Кіста яєчка у чоловіків, ознаки, лікування, прогноз безпліддя

1. Чому виникає кіста?
2. Які симптоми захворювання?
3. методи діагностики
4. лікування
5. Які можуть бути ускладнення?
6. сперматоцеле

Кіста яєчка у чоловіків є порожнинне освіту в яєчку, яке містить рідину і обмежена фіброзної оболонкою. Захворювання часто протікає безсимптомно, що пов'язано з невеликими розмірами і повільним зростанням кісти. При великих розмірах новоутворення проводять операцію.

Чому виникає кіста?

Кіста яєчка може бути як вродженою, так і набутою патологією. Вроджена патологія виникає ще в період внутрішньоутробного розвитку плода на терміні до 20 тижнів. Вроджена патологія не ускладнювати безпліддям, так як не перекриває сім'явивідних проток. Вроджена кіста може виникати з таких причин:

• загроза переривання вагітності,
• у матері був гормональний дисбаланс,
• травми в період вагітності,
• народження дитини раніше терміну.

Кіста чітко відділяється від прилеглих органів, відмінна риса новоутворення - повільне зростання і відсутність симптомів.

Набуте захворювання може стати наслідком травми або ж запального процесу в яєчку. У більшості випадків кіста - ускладнення після орхіту, епідидиміту чи везикуліту. Травма або перенесене захворювання порушують прохідність сім'явивідної протоки, це значно ускладнює вихід насінної рідини з яєчка.

Кіста може бути лівосторонньої, правобічної і двосторонньої, також подібні новоутворення можуть виникати в сім'яного канатика і придатку. Класифікація кіст в залежності від їх вмісту і структури:

Будова статевих органів чоловіки.

• дермоїдна містить частини кісток, волосся,
• однокамерна складається з однієї порожнини, не має перегородок,
• сперматоцеле - порожнина з вмістом насінної рідини,
• багатокамерна має перегородки.

Які симптоми захворювання?

Кіста яєчка (його придатка) зазвичай протікає приховано, без яскраво виражених ознак. Чоловік може помітити кісту в тому випадку, їли зможе прищепити щільне утворення в мошонці. При цьому не спостерігається абсолютно ніяких проблем з потенцією і репродуктивною функцією.

Симптоми виникають лише тоді, коли кіста значно збільшується в розмірах і починає тиснути на сусідні органи:

• мошонка збільшується в розмірах,
• біль і дискомфорт під час фізичних навантажень і статевого акту, ходьби,
• набряк і почервоніння мошонки (якщо до кісті приєднується запальний процес),
• освіту в міру зростання стає дуже болючим,
• підвищення температури тіла, слабкість, загальне нездужання.

При розриві кісти її вміст поширюється по мошонці, в результаті розвивається розлите запалення. Чоловік в такому випадку відчуває розпираючий біль в мошонці, набряклість і значне підвищення температури тіла.

методи діагностики

Найчастіше кісту лівого (правого) яєчка виявляють на плановому огляді або УЗД. У більшості випадків зустрічається лівостороння кіста, це обумовлено анатомічними особливостями будови статевих органів чоловіки. Діагностику в такому випадку проводить уролог або андролог:

1. В першу чергу лікар проводить опитування пацієнта, щоб дізнатися, чи були травми мошонки, чи проводилося лікування захворювань (операції) сечостатевої системи.
2. Наступний етап - візуальний огляд мошонки, при пальпації відчувається еластичне освіту над яєчком. Лікар оцінює розмір, ступінь рухливості кісти, хворобливість симптомів.
3. В обов'язковому порядку проводиться УЗД і діафаноскопія. Діафаноскопія - метод діагностики, який дозволяє визначити характер освіти за допомогою просвічування органу спеціальними променями світла, що проходить. На відміну від пухлин яєчок і їх придатків, кіста пропускає таке світло вільно.

За результатами УЗД лікар може визначити місце розташування кісти, це необхідно для визначення області доступу при хірургічному втручанні. У деяких випадках проводиться МРТ і чи КТ. Освіта зазвичай розташовується в районі головки придатка, у верхній частині яєчка. Важливо диференціювати захворювання з варикоцеле , Водянкою яєчок, грижею, пухлинами, так як методи лікування всіх цих патологій відрізняються.

лікування

Кіста яєчка - доброякісна пухлина, яка не представляє небезпеки для здоров'я і життя чоловіки в разі, якщо не збільшується в розмірах. Патологія підлягає лікуванню, якщо порожнина збільшується, стає причиною болю і загрожує розвитком ускладнень. Крім того, показаннями до хірургічного лікування є такі стани:

• кіста або кілька кіст великого діаметра,
• освіту провокує дискомфорт і біль,
• рецидивні запальні процеси статевих органів,
• безпліддя на тлі кісти.

В такому випадку новоутворення підлягає видаленню. Операція проходить амбулаторно під наркозом. Існує кілька методів видалення кісти:

• Видалення хірургічним методом

Лікар проводить розріз в області розташування кісти, після чого освіту видаляється. Потім тканини мошонки пошарово зшивають, на рану накладають марлеву пов'язку, лід і підтримує суспензорій. Після операції пацієнтові виписують антибактеріальні препарати.

Методика передбачає видалення рідкого вмісту з кісти. Після цього її порожнина заповнюється спеціальним складом, який руйнує оболонку. Для відновлення нормального просування сперматозоїдів в майбутньому може знадобитися операція з видалення ушкодженої ділянки.

Найменш травматична сучасна операція, після якої пацієнт дуже швидко відновлюється.

Методика схожа на склеротерапію, але після видалення рідини порожнину нічим не заповнюється. Пункція - тимчасовий метод, так як поступово кіста заповнюється рідиною повторно.

Важливо виключити злоякісний характер новоутворення, тому після операції кісту або її частина відправляють на спеціальний аналіз.

Після видалення кісти на мошонку накладають спеціальне пристосування - бандаж, який паралізує орган. Для полегшення болю пацієнту виписують нестероїдні протизапальні препарати. Протягом 2 тижнів після оперативного втручання чоловікові протипоказані фізичні навантаження.

Які можуть бути ускладнення?

Чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків? При відсутності лікування захворювання може спровокувати такі наслідки:

1. Гнійний запальний процес виникає при переохолодженні або ж проникнення інфекції в мошонку. Запалення супроводжується збільшенням однієї з половин мошонки, шкіра над нею червоніє, виникає різкий біль при пальпації.
2. Розрив кісти сім'яного канатика відбувається в результаті механічної травми. Якщо вмісту в освіті багато, при розриві воно виливається і провокує розвиток розлитого запалення тканин мошонки.
3. Безпліддя виникає в результаті того, що кіста, збільшуючись в розмірах, віджимає сім'явивіднупротоку, це є серйозною перешкодою до проходження сперми. Діагностика кісти яєчка передбачає УЗД мошонки.
4. Якщо освіта досягає великих розмірів, воно може також здавлювати нерви і судини. Це може супроводжуватися хворобливістю, а також проблемами з потенцією.

сперматоцеле

Сперматоцеле - захворювання, що виникає в результаті порушення відтоку секрету з придатків яєчок, в результаті чого рідина накопичується в якійсь ділянці сім'явивідних протоки і утворюється патологічна порожнина в області головки або закінчення придатка і сім'яного канатика.

Сперматоцеле є доброякісним утворенням, воно часто виявляється в період серйозних гормональних перебудов (зазвичай в періоди 6-14 і 40-50 років).

Кіста придатка у чоловіків зазвичай протікає безсимптомно, симптоми з'являються лише тоді, коли освіту збільшується в розмірах і давить на прилеглі органи. Як лікувати кісту? Якщо вона не збільшується і не зачіпає сусідні органи і структури, видаляти її не потрібно. Лікар порекомендує спостерігатися і регулярно проводити УЗД діагностику, щоб контролювати стан і розміри новоутворення.

Оперативне втручання проводиться за тими ж показниками, за якими здійснюється операція при кісті яєчка. Прогноз після якісно проведеної хірургічної корекції сприятливий, але дуже багато залежить також від віку пацієнта, розмірів новоутворення, супутніх патологій сечостатевої системи, а також стану загального здоров'я чоловіка.

джерела:

ЛопаткінН.А .: «Урологія», 2009 рік.