- Використання методу в неврології
- Протипоказання до процедури
- Підготовка до діагностики
- Проведення дослідження крок за кроком
- Що таке ЕЕГ-відеомоніторинг
- Результати і розшифровка
- Вони пройшли дослідження
- Професійний погляд
Мозок людини складається з безлічі нейронів, завдання кожного з них генерувати нервові імпульси і передавати їх сусіднім клітинам. Для оцінки електричної активності мозку використовується її підсилювач - прилад електроенцефалограф.
З його допомогою здійснюється дослідження мозкової діяльності і виявлення ймовірних порушень роботи методом запису імпульсів, що виходять з різних областей мозку, зване електроенцефалографії (ЕЕГ).
Використання методу в неврології
Застосовується в основному для діагностики судомних станів ( епілепсія ), Може використовуватися для визначення впливу різних недуг на нервову систему, для підтвердження ураження кори головного мозку.
Дозволяє визначити узгодженість роботи ділянок мозку, виявити судинні і дегенеративні захворювання мозку, діагностувати хвороба Альцгеймера , Оцінити ефективність проведеної терапії і прогресування симптомів захворювання.
Дослідження призначають при підозрі або наявності захворювань:
ЕЕГ може бути рекомендована при скаргах пацієнта на:
Крім перерахованого, клінічна електроенцефалографія використовується для контролю лікування при прийомі сильнодіючих препаратів, під час наркозу при хірургічних втручаннях, для оцінки діяльності мозку у хворих, що знаходяться в стані коми.
Протипоказання до процедури
Є обмеження до проведення ЕЕГ: не можна встановлювати електроди в місцях, де є пошкодження епідермісу (відкриті рани, висипання, незагоєні післяопераційні шви).
Під час дослідження слід бути особливо обережним з людьми з психіатричними захворюваннями і буйними хворими, тому що вони не завжди в змозі виконувати вказівки лікаря, а сам прилад, в тому числі шапка з електродами, можуть привести їх у лють.
Якщо необхідно, то хворим перед процедурою проводять заспокійливу терапію.
Підготовка до діагностики
Необхідно обов'язково інформувати лікаря про ліки, які приймаються в даний час.
Деякі з них (протисудомні засоби і транквілізатори) можуть спотворити результат ЕЕГ, тому за 2-3 дні до процедури потрібно припинити їх прийом.
Для більшої інформативності та точності результату необхідно дотримуватися лікарські рекомендації:
- Напередодні і в день обстеження заборонено вживати збудливо ЦНС енергетичні напої, спиртне, кава, чай, колу.
- Перед сеансом необхідно зняти металеві прикраси (пірсинг, сережки, кліпси). Вимити волосся шампунем, очистивши їх від бруду, пилу, лаку для волосся, пінки для укладання.
- За 2-3 години до початку процедури щільно поїсти (голодний шлунок тягне за собою зниження рівня цукру) і виключити куріння.
- Якщо призначена електроенцефалографія в фазі сну, то 24-36 годин перед процедурою пацієнт повинен витримати в режимі неспання, а перед ЕЕГ доктор запропонує йому прийняти седативний препарат, що дозволяє заснути під час запису.
Проведення дослідження крок за кроком
Процедура проводиться в приміщенні, захищеному від світла та шуму. У кабінеті знаходяться тільки лікар і пацієнт. Деякі здравниці практикують знаходження лікаря поза кабінетом, з хворим здійснюється голосова (через мікрофон) і відеозв'язок.
Пацієнт сідає в крісло або укладається на кушетку. На голову йому надягають шапочку з вбудованими електродами.
Для початку доктор попросить кілька разів по черзі відкривати і закривати очі для оцінки похибки результату від моргання. Потім потрібно буде закрити очі і не рухатися.
Після запису ЕЕГ в спокої лікар проводить проби, оцінюють відповідь мозку на стресові для нього впливу: 
- обстежуваний повинен протягом 3 хвилин глибоко дихати; при наявності схильності у хворого можуть трапитися судоми або припадок;
- джерело світла блимає з частотою 20 разів на секунду; у схильних хворих у відповідь на миготіння виникають міоклонічні судоми або напад епілепсії .
Після закінчення обстеження пацієнту видається роздруківка отриманих графіків і висновок про наявність і характер порушень діяльності мозку.
Що таке ЕЕГ-відеомоніторинг
Комп'ютерна електроенцефалографія з відеомоніторингом проводиться в основному хворим епілепсію . Даний метод дозволяє отримати більш точну картину биопотенциалов мозку, виявити розлади сну і незначні неврологічні порушення.
На відміну від звичайної ЕЕГ, що триває 15-20 хвилин, ЕЕГ-моніторинг має на увазі розширене обстеження тривалістю від 2 до 10 годин.
Під час сеансу визначаються часто непомітні мимовільні рухи очних яблук, кінцівок, короткочасні здригування тіла, виключення свідомості, що дозволяє встановити правильний діагноз.
Відео-ЕЕГ - це тривалий фіксування відеоданих, проводиться як на тлі неспання, так і під час сну.
Показання до проведення:
- снохождение;
- розмова уві сні;
- фіксація нічних нападів епілепсії і при пробудженні;
- визначення идиопатических і неуточнених форм епілепсії ;
- фіксування денних і нічних пароксизмів неясної етіології.
Результати і розшифровка
Розрізняють 4 ритму мозкових хвиль, кожен з них пов'язаний зі станом активності пацієнта:
- під час неспання враховуються бета-хвилі - швидкі коливання з високою амплітудою;
- в стані відпочинку або медитації, коли у пацієнта закриті очі, але він не спить, фахівець фіксує альфа-хвилі;
- дельта-хвилі визначаються під час глибокої фази сну;
- тета-хвилі з'являються під час засипання, коли людина ще і не спить, але вже не спить.
При розшифровці фахівець враховує всі ритми мозку. Результатами, відповідними нормі, вважаються:
- однакова електрична активність півкуль;
- перевага альфа і бета-хвиль в стані неспання;
- відсутність сплесків електричної активності, що не відповідають нормі.
Переважання бета-хвиль зустрічається у людей, які вжили напередодні обстеження велику дозу седативних препаратів. У пацієнтів, які перебувають в наркотичному сп'янінні або в комі переважають дельта-хвилі. Їх частота не може бути нульовою, в іншому випадку це означає смерть мозку.
Ознакою пухлин, інсульту , епілепсії , Травм голови є раптові спалахи активності мозку або їх уповільнення. Різниця електричної активності мозку в його ділянках можуть бути ознакою отруєнь, порушень обмінних функцій, розвитку інфекцій.
Асиметрія амплітуд і різниця в тривалості хвиль з однакових ділянок півкуль зустрічається при пухлинах мозку , Причому в ураженій області можуть реєструватися дельта-хвилі.
Вони пройшли дослідження
Відгуки пацієнтів, яким була зроблена електроенцефалографія головного мозку.
Професійний погляд
Ціна питання
Електроенцефалографічне дослідження проводиться як в державних, так і в приватних клініках. Вартість сеансу в державній поліклініці складає від 500 до 1800 рублів.
Приватні медичні центри пропонують діагностичні дослідження мозку за ціною від 1500 до 4000 рублів.
Електроенцефалографія - це безболісний і високоінформативний спосіб визначення недуг центральної нервової системи.
Якщо наявність захворювання не доведена, все ж рекомендується обстежитися і зайвий раз переконатися в його відсутності. У разі виявлення змін на ЕЕГ буде виставлений вірний діагноз і призначено необхідна терапія.
