- Групи лікарських засобів від атеросклерозу судин головного мозку
- статини
- фібрати
- антиагреганти
- Нікотинова кислота
- іонообмінні секвестранти
- вітамінні комплекси
- Правила медикаментозної терапії
- Допоміжні ліки і БАДи
Атеросклеротичнеураження артерій головного мозку - одна з найчастіших етіологічних причин інсультів. Саме тому, дуже важливо вчасно виявити хворобу і відразу ж почати діяти, щоб не допустити важких ускладнень.
Сьогодні ми розглянемо лікування атеросклерозу судин головного мозку - які групи препаратів застосовуються, які є «золотим стандартом» у лікуванні цієї патології, а також яких правил слід дотримуватися для їх досягнення максимального ефекту.
Групи лікарських засобів від атеросклерозу судин головного мозку
Причин розвитку атеросклерозу безліч - від ненормованого харчування і гіподинамії до спадковості і фонових захворювань. Однак механізм, через який хвороба руйнує організм, один - це стійке підвищення рівня холестерину низької щільності в кровотоці. Згодом його надлишок починає пошкоджувати стінки судин і викликає їх деформацію, склерозування і освіту атероматозних бляшок.
Вирішити проблему високого холестерину в крові можна трьома способами:
- Пригнічувати всмоктування холестерину субстрату в шлунку.
- Загальмувати синтез власного, ендогенного, холестерину печінкою.
- Збільшити і прискорити екскрецію (виведення) надлишку ліпідів з організму.
Подібним чином діляться і ліки, в залежності від їх механізму дії. Медикаментозне лікування підбирається виходячи з патогенетичної ланцюжка - в якому ланці ліпідного обміну стався збій, на той етап і потрібно впливати. На нашому фармацевтичному ринку, є як препарати прямої дії на холестерин - статини, фібрати, іонообмінні смоли, так і ліки для обов'язкової додаткової терапії - антиагреганти, вітамінні комплекси. Як саме лікувати препаратами - таблетовані або у вигляді уколів - визначає лікуючий фахівець індивідуально.
статини
По праву вважаються головною групою препаратів в лікуванні атеросклерозу головного мозку. За хімічною природою вони - інгібітори редуктази - ензимів, які здійснюють ферментативний запуск трансформації холестерину. Тим самим вони гальмують процес його утворення в печінці. Після курсу прийому відзначається зниження рівня холестерину низької щільності на 35-55%.
Існує 4 покоління статинів в залежності від діючої речовини - симвастатин (Вазиліп, Симгал, Сімли), Флувастатин (Лескол-Форте), аторвастатин (Аторвастатин, Торвакард, Аторис), Розувастатин (Крестор, Розуліп ) І Пітавастатін (Лівазо). Всі вони - високоефективні засоби, призначені для пролонгованої терапії атеросклеротичного ураження головного мозку. Лікарська форма випуску статинів - виключно таблетки. Слід приймати курсом, тривалість підбирається індивідуально.
фібрати
Медикаменти з цієї групи застосовуються в тих клінічних випадках, коли головним відхиленням в ліпідограму є співвідношення фракцій ліпопротеїдів. Навіть якщо показник загального холестерину в нормі або злегка підвищений, слід дивитися на рівні ліпопротеїдів, оскільки основне шкідливе для судин дій надають ЛПНЩ і ЛПДНЩ . Саме при їх підвищенні доцільно призначення фібратів, оскільки їх механізмом дії є прискорення утилізації ліпопротеїдів. Ще один плюс в тому, що екскреції піддаються в основному шкідливі фракції - їх концентрація знижується майже на 45%.
Додатковими ефектами коштів з групи фібратів є зміцнення стінок судин головного мозку, зниження ризику тромбоутворення, нормалізація рівня глюкози, позитивний вплив при ксантомах. Ці ліки є похідними фиброевой кислоти. Лідерами лікарських призначень є фенофибрат , ліпантіл , Ексіліп, Клофібрат і Ліпанор.
Читайте також: Фібрати - що це таке? Що краще фібрати або статини?
При лікуванні атеросклерозу головного мозку часто використовуються їх комбінації зі статинами, щоб зменшити побічні ефекти від останніх.
антиагреганти
Це група препаратів, що впливає на тромбоцитарную складову крові. Вони зменшують її в'язкість, перешкоджають тромбоутворення і сприяють кращій судинної прохідності.
При атеросклеротичному процесі в судинах головного мозку вони дозволять убезпечити пацієнта від важких ускладнень через можливу оклюзії судини. Доктором можуть бути призначені наступні засоби: Клопідогрел, Тікагрелор, Аспірин-кардіо, Курантил, Дипиридамол.
Нікотинова кислота
Препарати, що мають в своєму складі нікотинову кислоту як діюча речовина, впливають переважно на «шкідливий» вид холестерину. Нікотинова кислота - це вітамін В3 (він же РР), який у великих дозах здатний переривати ланцюжок перетворення ліпопротеїдів в печінці. Володіє найбільш швидким ефектом серед всіх гиполипидемических медикаментів. Однак це стосується і побічних реакцій - вони проявляються частіше і швидше, ніж у аналогів.
Проте, своя ніша в лікуванні атероматоза судин головного мозку у нікотинової кислоти є. Важливо пам'ятати про основне фізіологічну дію цього вітаміну - він покращує процеси метаболізму в тканинах, покращує кровопостачання і мікроциркуляцію артерій головного мозку. Випускається у вигляді розчину для ін'єкцій по 10 мг / мл.
Читайте також: Нікотинова кислота (ніацин) для лікування атеросклерозу і чищення судин
іонообмінні секвестранти
У цю групу відносяться такі препарати, як Колестерол, Холестипол, Холестирамин і квестран. Вони впливають на холестерин не доходячи до гепатобіліарної системи. Їх точка докладання - тонкий кишечник. Жовчні кислоти при надходженні з їжею зв'язуються цими препаратами. Таким чином, отримані з їжею ліпіди не всмоктуються і новий шкідливий холестерин не синтезується. При чому цей ефект зачіпає в першу чергу ліпопротеїди низької щільності - вони починають прискорено розщеплюватися через нестачу жирних кислот.
вітамінні комплекси
Найбільш корисними вітамінами в лікуванні атеросклеротичного ураження артерій головного мозку є аскорбінова кислота та токоферол. Вони можуть бути використані в комплексній терапії, оскільки позитивно впливають на метаболізм, покращують мікроциркуляцію, підвищують еластичність стінок артерій.
Читайте також: Атеросклероз головного мозку - повний опис захворювання
Правила медикаментозної терапії
Крім спеціальних препаратів, для успішного лікування атеросклерозу судин головного мозку необхідно дотримуватися ще ряду загальноприйнятих правил. Слід докорінно змінити свій спосіб життя. Виключити гіподинамію, займатися гімнастикою, ЛФК, дозованою ходьбою та іншими фізичними вправами. Дуже важливою запорукою успіху є гиполипидемическая дієта.
Раціон харчування повинен складатися з продуктів, багатих на клітковину, вітаміни, корисними елементами і сполуками, що сприяють очищенню судин головного мозку. Обмежуються смажені, копчені, солоні і гострі страви. Після консультації в клініці у доктора, можна по його рекомендаціям урізноманітнити дієти народними рецептами.
Читайте також: Харчування при атеросклерозі: правила і популярні дієти
Гіпохолестеринову лікування уражених артерій мозку є тривалим, а в ряді випадків препарати слід приймати все життя. Призначені таблетки вживати краще під час або після того, як ви поїдете. На голодний шлунок не рекомендується, оскільки належного ефекту від них не буде.
Допоміжні ліки і БАДи
Патогенетичне лікування дозволяє ізольовано впливати на механізм хвороби, купірувати її симптоми і зупинити прогресію. Безсумнівно, це є основним моментом в будь-якому лікуванні, а й про загальнозміцнювальну терапію не варто забувати. На тлі атеросклерозу істотно страждає весь організм, тому йому потрібно допомогти відновитися і відновити свої функції, щоб він синхронно з ліками боровся з хворобою.
При атеросклерозі артерій головного мозку такими препаратами є ноотропи і антиоксиданти. Разом з основними препаратами вони можуть сформувати найефективніше лікування. Ноотропи (Актовегін, Пірацетам) це ліки, що покращують мозковий кровообіг, вони плідно впливають на розумову діяльність. Антиоксиданти сприяють очищенню судин від холестеринових відкладень. Біологічно активні добавки з вмістом корисних макро- і мікроелементів (Золотого йоду та інших) можуть бути використані для зміцнення стінок капілярів і стабілізації артеріального тиску.
Читайте також: Як лікувати атеросклероз судин головного мозку в домашніх умовах?
Атеросклероз судин головного мозку - це грізне швидко розвивається захворювання, яке може ускладнитися інсультом, інфарктом або інший ішемічною атакою мозкової тканини.
Для того, щоб лікування було успішним, а прогноз життя сприятливим, необхідно якомога раніше виявити патологію і відразу ж вжити заходів. Провести діагностику та отримати необхідні рекомендації можна у лікаря терапевта. При цьому діагнозі, уважний підхід до свого здоров'я - запорука довгого і повноцінного життя.
Що краще фібрати або статини?
