ЕЕГ головного мозку у дітей: як роблять, що показує

1. Для чого і кому призначають енцефалограму
2. Протипоказання
3. Підготовка дитини до процедури
4. проведення електроенцефалограми
5. розшифровка результатів

Електроенцефалограма (ЕЕГ) - це дослідження роботи головного мозку, в процесі якого реєструються виходять з нього біологічні струми. ЕЕГ допомагає визначити, чи існують якісь порушення в роботі головного мозку. Що показує ЕЕГ головного мозку у дітей і чим він відрізняється від інших видів обстежень?

Цей метод один з найточніших і може показати набагато більше, ніж інші види досліджень. Тому таке обстеження призначають і дітям. Більшість батьків бояться, чи не зашкодить воно дитині, але можна з упевненістю сказати, що ці занепокоєння нічим невиправдані. Процедура абсолютна безпечна, а її проведення допомагає з упевненістю сказати про правильність роботи головного мозку.

Для чого і кому призначають енцефалограму

Для того щоб пройти ЕЕГ дитині, батькам слід звернутися до лікаря-невропатолога. Робиться це в разі спостереження таких симптомів:

1. Часті непритомність.
2. Напади, при яких малюк втрачає зв'язок з реальністю і не реагує на інших людей або знаходиться в стані ступору.
3. Перенесена черепно-мозкова травма.
4. Дитина розповідає про дивних відчуттях, які викликають занепокоєння у батьків.

Наявність будь-якого із зазначених симптомів є показанням для звернення до лікаря.

Періодичне обстеження головного мозку проводиться в разі, коли у малюка спостерігається прояв одного або декількох симптомів зі списку:

• судомний синдром;
• епілепсія (ЕЕГ як діагностика на етапі лікування);
• розлад сну;
• ознаки можливої ​​наявності пухлини головного мозку;
• черепно-мозкова травма (для визначення вираженості ушкоджень, а також впливу призначеного лікування);
• відновний період після нейрохірургічної операції;
• порушення кровообігу в головному мозку в ранньому віці;
• запалення головного мозку - менінгіт, енцефаліт;
• патології у новонародженого в перинатальному періоді;
• ДЦП, аутизм;
• затримка психічного і фізичного розвитку малюка з різних причин.

Електроенцефалографія у дітей є не тільки одним з найефективніших способів визначення наявності різних патологій головного мозку, ця процедура також абсолютно нешкідлива і може бути призначена в будь-якому віці.

Протипоказання

Особливих протипоказань для проведення процедури не існує, так як проводиться вона навіть новонародженим. Якщо у дитини проявляються симптоми психічного розладу, він веде себе агресивно, то перед початком процедури вводять седативні препарати для заспокоєння.

Чи не є протипоказанням, але варто звернути належну увагу на наявність пошкоджень епідермісу в місцях, де повинні приєднуватися електроди. Їх не можна встановлювати на місця відкритих ран, сильних висипань або ще не зажили швів після операції.

Підготовка дитини до процедури

Як дорослим, так і дітям перед проведенням процедури слід правильно підготуватися. Для цього лікар виписує спеціальні рекомендації. Якщо процедура проводиться дитині, то батьки повинні врахувати такі правила:

1. Оскільки електроди встановлюються на голові, то волосся слід вимити.
2. Зовсім маленької дитини слід перед початком процедури погодувати, щоб він був більш спокійний.
3. Немовлятам ЕЕГ проводять під час сну, тому необхідно врахувати період сну і неспання у малюка і, відштовхуючись від цього, вибрати час проведення ін оцедури.
4. Дітям старше 1 року процедуру проводять під час їх неспання. Тому їм потрібно надати максимум підтримки під час проведення процедури, щоб вони не злякалися і не розгубилися, а виконували всі вказівки лікаря. Також можна взяти улюблену іграшку малюка, щоб він відчував себе впевненіше в кабінеті лікаря.
5. На голові не повинно бути ніяких зайвих предметів. Особливо це стосується дівчаток. Потрібно прибрати всі шпильки, гумки і т. П., А волосся розпустити.
6. Перед проведенням процедури необхідно попередити лікаря про проведення терапії медикаментозними препаратами, якщо така проводиться.
7. Щоб підготувати маленьку дитину до процедури, потрібно поступово дати йому звикати до того, що на його голову буде одягатися щось на зразок шапочки. Тому можна в повсякденні заняття внести одягання на голову шапочки і спостерігати за тим, як малюк почувається.

Так як сама процедура ЕЕГ іноді лякає навіть дорослих, дуже важливо провести психологічну підготовку дитини. Тому слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. Для дитини це обстеження буде як щось нове і дико лякає, тому постарайтеся заздалегідь поговорити з ним і пояснити, що буде відбуватися. Спробуйте описати це як якусь гру, в якій йому буде цікаво взяти участь.
2. Щоб відволікти малюка від хвилюючою процедури візьміть з собою в поліклініку його улюблену книгу і читайте йому.
3. Щоб по максимуму обмежити дитини від стресової напруги, яке може виникнути через обстеження, впишіть похід до лікаря в звичний режим дня. Дайте йому виспатися, погодуйте і тільки потім ідіть на обстеження.
4. Підготувати дитину до нового і невідомого можна, прорепетирувати процедуру будинку. Можна одягнути імпровізований апарат у вигляді звичайної шапочки, потренуватися командам закривання і відкривання очей, чергування глибокого і швидкого дихання.

проведення електроенцефалограми

ЕЕГ у дітей проводиться зазвичай в звукоізольованій кімнаті, де розташована кушетка і апарат, що реєструє електромагнітні імпульси, що йдуть через електроди від головного мозку.

Для проведення енцефалограми мозку дитини на голову обстежуваного одягається шолом з електродами. Він може бути у вигляді тканинної шапочки з уже приєднаними електродами або у вигляді гумової сітки, на яку чіпляються датчики з допомогою лікаря. Перед цим, в місцях контакту датчиків з шкірою голови лікар змащує ділянки шкіри спеціальним гелем. Іноді перед цим ще й можуть протерти шкіру спиртом, щоб знежирити її. На вуха дитини одягають спеціальні кліпси, що не проводять струм.

Наступне протягом процедури може дещо відрізнятися в залежності від віку пацієнта. Якщо малюк зовсім маленький, і йому немає ще й року, то його або укладають на столик для сповивання, або він залишається під час всієї процедури на руках у мами. У цьому віці процедура проводиться дитині в момент його сну. Так можна забезпечити його спокійна поведінка, яке необхідно для правильної фіксації результатів. Зазвичай сеанс триває 20 хвилин.

Старшим дітям проводять процедуру трохи по-іншому. Їх саджають на кушетку в напівлежачому положенні. Дитина повинна бути повністю спокійний і розслаблений, виключаються рухи головою, нахили вперед - все це може спотворити результати обстеження.

П роцедура ЕЕГ складається з таких етапів:

1. Спочатку записується фонова крива, яка відображає стан головного мозку в стані спокою і бездіяльності.
2. Далі проводять проби з відкриванням і закриванням очей. Лікар каже команди і повністю контролює процес. Зазвичай це не викликає ніяких проблем у маленьких дітей. відкривання очей дозволяє оцінити процесситорможенія, а закриття - процеси збудження в корі головного мозку.
3. Гіпервентиляція проводиться для діток старше 3 років. Також по команді лікаря, дитина робить глибокий вдих-видих, або, навпаки, швидкий. Це може проводитися у формі гри, наприклад, лікар просить надути кульку або погасити свічку. За допомогою цього тесту можна визначити наявність прихованої епілепсії, пухлини, порушення функцій головного мозку, сильний стрес або перевтома.
4. Останнім етапом є фотостимуляція, яка проводиться з закритими очима у пацієнта. Для цього тесту використовується яскрава лампочка, яка з заданими інтервалами спалахує і гасне, а дитина навіть із закритими очима цілком відчуває це. Даний тест допомагає знайти вогнища епілептичної активності, оцінити розумовий, психічний і фізичний розвиток дитини, і виключити або підтвердити затримки в розвитку.

Це стандартна послідовність процедури, яка займає 20, в крайньому випадку 30 хвилин. Але іноді лікар може попросити зробити додаткові тести. Наприклад, може досліджуватися реакція на звукові стимули, проводитися фотостимуляція на більш високих частотах, фіксуватися діяльність головного мозку під час глибокого сну. Іноді просять зробити руху рукою - посжімать-поразжімать кулачок, або проводять нескладні психологічні тести.

розшифровка результатів

Зазвичай результати ЕЕГ готові вже на наступний день. Результати представляють собою папір сначерченнимі кривими або такий же файл в комп'ютері. Лікар по частоті, амплітуді, ритму цих кривих і їх стрибків у певних ділянках, видає висновок, який кріпиться до результатів ЕЕГ. Розшифровка обов'язково повинна містити опис активності і динаміки хвиль на енцефалограмі, інтерпретацію цих результатів, а також їх відповідність виявленим раніше клінічними симптомами.

Лікар обов'язково повідомляє результати батькам, доступно описує результати, в разі наявності будь-якої патології, призначає лікування або направляє до іншого лікаря.

Якщо існують якісь сумніви з приводу проведеної процедури ЕЕГ, то її можна провести ще раз або навіть кілька, оскільки вона не приносить ніякої шкоди організму дитини. Вирушаючи на наступну процедуру, батьки повинні мати з собою результати попередньої, для порівняння. Це необхідно, оскільки в такому ранньому віці нервова система перебуває в постійному розвитку, і результати можуть мати істотні відмінності в різному віці.

Схожі статті: