Астроцитома головного мозку: знайома пухлина головного мозку

1. Опис раку мозку
2. Стадії розвитку патології і її різновиди
3. Причини розвитку онкологічного захворювання
4. Симптоми і ознаки раку мозку
5. діагностика онкології
6. лікування
7. Прогноз і профілактика захворювання

Серед винуватців смертельного результату від ракових захворювань астроцитома головного мозку займає перші позиції. Ця патологія спостерігається в половині випадків злоякісних пухлин центральної нервової системи. Зазвичай новоутворення знищує гліальні клітини, які підтримують функціональність ЦНС. Формуватися новоутворення може в будь-якій частині мозку, в тому числі і області зорового нерва з астроцитів - клітин невеликого розміру. Патологія може спостерігатися у людей будь-якої вікової групи.

Опис раку мозку

Астроцитома головного мозку - ракова пухлина (гліома), що формується в результаті мутації невеликих зіркоподібних клітин, іменованих астроцитами, що підтримують функціональність мозку, захищаючи нейрони від впливу токсинів і регулюючи їх активність під час сну, а також контролюють кровотік. Пухлина може з'явитися на будь-якій ділянці органу. У дорослих зазвичай діагностують патологію мозкових півкуль, а у дітей - новоутворення стовбура і мозочка.

Астроцитома - ракове новоутворення головного мозку, воно являє собою вузол розміром до десяти сантиметрів, він сірого або жовтуватого відтінку і має щільність, схожу з мозковою речовиною. Новоутворення може утворювати кісти, особливо часто це спостерігається у дітей. Велика частина пухлин розвивається повільно.

Зверніть увагу! Астроцитома може мати доброякісний або злоякісний характер в залежності від стадії її розвитку. Перехід здійснюється з другого ступеня в третю після закінчення п'яти років, через два роки рак переходить в останню стадію. Живуть при злоякісній астроцитома до одного року, при доброякісної - до восьми років.

Стадії розвитку патології і її різновиди

Як і всі онкологічні захворювання астроцитома має чотири стадії розвитку і чотири групи новоутворень, які відрізняються між собою характеристиками і прогнозами після лікування.

Залежно від різновиду новоутворень в онкології прийнято виділяти наступні стадії розвитку астроцитом:

1. Перша стадія, при якій спостерігається поява такого новоутворення, як пілоідная астроцитома. Зазвичай цю різновид раку діагностують у дітей. Патологія є доброякісною. Вона зустрічається в 10% випадків всіх онкологічних захворювань головного мозку, часто знаходиться в зорових шляхах, мозочку або мозковому стовбурі. У деяких випадках на цій стадії спостерігається утворення субепендімальние гигантоклеточной астроцитоми, що має клітини величезних розмірів і розташовується в області шлуночків.
2. Друга стадія, де розвивається дифузна астроцитома. Дана пухлина не має певних меж, вона повільно зростає і найчастіше діагностується у віці від двадцяти до тридцяти років. Часто ракові пухлини вражають відділи головного мозку, які мають велике значення. Після проведення лікування можливий рецидив. Дифузна астроцитома може мати кілька видів:
   • гемістоцітарная астроцитома;
   • фібрилярна і протоплазматическая астроцитома;
   • плеоморфна пухлина;
   • протоплазматическая астроцитома;
   • піломіксоідная ракова пухлина.
3. Третя стадія обумовлюється розвитком злоякісної анаплатіческой астроцитоми, що зустрічається в 30% випадків. Найчастіше захворювання формується у віці від сорока до п'ятдесяти років, характеризується швидким ростом, проростанням в сусідні тканини і їх руйнуванням. Патологія нерідко переходить в четверту стадію. Анаплатіческая астроцитома має два різновиди:
   • атипова пухлина;
   • дедіфференцірованное новоутворення.
4. Четверта степеньпатологіі вважається злоякісної і спостерігається в 50% всіх випадків. На цій стадії розвивається глиобластома головного мозку, яка характеризується стрімким розростанням ракових клітин, утворенням некротичних ділянок. Найчастіше патологія діагностується у віці від п'ятдесяти до сімдесяти років.

Зверніть увагу! Астроцитома на третій і четвертій стадії діагностується в 60% випадків серед всіх пухлин головного мозку. Перша стадія виявляється тільки у 10% пацієнтів.

Причини розвитку онкологічного захворювання

Медики не можуть встановити точних причин, за якими розвивається пухлина головного мозку. Існують деякі фактори, що провокують появу даного захворювання:

1. Радіація, яка пов'язана з умовами зовнішнього середовища, професійної діяльності або лікуванням інших патологій.
2. Генетичні патології в більшості випадків призводять до формування гигантоклеточной астроцитоми. Особливо це стосується людей, які мають хворобу Бурневілля.
3. Спадкова схильність.
4. Вплив токсинів і канцерогенів, шкідливі звички.
5. Зниження імунітету, ВІЛ-інфекція.
6. Черепно-мозкові травми, онковіруси.

Поєднання декількох факторів ризику може спровокувати мутації в генах, в результаті яких можливий розвиток такого онкологічного захворювання, як астроцитома головного мозку.

Симптоми і ознаки раку мозку

Ознаки захворювання можуть бути різними, вони залежать від локалізації ракової пухлини. На ранніх стадіях розвитку патологія може не проявляти симптомів, вони з'являються при досягненні новоутворенням великих розмірів.

Загальні ознаки прояву недуги пов'язані зі збільшенням внутрішньочерепного тиску, вони включають:

• больовий синдром в області голови, запаморочення;
• розвиток астенії, зниження настрою, зміна поведінки;
• погіршення уваги і пам'яті;
• епілептичні напади;
• розлад мови і зору, порушення ходи.

У міру зростання пухлини відбувається здавлювання поруч знаходяться церебральних структур і їх руйнування. Залежно від того, в якій області мозку розвивається астроцитома головного мозку, з'являються такі симптоми:

1. Півкулі головного мозку - поява м'язової слабкості і зменшення чутливості в кінцівках, що знаходяться на протилежному боці від пухлини.
2. Мозочок - порушення рівноваги, координації руху.
3. Лобові частки - поява слабкості, апатії, агресивності і патологічних рефлексів, зниження пам'яті та інтелекту, зміна поведінки, парез м'язів нижньої частини обличчя, втрата нюху.
4. Скроневі частки - розлад мови, пам'яті, зору і координацій руху, поява галюцинацій, епілептичних нападів.
5. Потилична область - порушення зору, розвиток зорових галюцинацій, поява епілептичних припадків, гормональних розладів, розвиток глухоти і порушення ковтання.
6. Тім'яна область - розлад письма, дрібної моторики, відчуттів, розвиток Астереогноз, аутотопогнозіі.

Зверніть увагу! Поява зорових галюцинацій вказує на розвиток ракової пухлини на кордоні скроневої і потиличної ділянки головного мозку.

діагностика онкології

В онкології використовують кілька діагностичних методик, які дають можливість не тільки виявити місце розташування новоутворення. Але і встановити ступінь її розвитку. До таких методів дослідження відносять:

1. Неврологічне діагностування використовується для виявлення правильності рефлексів, функціональності головного мозку.
2. МРТ є одним з найточніших діагностичних методів, що дозволяють встановити стадію розвитку недуги і виявити тканини, які живлять пухлину.
3. КТ дає можливість отримати пошарові зображення всіх мозкових структур, завдяки чому вдається встановити будова ракової пухлини і особливості її локалізації.
4. ПЕТ дозволяє не тільки виявити місце розташування новоутворення, а й визначити ефективність лікування.
5. Біопсія, після якої лікар ставить точний діагноз.
6. Ангіографія судин головного мозку дозволяє виявити ті судини, які живлять пухлину, що актуально при плануванні оперативного втручання.

Додатково застосовуються такі методики, як неврологічний і офтальмологічний огляд, дослідження психічного статусу, електроенцефалографію.

лікування

Для лікування астроцитом застосовується кілька методів: хірургічний, радіохірургічний, променевої і хіміотерапевтичне.

За допомогою хірургічного втручання видалення пухлини в великих півкулях проходить успішно. Для цього застосовують трепанацію черепа, потім видаляють новоутворення з мінімальною частиною здорової тканини. Пухлини невеликого розміру січуть повністю, а дифузні новоутворення вирізати повністю не можна. У цьому випадку застосовують шунтування або паліативну терапію для зниження проявів симптоматики патології. Віддалений ділянку черепа замінюють спеціальною пластиною. Хірургічне втручання проводить нейрохірург і невролог.

Зверніть увагу! Операція з видалення астроцитом є небезпечною. Висічення ракової пухлини часто призводить до летального результату пацієнтів, нерідко виникають ускладнення і негативні наслідки.

Якщо встановлено, що астроцитома головного мозку не перевищує трьох сантиметрів в діаметрі, хірург використовує для її видалення радіохірургічний метод під контролем томографа. Таке лікування застосовують в рідкісних випадках, тільки при наявності доброякісного новоутворення з обмеженим ростом.

При променевої терапії використовується найчастіше зовнішнє опромінення патологічної області. Таке лікування передбачає проведення від десяти до тридцяти сеансів. У деяких випадках лікар вдається до брахітерапії, при якій всередині черепа біля ракових клітин поміщають радіоактивні засоби.

Використовується також для лікування онкохворих крім променевої терапії хіміотерапія. Цей метод завжди застосовується для лікування пухлин у дітей. Лікар призначає хімічні препарати, які знищують патологічні клітини. Але даний метод має побічні ефекти.

Прогноз і профілактика захворювання

Несприятливий прогноз життя спостерігається в разі наявності пухлин на останніх стадіях розвитку, при четвертого ступеня злоякісності пухлини смерть настає протягом одного року. Хороші прогнози мають ті, у кого астроцитома першого ступеня.

Пілоідная астроцитома має високі показники виживаності: в 87% випадків пацієнт проживає ще п'ять років, в 68% випадків - до десяти років. Якщо патологія була усунена в повному обсязі, показники виживаності зменшуються в два рази. При третій стадії хвороби людина може прожити близько трьох років.

Зверніть увагу! Вивчивши загальну картину патології, лікар ставить приблизний прогноз захворювання. При першого ступеня астроцитоми тривалість життя становить не більше десяти років.

Профілактичних заходів щодо попередження розвитку раку головного мозку в даний час не існує. Раніше висувалася гіпотеза про негативний вплив радіохвиль від мобільних телефонів, але сьогодні ця теорія не знайшла підтвердження.