- Причини свербіння статевого члена
- Причини свербіння мошонки і пахової області
- Причини свербіння в уретрі
- Примітка
Сверблячка - це місцеве суб'єктивне відчуття, що супроводжується потребою в розчісуванні. По механізму виникнення свербіння є аналогом болю, він виникає при помірному подразненні специфічних больових рецепторів шкіри і слизових оболонок. Рефлекс розчісування спрямований на видалення подразника. Тимчасове полегшення від розчісування зазвичай змінюється новими нападами свербіння, іноді більш інтенсивного. Сверблячка може бути обмеженим, локалізуючись в окремих місцях, і дифузним, що охоплює ділянки, або все тіло. Сверблячка є захисною реакцією організму, свідчить на користь будь-якого неблагополуччя. Він може бути симптомом безлічі різних станів: інфекційно-паразитарні, шлунково-кишкові та інші захворювання.
Сверблячка чоловічих статевих органів відноситься до локалізованих форм сверблячки. У чоловіків свербіж локалізується переважно в області головки статевого члена і крайньої плоті, мошонки і / або промежини. Досить часто можна спостерігати локалізований свербіж в уретрі. Суб'єктивні відчуття у вигляді свербежу можуть носити періодичний або постійний характер. Виразність свербіння може мати наростаючий характер, що часто говорить про розвиток захворювання, що призвів до його розвитку. Інтенсивність сверблячки залежить від безлічі причин. В першу чергу, природно, інтенсивність свербіння обумовлена подразником, який його викликає. Сверблячка чоловічих статевих органів відзначається дещо рідше, ніж свербіж жіночих статевих органів. Сверблячка мошонки і статевих органів, як правило, пов'язані з різними патологічними процесами. У деяких випадках свербіж мошонки і статевого члена пов'язаний з порушеннями правил особистої гігієни.
Причини свербіння статевого члена
Найчастішою причиною свербіння статевого члена виникає при баланіте (запаленні крайньої плоті) і / або баланопоститі (запаленні крайньої плоті і голівки статевого члена). При ерозивно формі баланопостіта відзначається утворення хворобливих виразок. Баланопостит найчастіше пов'язаний з неспецифічною мікрофлорою (стрептококами, стафілококами, кишковою паличкою). У ряді випадків він виникає при кандидозі, наприклад, після незахищеного статевого акту з жінкою, хворий кандидозом піхви, при наявності у чоловіка факторів: ослабленого імунітету, цукрового діабету і т.д. При кандидозі статевого члена крім сверблячки відзначається білий наліт на голівці статевого члена, утруднення сечовипускання, болі і печіння при сечовипусканні. Як правило, баланопостит виникає у хворих зі зниженим імунітетом, цукровим діабетом, анемією, гіповітамінозом. Останнім часом досить часто причиною баланита і баланопостіта служать алергічні реакції від використання латексних презервативів.
Сверблячка, що супроводжується різким болем, характерний для простого генітального герпесу. Генітальний герпес є хронічне рецидивуюче захворювання, що викликається вірусами простого герпесу 1 і 2 типів. При зниженні імунітету, стресі, переохолодженні, захворюваннях внутрішніх органів вірус активується і відбувається рецидив захворювання. Спочатку виникає свербляче пляма, потім везикула (бульбашка), а потім - виразка. Нерідко вони супроводжуються лихоманкою, загальним нездужанням, головним болем і слабкістю внаслідок інтоксикації організму.
Сверблячка статевого члена може відзначатися при корості. Іноді сверблячка посилюється вечорами і вночі, на статевому члені видно точкові висипання (коростяві ходи), екскоріації. У ряді випадків свербіж статевого члена може поєднуватися з сверблячкою в аногенітальний області, що може бути складовим симптомом хронічних дерматозів, зокрема псоріазу та червоного плоского лишаю. В даних випадках свербіж супроводжує клінічні прояви шкірних процесів і виникає при їх загостреннях.
Причини свербіння мошонки і пахової області
Сверблячка мошонки досить часто може бути пов'язаний з пахової епідермофітією. Пахова епідермофітія - це грибкове захворювання шкіри, частіше зустрічається у чоловіків 20-30 років. Передається захворювання контактно-побутовим шляхом. Перебіг його хронічне. Епідермофітія характеризується появою на шкірі промежини і мошонки зудять плям округлої форми, покритих корочками і лусочками, оточених запальним валиком. Плями здатні зливатися між собою, утворюючи великі вогнища. Крім свербежу хворих при паховій епідермофітії турбують печіння і болючість в області промежини, що посилюються при русі. 
Також свербіж мошонки виникає при еритразмі, інфекційному захворюванні, яке викликають коринебактерии. Факторами для її розвитку є: підвищена пітливість, сидячий спосіб життя, недотримання правил особистої гігієни. Вогнища еритразми виглядають як цегляно-червоні плоскі плями з гладкою поверхнею або невеликою кількістю ніжних лусочок. Сверблячка виникає, як правило, при приєднанні вторинної інфекції .
Однією з частих причин сверблячки в області мошонки є алергічний контактний дерматит. Алергічний контактний дерматит частіше зустрічається у молодих чоловіків у віці від 20 до 40 років. Нерідко дерматит буває викликаний одягом із забарвлених тканин. Симптоми алергічного контактного дерматиту проявляються через кілька днів після контакту з алергеном. Різновидом алергічного дерматиту є реакція на прийом деяких лікарських засобів. Нестерпний свербіж шкіри, що супроводжується почервонінням мошонки, може виникати при прийомі сульфаніламідів і деяких антибіотиків. Також нерідко свербіж в області мошонки пов'язаний з простим контактним дерматитом, пов'язаних з прямою дією подразника на шкіру мошонки без участі імунологічних процесів. Зазвичай це спостерігається при носінні тісного одягу і нижньої білизни.
До розвитку свербежу мошонки призводить і лобковий педикульоз. Лобковий педикульоз передається як статевим, так і побутовим шляхом. Лобкові воші прикріплюються до волосся в області лобка і мошонки, занурюючи свій хоботок в шкіру. Харчуються вони, як правило, в нічний час, і саме в цей час відбувається посилення свербіння в області статевих органів. В даному випадку при обстеженні відзначаються лінійні подряпини і почервоніння.
Сверблячка може відзначатися і виключно в області промежини. Як правило, він виникає у чоловіків, які страждають на хронічний простатит, а також може свідчити про аденому передміхурової залози. Найбільш серйозною причиною свербіння промежини є злоякісне новоутворення передміхурової залози. Окремим випадком свербіння аногенітальний області є анальний свербіж, який може бути наслідком гельмінтозів, порушення мікробіоциноз кишечника, хронічних закрепів або інших розладів стільця, а також проявом геморою та ін.
Причини свербіння в уретрі
Сверблячка в уретрі у чоловіків часто є одним із симптомів уретриту. Він виникає при запальної реакції в сечівнику і нерідко може бути провідною ознакою захворювання. Через запалення сечовипускального каналу розрізняють специфічний і неспецифічний уретрит. Причиною специфічного уретриту є інфекції, які передаються статевим шляхом. Неспецифічний уретрит викликають стрептококи, стафілококи, кишкові палички, грибки і віруси. Сверблячка виникає при розмноженні збудника і може посилюватися у міру розвитку запалення. Також до факторів, що призводить до появи уретриту, відносяться камені і пісок у нирках. Сверблячка, що супроводжує сечокам'яну хворобу, може посилюватися при вживанні алкоголю, гострої, солоної, копченої їжі, а також може бути пов'язаний з порушенням сечовипускання.
Примітка
Яких-небудь особливих ознак, що свідчать про причини виникнення свербежу, немає. Тому в будь-якому випадку, коли виникає свербіж, необхідне ретельне обстеження.
Дерматовенеролог, алерголог-імунолог, член-кор. РАПН, професор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум», провідний науковий співробітник МНПЦДВК ДЗМ, А.А. Халдіной.