Судома голосової щілини у дітей (laryngismus stridulosus) зустрічається в самому ранньому віці від 0,5 року до 2 років, переважно у дітей рахітичних, які хворіють на шлунково-кишковим діатезом або страждають спазмофілією. Хвороба проявляється у вигляді періодичних нападів ядухи, що з'являються серед повного здоров'я, часто без будь-якої видимої причини. Хвороба може тягнутися протягом тижнів і місяців, причому в проміжках між нападами дитина здається цілком здоровим. У важких випадках, поряд з явищами гострого утруднення дихання, розвиваються і загальні судомні явища у вигляді справжньої тетании. Ларінгізм дітей відрізняється від помилкового крупа тим, що при останньому напади задухи розвиваються тільки вночі і обов'язково супроводжуються гавкаючим кашлем. Діагноз особливих труднощів не становить, але необхідно виключити круп, підзв'язкового ларингіт, чужорідне тіло і коклюш. Прогноз загалом сприятливий, хоча відомі випадки раптової смерті під час нападу тетанії. Лікування в момент нападу полягає в застосуванні штучного дихання, механічного подразнення носа і у зволіканні мови пальцем. Поряд з цим, необхідно вести планомірну боротьбу з основним стражданням.
Судома голосової щілини у дорослих (ларингоспазм), крім причин загального характеру, може викликатися вдиханням пилу та інших подразнюючих речовин, попаданням сторонніх тіл, введенням в гортань інструментів, утиском поліпа, гострий катар і набряком. У деяких випадках ларингоспазм є результатом подразнення блукаючого або поворотного нервів при зобах, аневризмі аорти, пухлинах і аденітом середостіння. Відомі також судоми гортані і рефлекторного характеру при подразненні носа, вуха, захворюваннях шлунка і матки. Нарешті, існують дуже важкі судоми голосової щілини, що супроводжуються, поряд з болісним нападом задухи, і повною втратою свідомості. У табетіков спостерігається ларингоспазм апоплектиформна характеру, коли напад задухи супроводжується загальними судомами і різко вираженим ціанозом. У деяких випадках може настати раптова смерть.
Клінічна картина ларингоспазма виражається нападами утруднення дихання з характерною инспираторной задишкою . Хворий переживає важкий стан туги, безплідно ловить відкритим ротом повітря, який, в силу спастичного стану голосової щілини, не може проникнути в легені. Якщо напад триває довго, то настає ціаноз і повна втрата свідомості. Однак до цього справа доходить рідко і спазм припиняється раніше. Ларингоспазм може обмежитися одним нападом або періодично повторюватися.
Діагноз ларингоспазма не важкий, особливо, якщо вдається встановити причину, що викликає спастичні скорочення гортані. Прогноз в більшості випадків сприятливий, лікування повинно бути спрямоване проти основного страждання.
Фонаторная судома гортані (disphonia spastica) являє собою функціональний розлад рухового апарату гортані, що зустрічається переважно у співаків, ораторів, а також у важких неврастеніків. Хвороба виражається особливим характером мови, що нагадує, в силу повторення складів, заїкання. Явище це пояснюється надмірним скороченням голосових зв'язок, які нерідко насуваються одна на іншу. У деяких випадках спостерігається спастична афонія.
Симптоми фонаторной судоми гортані зводяться до розладу мови, яка має скандували характер з подовженими і роздвоєними складами. При Ларингоскопічна дослідженні легко визначається наявність спазму, заходження справжніх зв'язок однієї за іншу і зближення помилкових зв'язок. У важких випадках можуть настати і явища ларингоспазму.
Лікування зводиться до надання спокою голосовому апарату, призначенням всередину антіспазматіческіх засобів і застосуванню спеціальної дихальної гімнастики.
- Також рекомендуємо " Анатомія органів слуху. Анатомія зовнішнього вуха "
Зміст теми "Патологія глотки і гортані. Анатомія вуха":
- Злоякісні новоутворення гортані. рак гортані
- Діагностика та лікування раку гортані. техніка ларінгактоміі
- Почуття роздратування і першіння в горлі. порушення нюху
- Рухові розлади верхніх дихальних шляхів. Паралічі глотки і неба
- Периферичні паралічі гортані. Паралічі поворотного нерва
- Часткові паралічі гортані. Судоми глотки і гортані
- Судома голосової щілини - ларингоспазм. Фонаторная судома гортані
- Анатомія органів слуху. Анатомія зовнішнього вуха
- Анатомія середнього вуха. Барабанна порожнина і барабанна перетинка
- Євстахієву труба. Анатомія соскоподібного відростка
