Пошкодження нейронів головного мозку характеризується незворотними змінами певних функцій мозку, ураженням окремих його структур, в його основі лежить стійке порушення ЦНС. Органічне ураження мозку може бути дифузним (тобто зачіпати весь орган) або локальним (наприклад, як при пухлини або травмі вражається якась частина органу). За статистикою у 9 чоловік з 10 є ушкодження нейронів, але вони настільки мінімальні, що ніяк не проявляються і не погіршують здоров'я людини.
Поразки виникають внаслідок патологій, захворювань, фізичних або хімічних впливів. Але з віком такі органічні зміни виникають і на фоні атрофії нейронів, вони не відновлюються і їх загибель призводить до різних порушень аж до деменції.
причини
Існує безліч причин, що викликають органічне ураження головного мозку, прогноз залежить здебільшого саме від причини захворювання, а також від віку. У літньому віці прогноз менш сприятливий, оскільки в старості патологія ускладнюється масою супутніх хвороб. До того ж в старості в головному мозку відбуваються атрофічні процеси.
Поширені причини:
- інсульт (геморагічний чи ішемічний ), Який частіше розвивається в літньому віці. Це найпоширеніша причина поразки мозку;
- енцефалопатія ;
- ішемічна хвороба;
- атеросклероз ;
- гіпертонія ;
- аневризма;
- пухлини головного мозку (доброякісні);
- травма голови;
- нейроінфекції;
- отруєння (наприклад, при зловживанні алкоголем, наркотиками, медикаментами, тютюнопалінням);
- нейродегенеративні процеси у літніх людей ( хвороба Альцгеймера , Паркінсона). При цих станах гинуть нейрони головного мозку, що в свою чергу веде до розвитку психічних розладів .
клінічна картина
Органічне ураження мозку починає проявлятися, якщо патологічним змінам піддалися від 20 до 50% нейронів, якщо пошкоджено більше половини нейронів, то розвиваються стійкі зміни і психоорганічний синдром, який характеризується трьома ознаками:
- Погіршення пам'яті: хворий погано запам'ятовує щось нове, але «згадує» те, чого не було, розвивається амнезія (часткова пам'ять).
- Зниження інтелекту: хворий вловлює фрагменти, а не ціле, постійно відволікається, спостерігаються проблеми з концентрацією уваги.
- Цереброастенія: сильна слабкість, запаморочення , Головний біль, психоемоційний виснаження.
Наші пансіонати:
Органічне ураження мозку проявляється різними симптомами, залежно від того, яка частка мозку пошкоджена найбільше. При змінах в лобовій долі мозку відзначаються судомний синдром, параліч окорухових м'язів, хворий не може вимовляти слова і виконувати цілеспрямовані рухи, зміна поведінки, при цьому відсутня критика до своєї поведінки, погіршується нюх, розвиваються парези кінцівок. При пошкодженні тім'яної частки з'являються судоми , Повністю порушується чутливість, хворий не може виконувати дії, читати, писати, рахувати.
При змінах в скроневій частці розвивається скронева епілепсія, змінюється смак, погіршується слух і нюх, виникають галюцинації, порушується мова. При ураженні потиличної частки у хворого виникають епілептичні судоми, сліпота, зорові галюцинації, розлад координації.
У хворого з'являються виражені зміни особистості, з ним важко спілкуватися. Особистісні зміни, жадібність або зайва марнотратство, скупість синдром збирання ускладнюють не тільки життя хворого, але і оточуючих. Рухові порушення, паралічі, парези, сліпота, глухота поєднуються з порушеннями психіки, вимагають постійного догляду і нагляду. Забезпечити його повинні родичі, близькі, можна також найняти доглядальницю або визначити літньої людини в будинок для людей похилого віку .
Лікування та наслідки
Органічне ураження мозку зберігається все життя, лікування та прогноз повністю залежать від причини. Наприклад, при інсульті в головному мозку утворюється великий некротичний вогнище, що веде до відповідних довічним змін. А якщо при нейроінфекції було проведено повноцінне, адекватне лікування, то порушення можуть бути мінімальні. Захворювання протікає хвилеподібно, довічно загострення змінюються ремісіями, тому терапія довічна і полягає вона в полегшенні симптоматики і хорошому догляді за пацієнтом.
Вікова атрофія тільки погіршує перебіг основного захворювання. Якщо у молодих пацієнтів, сусідні нейрони частково беруть на себе деякі функції, і іноді можна в результаті реабілітації домогтися деяких успіхів і відновлення. При вікової атрофії, клітини мозку не отримують достатнього кровопостачання, тому не можуть виконати весь обсяг навантаження випала їм. Крім того, внаслідок підвищеного навантаження, настає виснаження і загибель нейронів.
Наслідки органічного ураження головного мозку також залежать від зони ураження. Найчастіше вони полягають в порушеннях поведінкових реакцій, неадекватне сприйняття реальності, неможливості здійснювати послідовні дії. У важких випадках людина перестає орієнтуватися в просторі, все забуває, може осліпнути або втратити слух, хворий страждає епілептичними припадками, які самі по собі дуже небезпечні, розвиваються паралічі. Без сторонньої допомоги такий пацієнт не зможе обходитися.
Можливий розвиток маячних станів, делірію вимагає від доглядають не тільки уважного ставлення, але і деяких навичок з надання медичної допомоги і спеціального догляду. Для забезпечення кваліфікованого догляду потрібне спеціальне навчання, підготовка, які мають доглядальниці і співробітники медичних установ, пансіонати для людей похилого віку . Тому в деяких випадках краще звернутися до них за допомогою.
