Печіння в уретрі при сечовипусканні у чоловіків: причини, що робити?

1. Суть проблеми
2. хронічний простатит
3. Поразка слизової уретри
4. Камені в області уретри
5. Інші причини печіння
6. Обстеження і лікувальна тактика

Досвідчені урологи знають, що паління при сечовипусканні у чоловіків є ранньою ознакою запальних захворювань. Нерідко цей симптом поєднується з болем, різзю, лихоманкою, зміною якісного складу сечі. Печіння в уретрі є приводом для звернення до фахівця і обстеження.

Суть проблеми

Печіння після сечовипускання у чоловіків - це суб'єктивний ознака. Він обумовлений роздратуванням або механічним пошкодженням слизової уретри. З подібною проблемою стикаються як молоді, так і літні чоловіки. Найчастіше причиною появи даного симптому є мікроби (грибки, бактерії, віруси, найпростіші). Супроводжуватися палінням під час мікціі можуть такі захворювання:

• уролітіаз;
• хронічний простатит;
• цистит;
• гонорея;
• трихомоноз;
• хламідіоз;
• бактеріальний уретрит;
• кандидоз.

Іноді причиною є лобковий педикульоз. Печіння в статевому члені найбільш часто поєднується з болем, почуттям неповного спустошення міхура, слабкістю, лихоманкою, виділеннями з уретри, поліурією, зміною напору струменя. У урине таких чоловіків часто виявляються патологічні домішки (слиз, гній).

хронічний простатит

Печіння в голівці члена і уретрі може свідчити про розвиток хронічного простатиту. Це захворювання, при якому запалюється (набрякає) передміхурова залоза. Даний орган розташований поруч з уретрою і прямою кишкою. Простатит найчастіше виявляється у молодих чоловіків не старше 40 років. Пов'язано це з трудовою діяльністю і сексуальною активністю.

Факторами ризику розвитку хронічного простатиту є:

• тривала сидяча робота;
• гіподинамія;
• нерегулярні статеві зв'язки;
• наявність ІПСШ;
• уретрит;
• запалення сечового міхура;
• звуження уретри.

Інфекційна форма хвороби розвивається через поширення мікробів по організму. Первинним осередком може стати будь-який орган. Хронічний перебіг простатит набуває при переохолодженні, відсутності лікування, сидячому способі життя, стресі і перевтомі. Печіння в уретрі у чоловіків є частим симптомом простатиту. Даний ознака є частиною дизурического синдрому.

Причини печії - звуження уретри і подразнення слизової продуктами життєдіяльності мікробів. Даний симптом часто поєднується з ниючий біль в паховій зоні або промежини, поллакиурией, порушенням статевої функції, утрудненням початку мікціі, нічними позивами в туалет, перериванням струменя, почуттям неповного спустошення міхура, сверблячкою. Іноді в сечі з'являються плаваючі нитки. Симптоми більш виражені в фазу загострення простатиту. Погіршується і загальне самопочуття чоловіків.

Поразка слизової уретри

При наявності печіння в сечівнику у чоловіків причина криється в уретриті. У чоловіків це захворювання протікає набагато важче і розвивається частіше. Вся справа в тому, що уретра досягає в довжину понад 20 см. При цьому вона має кілька вигинів. Все це сприяє затриманню мікробів і розвитку запалення.

Уретрит у чоловіків буває інфекційних та неінфекційних. Причинами його розвитку є:

• попадання каміння з інших органів;
• пошкодження під час цистоскопії і взяття мазка;
• пухлини;
• алергія на латекс, засоби гігієни та ліки;
• застій крові;
• незахищені статеві контакти;
• цистит;
• пієлонефрит.

Печіння в члені при уретриті не завжди спровоковано мікробами. Причиною може стати алергічна реакція. У більшості випадків симптоми хвороби викликані бактеріями (кокками, кишковими паличками). Рідше розвивається грибковий (кандидозний) уретрит. Фактором є зниження імунного статусу чоловіки. Уретрит проявляється печінням, сверблячкою, болем в лобкової області, гематурією, склеюванням зовнішнього отвору сечовипускального каналу, гнійними виділеннями. Мікціі стають утрудненим. Хронічний уретрит може протікати роками.

Камені в області уретри

Неприємні відчуття в пенісі можливі при сечокам'яній хворобі, коли конкременти потрапляють в уретру. Спочатку вони локалізуються в нирках або міхурі. Хворіють чоловіки у віці 25-50 років. Наявність печіння і болю обумовлено травмуванням слизової конкрементами. Нерідко це викликає уретрит.

В основі розвитку уролітіазу лежить підвищення кислотності сечі. Це спостерігається при неправильному харчуванні, гіподинамії, вроджені аномалії розвитку нирок, порушення фосфорно-кальцієвого обміну. Найбільш часто печіння виникає при знаходженні каменів в нижній частині сечоводу.

Спостерігаються наступні симптоми:

• біль в надлобковій зоні;
• дискомфорт під час мікціі;
• імперативні позиви;
• гематурія;
• біль в області отвору уретри.

Часте сечовипускання у чоловіків вказує на залучення міхура. Якщо спочатку камені утворилися в нирках, то виникає колька. Печіння - результат контакту слизової з каменем або піском. В ході аналізу сечі у таких чоловіків виявляється велика кількість солей і слизу. Нерідко спостерігаються ознаки інфекції.

Інші причини печіння

Чоловіки часто хворіють ІПСШ. У цю групу входять гонорея, трихомоніаз, хламідіоз та інші захворювання. Вони теж можуть стати причиною печії під час мікціі. До статевих інфекцій відноситься гонорея. Перші симптоми виникають через кілька днів після зараження. Передача збудника (гонококів) здійснюється переважно статевим способом.

До перших проявів гонореї у чоловіків відносяться печіння, свербіж, гнійні виділення, часті позиви до мікціі. Якщо своєчасно не лікуватися, то можливі ускладнення у вигляді ураження передміхурової залози, яєчок і порушення ерекції. Під час загострень підвищується температура. До ІПСШ відноситься і хламідіоз.

Їм хворіють молоді чоловіки і підлітки. У кожної другої людини хламідіоз протікає безсимптомно. Можливі такі прояви:

• печіння під час мікціі;
• склоподібні виділення;
• помутніння сечі;
• свербіж;
• хворобливість в паховій зоні;
• дискомфорт в попереку;
• слабкість;
• швидка стомлюваність;
• субфебрильна температура тіла.

Хламідіоз є частою причиною простатиту і уретриту. Схожу клінічну картину має трихомоноз. Печіння в сечівнику у чоловіків і свербіж виражені слабо. Вони турбують після статевих контактів або мікціі.

Обстеження і лікувальна тактика

Щоб позбутися від печії, потрібно виявити основне захворювання і збудника. Для цього знадобляться наступні дослідження:

• загальний аналіз сечі;
• трехстаканная проба;
• дослідження мазків з уретри;
• УЗД міхура, нирок і простати;
• загальний аналіз крові;
• ПЛР-дослідження;
• аналіз по Нечипоренко та Зимницьким;
• ендоскопічне дослідження.

Лікування визначається основним захворюванням. При виявленні інфекції призначаються протимікробні препарати системної дії. При кандидозної уретриті показаний прийом протигрибкових ліків. У разі алергії потрібно виключити контакт з подразником. При митті тіла необхідно користуватися якісними гігієнічними засобами.

Потрібно відмовитися від дешевих пральних порошків і синтетичного білизни. При бактеріальному уретриті і простатиті призначаються антибіотики. У разі хронічного запалення передміхурової залози потрібні:

• масаж (поза стадією загострення і при відсутності ускладнень);
• фізіотерапія;
• знеболюючі;
• спазмолітики;
• бета-адреноблокатори.

У важких випадках проводиться оперативне втручання. При виявленні хламідій призначаються тетрациклін, фторхінолони або макроліди. На час варто відмовитися від статевих відносин. Якщо печіння обумовлено трихомоноз, то препаратами вибору є ліки на основі метронідазолу, тинідазолу та орнідазолу. При наявності у чоловіка уролітіазу показано дроблення каменів. При виявленні уратів можливе застосування ліків (Блемарену). Таким чином, печіння в уретрі - ознака самих різних хвороб. Якщо лікуватися неправильно, то можуть розвинутися серйозні ускладнення.