Внутрішньочерепний новоутворення, що з'явилися в результаті збою клітинного ділення, називається пухлина головного мозку, і має характерні ознаки та симптоми. Група атипових клітин, об'єднується в освіту і завдає важкого удару. Вона здавлює сусідні, повноцінні органи, роблячи непрацездатними, немов паразит, набираючи силу і виростаючи до великих розмірів. Розмножується, поширюючи, подібно до насіння, свої атипові клітини по кровоносних і лімфатичних судинах в інші органи, даючи сходи нових дочірніх пухлин - метастаз.
опис
Головний мозок - серце будь-якої особистості, той дивовижний орган, який керує всім і робить людину індивідуальністю. Саме тому поразка пухлиною викликає такий страх. Відправна точка для виникнення новоутворення - це генетичний збій в системі розвитку. Група причинних факторів вставляє палицю в колеса формування нормальних клітин. В результаті, організм поповнюється атиповими, не характерні чужинцями, які до всього іншого ще і безсмертні. Вони починають нескінченно ділитися, створюючи армію своїх неправильних клонів.
Незалежно від місця ураження все пухлини головного мозку діляться на доброякісні та злоякісні. Перші - кращий варіант небезпечного захворювання і розвиваються на ранній стадії. До цієї групи відносять менінгіому (20%), гемангіобластому (1%), Шван (9%), гіпофіза (15%). Новоутворення ростуть досить повільно, не здавлюючи і не врости в сусідні органи. Чи не поширюють метастаз. Їх клітини не такі атипові, відрізняються від нормальних незначно. Можна визначити з якої тканини вони відбулися. Однак, в затяжному перебігу хвороби, можуть перетворитися в онкологічну форму.
Злоякісна пухлина несе велику небезпеку. Саркоми, гліоми , Менінгіоми, невриноми ростуть надзвичайно швидко, буквально на очах, змітаючи все на своєму шляху. Вони здавлюють органи, вростають, руйнуючи, поширюють метастази. Злоякісне новоутворення таке атиповий, безконтрольне, що не вдається встановити походження цих клітин. Навіть після лікування, можливо рецидивуючий перебіг хвороби. Більшість пухлин головного мозку, на жаль, носять злоякісний характер.
В даний час немає точної причини, яка веде до появи новообрахованій. Але існує встановлений певний список чинників, який привертає генетичну систему до клітинного збою:
- Спадкова обтяженість - якщо в родині були родичі з такою хворобою, то ймовірність возніктовенія патології зростає;
- Іонізуюче випромінювання - провокуючий фактор безлічі вад розвитку;
- Токсична дія на організм шкідливих хімічних речовин.
ознаки
Перші ознаки пухлини головного мозку з'являються в момент, коли вона починає обмежувати нормальні органи черепної коробки. Ці симптоми не варто ігнорувати, на початковій стадії розвитку хвороби перемогти новоутворення набагато легше, ніж потім. Розпізнати їх не так важко.
До ознак пухлини головного мозку на ранній стадії відносять:
- Болма в скронях, потиличної частини. Освіта збільшується в розмірах і поглинаючи навколишній простір, підвищує внутрішньочерепний тиск, в результаті чого біль носить давить, розпирає, пульсуючий характер. Часто присутній почуття «дискомфорту очі». Голова болить переважно в ранковий час, що можна пояснити з фізіологічної точки зору. При тривалому збереженні горизонтального положення мозкової відтік крові і рідини зменшується, новоутворення ж створює зайву перешкоду, викликаючи біль. Чим більше прогресує пухлина, тим менше вона піддається знеболюючих препаратів;
- Запаморочення і хиткість ходи з'являються внаслідок здавлення кровоносних судин і виникнення кисневого голодування мозку. Часто порушення координації відповідають новоутворення мозочка. Хворий відчуває, що земля тікає з-під ніг, а предмети обертаються, він стає менш спритним, незграбним, промахується. Важко робити прості дрібні моторні дії, наприклад, всунути нитку в вушко голки, застебнути гудзики. Часто запаморочення супроводжує сіпання очних яблук - ністагм;
- Блювота і нудота при пухлини головного мозку має свої специфічні риси і ніяк не пов'язані з вживанням їжі і полегшення не приносить;
- Порушення проявляються у вигляді зниження зору, розмитості. Відчуття «туману» перед очима, частого миготіння мушок, появи плям, що ускладнюють сприйняття, а також падіння гостроти і світосприйняття;
- Розлад психіки пов'язують з підвищенням внутрішньочерепного тиску. Ознаки пухлини: забудькуватість, неуважність , Зміни в пам'яті, зниження концентраційної здатності та уваги. такі хворі емоційна лабільність , Часто вони по черзі можуть впадати в ейфорію і агресію, вести себе нехарактерно, дивно, дурненьке і легковажно. Спостерігають зниження інтелектуальних здібностей;
- Судомні періодичні напади на тлі загального благополуччя грізний провісник біди;
- Порушення чутливості можуть проявитися або у вигляді підвищення, або зниження больового синдрому, а також втрати здатності розрізняти холодне і гаряче в різних частинах тіла. Хворий може не відчувати, в умовах із закритими очима, положення в просторі, відчувати відчуття печіння і оніміння, повзання мурашок;
- Мовна дисфункція позбавляє хворого можливості до читання, письма та рахунку. Слова з його вуст звучать невиразно, ніби «каша в роті», мова уподібнюється дитячої. Природно, що в один момент такі симптоми не можуть з'явитися все відразу, вони поступово нашаровуються і прогресують;
- Галюцинації слуховий, смаковий, нюхової і зорової сфер властиві для різних пухлин мозку;
- Порушення рухового характеру пов'язані з утрудненням проведення імпульсації від головного до спинного, за рахунок зростання пухлини, що викликає часткову або повну втрату здатності управляти м'язовою активністю. Парези і паралічі можуть вражати як одну кінцівку або половину тіла, так і обидві.
діагностика
Неврологічний огляд лікарем проводиться для виявлення порушень, характерних при перших ознаках пухлини головного мозку. Однак, щоб точно визначити, уточнити і підтвердити наявність новоутворення, використовують інструментальну діагностику:
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) служить гарантом якості дослідження. Знімки дають тривимірне зображення, що дозволяє точно встановити локалізацію освіти, її розміри. Навіть найменші пухлини не вислизнуть від МРТ, і виявлять масштаби пошкодження. Проводиться під час лікування, щоб оцінити реакцію;
- Комп'ютерна томографія (КТ) поступається в чутливості і точності МРТ, проте, цей метод візуалізації може бути не менш корисний. Він дозволяє виявляти пухлини всіх розмірів, їх розташування і стадію розвитку. Можна робити під дією контрастної речовини, яке спеціально вводять в організм для полегшення визначення новоутворення. Крім самої пухлини головного мозку, КТ виявляє її супутників - набряк і крововилив;
- Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) фіксує ступінь активності головного мозку, за рахунок відстеження переміщень міченої мітки. Застосовують для виявлення нових, знову з'явилися, пухлинних клітин і рубцевої тканини, яка виникає після лікування. Найчастіше ПЕТ використовують як доповнення до МРТ або КТ;
- Однофотонна емісійна комп'ютерна томографія (ОФЕКТ) в своїй дії подібна до ПЕТ, проте менш чутлива. У більшості випадків, до ОФЕКТ вдаються після використання КТ або МРТ для виявлення ступеня злоякісності пухлин;
- Магнітоенцефалографія (Мег) застосовується як додатковий метод обстеження. За допомогою Мег можливо виміряти магнітні поля нервових клітин і оцінити роботу різних відділів;
- Біопсію застосовують для мікроскопічного вивчення підозрілого ділянки тканини головного мозку. Є хірургічною процедурою, яка дозволяє витягти виявлений злоякісний зразок тканини і наочно його вивчити.
лікування
Терапія для дорослих людей (і чоловіків і жінок) підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта і залежить від ступеня розвитку пухлини, її розміру і локалізації, а також від віку пацієнта, супутніх захворювань і загального стану хворого.
- Хірургічний метод відносять до найбільш ефективного способу лікування. Новоутворення або повністю, або паліативної, тобто частково, з метою зниження тиску, витягають з черепної коробки. Однак, операція не завжди відображено. Протипоказання - це пізня стадія розвитку пухлини, її скрутна локалізація, важкий стан хворого;
- Променевої вид лікування використовують в якості доповнення оперативного втручання або як самостійний метод. Являє собою іонізуюче дистанційне опромінення;
- Хіміотерапію відносять до сильнодіючих засобів лікування. В організм хворого курсами вводять токсин, який спеціально підібраний для боротьби з конкретною пухлиною. Отрута в більшості випадків впливає на новоутворення летально. Однак організм в цілому також піддається хімії, що супроводжується загибеллю і здорових клітин шлунково-кишкового тракту і кісткового мозку - головного органу імунітету і кровотворення. Внаслідок цього даний метод лікування супроводжується безліччю побічних ефектів - це нудота, блювота, виснаження організму, млявість, втрата волосся, свербіж і пігментація шкіри, зниження апетиту, сонливість, порушення роботи нирок і ознаки менопаузи у жінок;
- Симптоматична терапія застосовується з метою побороти не саму причину, а неприємні прояви, якими супроводжується хвороба. Використовують седативні, нудоти кошти, глюкокортикостероїдні, наркотичні анальгетики.
Прогноз для життя
Пухлини головного мозку займають 7,5% від усіх новоутворень, а 2% смертей онкологічних хворих доводиться саме на злоякісні пухлини головного мозку. Тривалість життя залежить від ступеня розростання освіти, застосовуваного лікування, стану пацієнта і просто удачі.
Доброякісні пухлини часто супроводжуються повним одужанням. Однак вони мають властивість з'являтися знову. Термін народження новоутворення після лікування перевищує 5 років. Полудоброкачественние припускають тривалість життя або часу появи патології від 3 до 5 років. Різні особливості протікання і форми захворювання знижують термін до 2 - 3 років, а злоякісні пухлини дають час від 4 місяців до року. Ці рамки умовні, з усіх правил є винятки.
Лікування, розпочате на ранніх стадіях з використанням оперативних методів, а також променевої і хіміотерапії, становить близько 80% виживання. Інші випадки мають менш райдужний прогноз - 20-30%. Саме тому так важливо не закривати очі на перші симптоми хвороби і відвідувати лікаря, які б важливі справи ні довелося через це відкласти. Одним своєчасним зверненням до лікаря, можна врятувати собі життя.
Автор статті: Лікар невролог вищої категорії Шенюк Тетяна Михайлівна .
