Підшлункова залоза (pancreas) входить в травну систему людини. Вона бере участь в перетравленні їжі (жирної, вуглеводної і білкової), а також регулює вуглеводний обмін в організмі. Значення цього органу важко переоцінити. Виникнення патології, або захворювання призводить до серйозних наслідків.
Сама інформативна і безпечна діагностика - це УЗД підшлункової залози. Ехографія досліджує її форму, контури, розміри і структуру. Щоб підвищити якість і достовірність результатів діагностики, слід виконати деякі правила підготовки до УЗД підшлункової залози . Сама процедура обстеження досить проста, а висновок лікаря можна отримати одразу після її закінчення.
форма залози
На УЗД підшлункової залози визначають її форму і відхилення від норми. Якщо у обстежуваного людини немає проблем, форма буде S-образної.
У ряді випадків виявляється патологія, виражена в порушенні форми. Найбільш часто зустрічаються порушення форми:
- кільцеподібна;
- спіральна;
- розщеплена;
- додаткова (аберрантним);
- має подвоєні окремі частини.
Аномалії, виявлені при УЗД підшлункової залози, бувають ізольованими дефектами самого органу або частиною складної патології. Повну картину часто УЗД-діагностика не дає, а лише виявляє непрямі ознаки, такі, як звуження або наявність додаткового протоки. Лікар-діагност в такому випадку рекомендує проведення інших досліджень для виключення або підтвердження відхилень. Треба відзначити, що аномалії виявляються часто випадково під час обстеження хворого з приводу абсолютно інших захворювань. Деякі виявлені дефекти істотного клінічного значення для якості життя людини не мають, зате інші цілком можуть прогресувати і завдавати надалі масу неприємностей.
розміри залози
Діагностика включає в себе також вимірювання параметрів підшлункової залози. У дорослих розміри в нормі складають 14-22 см., Вага 70-80 р Анатомічно в залозі виділяють:
- головку з крючковідним відростком довжиною від 25 до 30 мм (передньо-задній розмір);
- тіло від 15 до 17 мм в довжину;
- хвіст розміром до 20 мм.
Головка охоплена дванадцятипалої кишкою. Знаходиться на рівні 1-го і початку 2-го поперекових хребців. Протока підшлункової залози (його ще називають головним, або вірсунгова протоки) має рівні гладкі стінки діаметром до 1 мм. в тілі і 2 мм. в голівці. Параметри залози можуть коливатися в більшу або меншу сторону. Причому збільшуються або зменшуються значення складових частин або сам орган в цілому.
обстеження за допомогою УЗД підшлункової залози показує різну картину для кожного виду патології. При протікають запаленнях, що супроводжуються набряками, спостерігається на моніторі збільшення від головки до хвоста.
При пухлинах за допомогою діагностики візуалізується збільшення окремих уражених частин. Наприклад, при злоякісному новоутворенні підшлункової залози в 60% випадків діагностується рак головки. Збільшені розміри голови перевершують 35 мм. Приблизно в 10% діагностується рак тіла залози. При цьому ультразвук виявляє збільшені розміри тіла.
Також, збільшуються обсяги тіла або хвоста підшлункової залози при утворенні кіст або абсцесів. Розширення протоку до 3-х мм. і більше відбувається в більшості випадків при панкреатиті в хронічній формі. При гострих панкреатитах також відзначається розширення протоки, але не настільки виражена. У ряді випадків зміна діаметра викликається новоутвореннями, наприклад, пухлиною в будь-якій частині підшлункової залози. Звуження протоки відбивається на моніторі при стисненні зовні. Цим фактором можуть бути наявність каменю, кісти, а також пухлини залози. Крім розширення або звуження, вірсунгова протоки може мати такі дефекти: подвоєння, розщеплення або деформація.
контури залози
Нормою вважаються рівні і чітко окреслені контури всіх складових залози: головки, тіла і хвоста. Якщо на УЗД підшлункової залози обриси розпливчасті, це може говорити про наявність запального процесу в органі. Але нерідкі випадки, коли набряк викликається розташованим поруч органом. Наприклад, реактивний набряк підшлункової залози виникає при гастриті або виразці шлунка і дванадцятипалої кишки.
При кістах і абсцесах контури в окремих місцях опуклі і гладкі. Нерівність кордонів викликають також панкреатит і пухлини. Але пухлини менше 1 см. Змінюють контури тільки у випадках поверхневого розташування. Зміна зовнішніх кордонів при пухлинах відбувається при розвитку великих новоутворень, понад 1,5 см.
Якщо УЗД виявляє об'ємне утворення (пухлина, камінь або кісту), в обов'язковому порядку фахівець оцінює його контури. Чіткі контури мають камінь або кіста, а вузли новоутворень, в основному, горбисті не мають чітко виражених кордонів.
структура залози
При УЗД підшлункової залози фахівець-діагност досліджує її структуру, виходячи з щільності. У нормальному стані орган має зернисту структуру, середню щільність, схожу з щільністю печінки і селезінки. На екрані повинна бути рівномірна ехогенність з невеликими вкрапленнями. Зміна щільності залози тягне за собою зміну відображення ультразвуку. Щільність може збільшуватися (гіперехогенность) або зменшуватися (гіпоехогенне).
Гіперехогенность візуалізується, наприклад, при наявності хронічного панкреатиту. При каменях або пухлинах спостерігається часткова гіперехогенность. Гіпоехогенне виявляється при гострих панкреатитах, набряках і деяких видах новоутворень. При кісті або абсцесі підшлункової залози з'являються на моніторі апарату ехонегатівние ділянки, тобто ультразвукові хвилі в цих місцях не відображаються зовсім, і на екран проектується область білого кольору. На практиці часто діагностика виявляє змішану ехогенність, яка поєднувала гіперехогенние і гіпоехогенние області на тлі нормальної або зміненої структури залози.
розшифровка результатів
Після завершення обстеження доктор оцінює всі показники і видає висновок, в якому повинен зробити повну розшифровку результатів УЗД підшлункової залози. Про наявність захворювання або підозри на нього свідчить сукупність кількох параметрів.
Якщо розміри залози мають незначне відхилення від стандартних показників, це не є приводом для винесення діагнозу. Розшифровка УЗД підшлункової залози проводиться доктором відразу після діагностики, протягом 10-15 хвилин.
Поділіться з друьямі!
