- Лікування епендимоми головного мозку в Клініці Спіженко
- Вартість лікування в Клініці Спіженко
- діагностика епендимоми
- симптоми епендимоми
- Причини виникнення новоутворення
епендимома
Епендимома - пухлина головного мозку, що розвивається з епіндемальних клітин, які вистилають зсередини все шлуночки мозку. Також епендимома може виникати з клітин, розташованих в заповненому рідиною просторі головного і спинного мозку. Залежно від агресивності пухлини вони можуть бути класифіковані як злоякісні (ракові) або доброякісні. Епендимома може виникати в будь-якому місці мозку або хребта і метастазировать в спинний мозок через спинномозкову рідину.
Епендимома може розвиватися у людей в будь-якому віці, хоча у дітей вона проявляється частіше. Приблизно у 60% всіх дітей з діагнозом цього типу пухлини вік становить менше 5 років. Епендимоми в два рази частіше з'являються в області задньої ямки мозку (задньої черепної ямки), яка знаходиться в нижній задній частині голови.
Епендимоми прийнято ділити на субепендімоми - доброякісні пухлини, які характеризуються повільним зростанням, е пендімоми - II ступінь злоякісності і злоякісні епендимоми - III ступеня злоякісності.
Лікування епендимоми головного мозку в Клініці Спіженко
Хірургічна система КіберНіж, встановлена в Клініці Спіженко, дозволяє лікувати пухлинні новоутворення без розрізів і крові, навіть в самих важкодоступних для традиційної хірургії місцях, таких як головний мозок
Будь-яке новоутворення головного мозку, будь то злоякісна або доброякісна пухлина, вимагає негайного лікування, оскільки навіть найменше новоутворення в межах цього життєво важливого органу може спричинити серйозні порушення в його функціонуванні.
У Клініці Спіженка пацієнтам доступні всі сучасні технології та методики лікування раку, які використовуються у світовій медичній практиці: радіохірургія на системі КіберНіж, променева терапія IMRT, сучасна протипухлинна хіміотерапія, в тому числі, таргетная терапія , Гормоно- і імунотерапія пухлин, малоінвазивна хірургія під операційним мікроскопом і ін.
При лікуванні більшості онкологічних захворювань головного мозку найбільшої ефективності вдається досягти із застосуванням радіохірургічного методу, який дозволяє видалити вогнища новоутворення в важкодоступних для традиційного хірургічного втручання місцях. Тому при лікуванні епендимоми головного мозку в Клініці Спіженко переважно застосовується радіохірургія на системі КіберНіж , Якщо розміри пухлини не перевищують максимально допустимі для опромінення на кіберножем.
Лікування епендимоми головного мозку на системі КіберНіж
У разі раннього діагностування новоутворення, а також невеликого розміру пухлини епендимоми можливе проведення дистанційного лікування - радіохірургічною операції на системі КіберНіж.
Для цього в процесі планування лікування визначається необхідна форма і розташування обсягу, в якому буде сформована зона рівномірно високої дози іонізуючого опромінення - вона буде повністю відповідати значенням, вказаним лікарем контурами пухлинного ураження. Складена на основі даних КТ і МРТ-досліджень просторова 3D-модель із зазначенням зон з мінімальною і максимальною променевим навантаженням, передається в програмний комплекс КіберНожа для розрахунку безлічі послідовно подаються з різних положень тонких променів іонізуючого випромінювання. Після цього пацієнт може починати лікування епендимоми на кіберножем.
Лікування епендимоми головного мозку на кіберножем
При радіохірургії на кіберножем не потрібно спеціальної підготовки пацієнта, наркоз не проводиться - пацієнт під час фракції (сеансу) лікування епендимоми на кіберножем знаходиться в свідомості, а роботизована "рука" -маніпулятор комплексу послідовно займає зазначені в плані лікування положення, в кожному з яких виробляється подача окремого тонкого пучка іонізуючого випромінювання. Після завершення фракції (15-30 хвилин) пацієнт відразу може повернутися до звичайного розпорядку свого дня. Кількість фракцій залежить від безлічі індивідуальних чинників, тому тривалість, склад терапії і вартість лікування визначаються для кожного пацієнта його лікуючим лікарем.
Променева терапія IMRT
Лінійний прискорювач Elekta в Клініці Спіженко
Якщо обсяг новоутворення досить великий, і не дозволяє застосувати радіохірургічний метод, лікування епендимоми передбачає видалення злоякісного вогнища хірургічним шляхом з подальшим опроміненням на високоточному лінійним прискорювачі з функцією IMRT.
Променеве лікування епендимоми головного мозку на лінійному прискорювачі з принципом IMRT багато в чому відповідає принципу радіохірургічного лікування пухлин на кіберножем. Точність променевої терапії, також як і при радіохірургії, забезпечує контрольована доставка високої дози іонізуючого випромінювання точно в обсяг пухлини, просторові контури якої складено комп'ютерною системою планування.
Перед тим як приступити до лікування, пацієнт проходить комплексну КТ і МРТ-діагностику, на підставі результатів якої променевим терапевтом спільно з медичним фізиком складається цифрова комп'ютерна тривимірна модель розташування пухлини і здорових тканин навколо неї, які не повинні бути піддані опроміненню.
Епендимома головного мозку - план лікування на лінійному прискорювачі, з розподілом доз опромінення для різних типів біологічних тканин
Принцип дії IMRT-променевої терапії полягає в тому, що для кожної зони, відповідно до віртуальної комп'ютерною моделлю, задаються максимальні і мінімальні дози іонізуючого опромінення. Це дозволяє доставляти в межі пухлини і шляхи її метастазування максимально високі дози випромінювання, необхідні для руйнування ракових клітин, а в зону розташування критичних структур головного мозку - нульові.
Після того, як план лікування затверджений, пацієнту призначається перший сеанс (фракція) променевої терапії. Лікування проходить амбулаторно і не вимагає анестезії. Під час сеансу променевої терапії пацієнт зручно розташовується на спеціальному столі, а рухома частина лінійного прискорювача послідовно займає різні положення, подаючи необхідну дозу іонізуючого випромінювання в пухлинний осередок. Конфігурація кожного пучка випромінювання, що точно повторює форму пухлини, формується Багатопелюсткова коллиматором, який управляється системою відповідно до заданого плану і контролюється відповідальним фахівцем клініки.
Променева терапія IMRT проводиться таким чином, що найбільш високі дози опромінення, необхідні для загибелі ракових клітин, доставляються тільки в межі пухлини, а здорові тканини навколо неї піддаються найменшому впливу опромінення. При цьому найбільш важливі структури організму (стовбур мозку, аорта, слинні залози і ін.) Під час променевої терапії абсолютно захищені - для них ще на стадії планування лікування задається зона нульового впливу, так звана «холодна зона».
Лікування на лінійному прискорювачі, як правило, не вимагає ніякої спеціальної підготовки пацієнта - під час фракцій променевої терапії пацієнт знаходиться в свідомості, а рухома частина лінійного прискорювача послідовно займає зазначені в плані лікування положення, в кожному з яких проводиться випромінювання необхідного поля. Кількість фракцій залежить від безлічі індивідуальних чинників, тому тривалість, склад терапії і вартість лікування визначаються для кожного пацієнта його лікуючим лікарем. Після завершення кожного сеансу променевого лікування, кожен з яких триває в середньому 30-40 хвилин, пацієнт може повернутися до звичайного розпорядку свого дня.
Вартість лікування в Клініці Спіженко
Для ефективності лікування онкологічного захворювання важлива своєчасність діагностики, її точність і висока кваліфікація фахівців.
Для того, щоб отримати більш детальну інформацію про лікування в Клініці Спіженко, записатися на консультацію до нейрохірурга або на діагностичні обстеження, зв'яжіться з нашим контакт-центром за телефонами, вказаними на цьому сайті. Рішення про тактику лікування в кожному конкретному випадку захворювання приймається не одним фахівцем, а командою лікарів клініки в ході міждисциплінарного консиліуму, тому його вартість розраховується після консультації лікаря-нейрохірурга.
Не відкладайте турботу про своє здоров'я на завтра! Зв'яжіться з нами прямо зараз!
діагностика епендимоми
Діагностика епендимоми, як правило, починається з огляду у лікаря-невропатолога, який направляє пацієнта на обстеження. При підозрі на пухлину головного мозку проводяться інструментальні методи діагностики - комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), для уточнення остаточного діагнозу і визначення обсягу новоутворення, його локалізації, наявності метастазів і інших аспектів протікання хвороби, важливих при підборі методів лікування .
Також епендимома діагностується за допомогою поперекової пункції. Це малоінвазивна процедура, в ході якої через прокол в області попереку беруться на обстеження зразки спінномозгвой рідини.
симптоми епендимоми
Прояви цього виду пухлини залежать від того, де розташовується пухлина, а також від наявності або відсутності підвищеного внутрішньочерепного тиску. Загальні симптоми можуть включати:
- незграбність, нестійка хода;
- головні болі;
- нудота і блювота; утруднене ковтання;
- змінена хода;
- млявість і дратівливість;
- зміни в особистості і поведінці;
- труднощі з такими завданнями, як написання і почерк;
- у дітей - поступове зниження успішності в школі.
Причини виникнення новоутворення
До сих пір ніхто не знає механізм виникнення епендимоми. На думку фахівців, ризик виникнення злоякісного новоутворення підвищується після опромінення головного мозку, якщо дитині вже проводили лікування лейкоз а чи ретинобластоми.
