Розрізняють такі причини розвитку інфекційного баланопостита:
- Молочниця. Збудники - дріжджові грибки роду Candida. Зараження ними відбувається через статевий контакт, але патологія також може розвинутися внаслідок лікування антибіотиками на тлі ослаблення імунітету. На голівці члена з'являються червоні плями, набряк, можуть спостерігатися ділянки лущення. Перебіг хвороби супроводжується свербінням, печіння, виділеннями творожистого виду з неприємним запахом.
- мікоплазмоз . Виявляється сверблячкою і почервонінням головки і крайньої плоті, появою на них червоних плям, слизисто-гнійних виділень з уретрального каналу, може спостерігатися печіння і біль при сечовипусканні.
- Трихомоніаз. На голівці статевого члена з'являються червоні плями, набряклість тканин, свербіж. Спостерігаються слизово-гнійні виділення жовтуватого кольору з уретри, прискорене сечовипускання, що супроводжується палінням і болем, особливо при виділенні останніх крапель сечі, часто змішаних з кров'ю. Нерідко утворення на поверхні головки невеликих ерозій і виразок.
- хламідіоз . Причиною зараження зазвичай стає секс з партнеркою, інфікованої хламідіями. Виявляється еритемою, виникненням на голівці запальних вогнищ з чітко окресленими кордонами.
- Цірцінарний баланопостит часто поєднується з хламідійною інфекцією. До його провідним симптомів відноситься хворобливість, печіння і свербіж. На голівці члена з'являються великі гладкі червоні плями і ерозії яскраво-червоного кольору з чітко окресленими лініями, які можуть зливатися, утворюючи великі вогнища ураження.
- Червона пляма і свербіж на голівці члена можуть спостерігатися при гарднереллезе, збудником якого є анаеробні мікроорганізми. Перебіг хвороби супроводжується болючим сечовипусканням, печіння, набряком головки і крайньої плоті, появою липких виділень сіруватого кольору з неприємним запахом і утворенням ерозій.
- генітальний герпес . Проявляється почервонінням, набряком головки і, головним чином, появою на ній висипань у вигляді бульбашок з прозорою рідиною. Супроводжується болем, свербінням і відчуттям печіння.
Червоні плями іноді з'являються на голівці статевого члена після сексу.
Причиною цього може бути контактний дерматит, що розвивається як реакція на хімічний склад інтимної мастила або місцевих протизаплідних засобів.
Крім того, причиною запалення може стати бактеріальний вагіноз у статевої партнерки.
При ньому порушується нормальний склад мікрофлори піхви.
Якщо на голівці члена з'явилися червоні плями, необхідно негайно звернутися до венеролога або уролога, який поставить правильний діагноз і призначить адекватне лікування.
Діагностика проводиться лабораторним шляхом з урахуванням клінічної картини хвороби.
З уретри береться мазок з допомогою тонкого зонда - його вводять в глибину сечівника на 3-4 см і витягують назад, поміщають отриманий матеріал на предметне скло або в пробірку.
Мазок досліджують за допомогою світлової мікроскопії - цим способом можна виявити в уретральном виділеннях збудників гонореї, трихомоніазу, кандидозу.
Крім того, мікроскопія мазка дозволяє виявити запальний процес в уретрі - при цьому в поле зору виявиться підвищена кількість лейкоцитів, клітин епітелію і слизу.
Мазок з уретри може також використовуватися для культурального дослідження і ПЛР.
Бакпосів проводиться з метою діагностики бактеріальних урогенітальних інфекцій.
Для цього виділення уретри висівають на спеціальні живильні середовища, ставлять в термостат на 5-7 днів, де колонії мікроорганізмів культивуються і виростають, завдяки чому стає можливою їх точна ідентифікація.
Цей метод також дозволяє виявляти чутливість збудника інфекції до антибактеріальних препаратів.
ПЛР - найточніший метод діагностики статевих інфекцій, в тому числі приховано протікаючих і хронічних.
За рахунок своєї виключної чутливості і специфічності ПЛР дає можливість виявити геном збудника навіть при його мінімальній концентрації в досліджуваному зразку і в організмі пацієнта.
За допомогою ПЛР можна діагностувати будь-яку урогенітальну інфекцію.
Для того щоб результати аналізів були максимально інформативними і достовірними, пацієнту перед їх здачею слід дотримуватися наступних правил:
- За два тижні виключити прийом протимікробних лікарських засобів.
- За добу утриматися від статевих контактів.
- За три години утриматися від сечовипускання.
- Вранці в день відвідин лікаря не підмивати статеві органи водою з милом і не обробляти їх дезінфікуючими засобами.
Лікування при появі червоних плям на голов е залежить, перш за все, від того, які причини до цього призвели.
У програму специфічної терапії входить прийом етіотропних засобів: при бактеріальному походження інфекції це будуть антибіотики, при вірусному - противірусні засоби.
При грибкових інфекціях - антимикотические препарати, при протозойних (трихомоніаз) - протівотріхомонадние кошти.
Антибіотики призначають емпіричним шляхом або згідно виявленої чутливості збудника.
Поряд з антибіотиками хворим призначають ферментативні засоби - вони полегшують доступ активних діючих речовин цих препаратів до уражених тканин, поліпшують їх засвоєння і підвищують протимікробну ефективність.
Для підвищення опірності організму інфекції і зміцнення його імунної реактивності призначають імуномодулятори (Іммуномакс, панавір, інтерферон і його похідні), адаптогени і біостимулятори тваринного і рослинного походження (настоянка ехінацеї, екстракт левзеї, елеутерококу, женьшеню).
На тлі прийому антибіотиків призначають еубіотики, що перешкоджають розвитку дисбактеріозу кишечника (біфідумбактерин, бактисубтил, ацидолакт, аципол, Лацидофіл).
А також гепапротектори (есенціале форте, гептрал, фосфоглів, еслівер), що захищають паренхиму печінки від токсичного ушкодження і зміцнюють її функції.
Поряд з системним лікуванням проводять і місцеві обробки ураженої слизової і шкіри статевого члена кремами, мазями, спреями з антимікробну, протизапальну і загоює дією.
Після усунення гострих запальних явищ можна проведення фізіотерапевтичних процедур, що стимулюють остаточне відновлення тканей.В нашому платному КВД ви зможете здати всі необхідні аналізи і отримати вичерпну консультацію з приводу необхідного їх переліку та обсягу.
При виникненні будь-яких червоних плям але голівці статевого члена звертайтеся до автора цієї статті - венеролога, уролога в Москві з 15 річним досвідом роботи.
