогою рентгенографії порожнини черепа, КТ порожнини черепа, бактеріологічного і серологічного дослідження виділень з носової порожнини.

Стоматологи в роботі використовують рентген порожнини черепа і ортопантомографія - панорамний знімок зубів.

Якщо попередні фахівці причини не виявлено, зверніться до інфекціоністів. Хоч ці лікарі і можуть призначити широкий спектр аналізів крові, сечі і мокротиння, це буває абсолютно виправданим і допомагає встановити етіологію офтальмалгіі.

Лікування очного болю

Вибір кошти від болю в очах залежить від причини офтальмалгіі. Так, наприклад, при підвищенні внутрішньочерепного тиску застосовується сечогінна терапія «Диакарб», «Маннит»), іноді - оперативне лікування, іноді - антибіотики. Якщо ж причина - в патології щитовидної залози, призначається або придушення її гіперфункції, або додавання тих гормонів, в яких виник недолік.

З огляду ж на розглянуті захворювання-причини, офтальмалгія найчастіше з'являється при хворобах очей. Що ви можете зробити до звернення до лікаря в цьому випадку:

1. випити таблетку знеболюючого препарату ( «Ібупрофен», «Найз», «Анальгін»);
2. якщо очне яблуко вкрай тверде на дотик, випити таблетку сечогінного препарату ( «Фуросемід», «Лазикс»);
3. закапати око антисептиком: «Ципрофлоксацин», «Офтамірін», «левоміцетіновий краплі».

Якщо допомога надається при травмах ока, перед відвідуванням лікаря його потрібно промити проточною водою і закапати антисептиком. Коли ж в око потрапила кислота або луг, прочитайте інструкцію до речовини, яка потрапила в око: там має бути вказано, що робити в даному випадку. Якщо така інформація недоступна, потрібна «Швидка допомога», до приїзду якої промивати око не можна через небезпеку утворення токсичних речовин на поверхні рогівки з подальшим її виразкою.

При сторонніх тілах або термічних опіках промивання проточною водою повинно бути обов'язковим кроком до відвідування цілодобового відділення «Очний травми».

Навіть якщо перша допомога була надана вчасно і правильно, це не скасовує походу до офтальмолога в данину появи офтальмалгіі. Іноді терміновість дій може врятувати якщо не життя, то зір.